Håndtering af led- og hudsmerter med psoriasisgigt

Forbliv aktiv

Når du har psoriasis og psoriasisgigt, kommer regelmæssig motion med en række sundhedsmæssige fordele. EN systematisk gennemgang af mennesker med psoriasisgigt viste forbedrede smerter og træthed samt højere livskvalitetsscore hos dem, der var mere aktive sammenlignet med dem, der var mere stillesiddende.

Flere undersøgelser har også vist højere forekomster af depression og angst hos mennesker med psoriasis. Motion er et nyttigt værktøj til at forbedre mental sundhed.

Low impact øvelser er skånsomme for dine led. Du kan prøve at inkorporere vandtræning, yoga, gåture eller cykling i din træningsrutine.

Mange mennesker vælger at arbejde med en fysioterapeut for at etablere en individuel træningsplan.

Håndter stress

Hvis du har bemærket, at stress forværrer hud- og ledsymptomer, er du ikke alene. Op til 88 % af mennesker med psoriasis føler, at stress kan udløse en opblussen. Det menes, at stress øger inflammatoriske proteiner i kroppen, hvilket kan forværre symptomerne.

At leve med psoriasis og psoriasisgigt kan selvfølgelig også øge din stress.

Det er ikke muligt at eliminere alle kilder til stress, men der er måder at håndtere bedre på. Start med disse stresshåndteringsteknikker:

• at praktisere mindfulness-strategier
• forblive forbundet med venner
• deltage i en støttegruppe
• arbejde med en terapeut
• motionerer regelmæssigt
• tilbringe mere tid udendørs
• journalføre dine tanker og følelser

Spis en anti-inflammatorisk kost

Forskning tyder på, at en middelhavsdiæt er forbundet med en forbedring af psoriasissymptomer.

En middelhavsdiæt består af:

• frugt og grønt
• