Hjerne svulst

Hvad er en hjernetumor?

Typer af hjernetumorer

Primære hjernetumorer

Primære hjernetumorer stammer fra din hjerne. De kan udvikle sig fra din:

• hjerneceller
• membranerne, der omgiver din hjerne, som kaldes hjernehinder
• nerveceller
• kirtler

Primære tumorer kan være godartede eller kræftfremkaldende. Hos voksne er de mest almindelige typer hjernetumorer gliomer og meningeom.

Gliomer

Gliomer er tumorer, der udvikler sig fra gliaceller. Disse celler normalt:

• understøtter strukturen af ​​dit centralnervesystem
• give næring til dit centralnervesystem
• rent cellulært affald
• nedbryde døde neuroner

Gliomer kan udvikle sig fra forskellige typer gliaceller.

De typer af tumorer, der begynder i gliaceller, er:

• astrocytiske tumorer såsom astrocytomer, som stammer fra storhjernen
• oligodendrogliale tumorer, som ofte findes i de frontale temporallapper
• glioblastomer, som stammer fra det støttende hjernevæv og er den mest aggressive type

Andre primære hjernetumorer

Andre primære hjernetumorer omfatter:

• hypofysetumorer, som normalt er godartede
• pinealkirteltumorer, som kan være godartede eller ondartede
• ependymomer, som normalt er godartede
• kraniopharyngiomer, som oftest forekommer hos børn og er godartede, men kan have kliniske symptomer som ændringer i synet og for tidlig pubertet
• primære centralnervesystem (CNS) lymfomer, som er ondartede
• primære kimcelletumorer i hjernen, som kan være godartede eller ondartede
• meningeom, som stammer fra hjernehinderne
• schwannomer, som stammer fra celler, der producerer det beskyttende dække af dine nerver (myelinskede), kaldet Schwann-celler

De fleste meningeomer og schwannomer forekommer hos mennesker mellem 40 og 70 år. Meningiomer er mere almindelige hos kvinder end mænd. Schwannomer forekommer ligeligt hos både mænd og kvinder. Disse tumorer er normalt godartede, men de kan forårsage komplikationer på grund af deres størrelse og placering. Cancerøse meningiomer og schwannomer er sjældne, men kan være meget aggressive.

Sekundære hjernetumorer

Sekundære hjernetumorer udgør størstedelen af ​​hjernekræft. De starter i en del af kroppen og spreder sig, eller metastaserer, til hjernen. Følgende kan metastasere til hjernen:

• lungekræft
• brystkræft
• nyrekræft
• hudkræft

Sekundære hjernetumorer er altid ondartede. Godartede tumorer spredes ikke fra en del af din krop til en anden.

Hvad er risikofaktorerne for en hjernetumor?

Risikofaktorer for hjernetumorer omfatter:

Familie historie

Kun omkring 5 til 10 procent af alle kræftformer er genetisk nedarvede eller arvelige. Det er sjældent, at en hjernetumor er genetisk nedarvet. Tal med din læge, hvis flere personer i din familie er blevet diagnosticeret med en hjernetumor. Din læge kan anbefale en genetisk rådgiver til dig.

Alder

Risikoen for de fleste typer hjernetumorer stiger med alderen.

Race

Hjernetumorer er generelt mere almindelige blandt kaukasiere. Afroamerikanske mennesker er dog mere tilbøjelige til at få meningeom.

Kemisk eksponering

At blive udsat for visse kemikalier, såsom dem du måske finder i et arbejdsmiljø, kan øge din risiko for hjernekræft. Det Nationale Institut for Arbejdsmiljø fører en liste over potentielle kræftfremkaldende kemikalier fundet på arbejdspladser.

Udsættelse for stråling

Mennesker, der har været udsat for ioniserende stråling, har en øget risiko for hjernetumorer. Du kan blive udsat for ioniserende stråling gennem kræftbehandlinger med høj stråling. Du kan også blive udsat for stråling fra nukleart nedfald. Atomkraftværket hændelser i Fukushima og Tjernobyl er eksempler på, hvordan mennesker kan blive udsat for ioniserende stråling.

Ingen historie med skoldkopper

IfølgeAmerican Brain Tumor Association har personer med en historie med skoldkopper i barndommen en nedsat risiko for at få hjernetumorer.

Hvad er symptomerne på en hjernetumor?

Symptomer på hjernetumorer afhænger af tumorens placering og størrelse. Nogle tumorer forårsager direkte skade ved at invadere hjernevæv, og nogle tumorer forårsager pres på den omgivende hjerne. Du vil have mærkbare symptomer, når en voksende tumor lægger pres på dit hjernevæv.

Hovedpine er et almindeligt symptom på en hjernetumor. Du kan opleve hovedpine, der:

• er værre om morgenen, når de vågner
• opstår, mens du sover
• forværres af hoste, nysen eller motion

Du kan også opleve:

• opkastning
• sløret syn eller dobbeltsyn
• forvirring
• anfald (især hos voksne)
• svaghed i et lem eller en del af ansigtet
• en ændring i mental funktion

Andre almindelige symptomer omfatter:

• klodsethed
• hukommelsestab
• forvirring
• svært ved at skrive eller læse
• ændringer i evnen til at høre, smage eller lugte
• nedsat årvågenhed, som kan omfatte døsighed og bevidsthedstab
• synkebesvær
• svimmelhed eller svimmelhed
• øjenproblemer, såsom hængende øjenlåg og ulige pupiller
• ukontrollerbare bevægelser
• håndrystelser
• tab af balance
• tab af blære- eller tarmkontrol
• følelsesløshed eller prikken på den ene side af kroppen
• problemer med at tale eller forstå, hvad andre siger
• ændringer i humør, personlighed, følelser og adfærd
• gangbesvær
• muskelsvaghed i ansigt, arm eller ben

Symptomer på hypofysetumorer

Følgende symptomer kan forekomme med hypofysetumorer:

• udflåd fra brystvorten eller galaktoré
• manglende menstruation hos kvinder
• udvikling af brystvæv hos mænd eller gynækomasti
• forstørrelse af hænder og fødder
• følsomhed over for varme eller kulde
• øgede mængder af kropsbehåring eller hirsutisme
• lavt blodtryk
• fedme
• ændringer i synet, såsom sløret syn eller tunnelsyn

Hvordan diagnosticeres hjernetumorer?

Diagnose af en hjernetumor begynder med en fysisk undersøgelse og et kig på din sygehistorie.

Den fysiske undersøgelse omfatter en meget detaljeret neurologisk undersøgelse. Din læge vil udføre en test for at se, om dine kranienerver er intakte. Det er de nerver, der stammer fra din hjerne.

Din læge vil se ind i dine øjne med et oftalmoskop, som er et instrument, der skinner et lys gennem dine pupiller og ind på dine nethinder. Dette giver din læge mulighed for at kontrollere, hvordan dine pupiller reagerer på lys. Det giver også din læge mulighed for at se direkte ind i dine øjne for at se, om der er hævelse af synsnerven. Når trykket stiger inde i kraniet, kan der forekomme ændringer i synsnerven.

Lægen kan også vurdere din:

• muskelstyrke
• samordning
• hukommelse
• evne til at lave matematiske beregninger

Din læge kan bestille flere tests, efter at de har afsluttet den fysiske eksamen. Disse kunne omfatte:

CT-scanning af hovedet

CT-scanninger er måder, hvorpå din læge kan få en mere detaljeret scanning af din krop, end de kunne med en røntgenmaskine. Dette kan gøres med eller uden kontrast.

Kontrast opnås ved en CT-scanning af hovedet ved at bruge et specielt farvestof, der hjælper læger med at se nogle strukturer, såsom blodkar, tydeligere.

MR af hovedet

Hvis du har en MR af dit hoved, kan et særligt farvestof bruges til at hjælpe din læge med at opdage tumorer. En MR er forskellig fra en CT-scanning, fordi den ikke bruger stråling, og den giver generelt meget mere detaljerede billeder af selve hjernens strukturer.

Angiografi

Denne undersøgelse bruger et farvestof, der sprøjtes ind i din arterie, normalt i lyskeområdet. Farvestoffet rejser til arterierne i din hjerne. Det giver din læge mulighed for at se, hvordan blodforsyningen af ​​tumorerne ser ud. Disse oplysninger er nyttige på operationstidspunktet.

Røntgen af ​​kraniet

Hjernetumorer kan forårsage brud eller brud i kraniets knogler, og specifikke røntgenbilleder kan vise, om dette er sket. Disse røntgenstråler kan også opfange calciumaflejringer, som nogle gange er indeholdt i en tumor. Calciumaflejringer kan være i din blodbane, hvis din kræft er flyttet til dine knogler.

Biopsi

Et lille stykke af tumoren opnås under en biopsi. En specialist kaldet en neuropatolog vil undersøge det. Biopsien vil identificere, om tumorcellerne er godartede eller ondartede. Det vil også afgøre, om kræften opstod i din hjerne eller en anden del af din krop.

Behandling af hjernetumorer

Behandlingen af ​​en hjernetumor afhænger af:

• typen af ​​tumor
• størrelsen af ​​tumoren
• tumorens placering
• dit generelle helbred

Den mest almindelige behandling for ondartede hjernetumorer er kirurgi. Målet er at fjerne så meget af kræften som muligt uden at forårsage skade på de raske dele af hjernen. Mens placeringen af ​​nogle tumorer giver mulighed for nem og sikker fjernelse, kan andre tumorer være placeret i et område, der begrænser, hvor meget af tumoren, der kan fjernes. Selv delvis fjernelse af hjernekræft kan være gavnligt.

Risici ved hjernekirurgi omfatter infektion og blødning. Klinisk farlige godartede tumorer fjernes også kirurgisk. Metastaserende hjernetumorer behandles efter retningslinjer for den oprindelige kræfttype.

Kirurgi kan kombineres med andre behandlinger, såsom strålebehandling og kemoterapi.

Fysioterapi, ergoterapi og taleterapi kan hjælpe dig med at komme dig efter neurokirurgi.

Outlook

Udsigterne for en hjernetumor vil afhænge af:

• typen af ​​tumor
• størrelsen af ​​tumoren
• tumorens placering
• dit generelle helbred

Tidlig behandling kan forhindre komplikationer, der kan opstå, når en tumor vokser og lægger pres på kraniet og hjernevævet. Se din læge, hvis du er bekymret for eventuelle symptomer, du oplever.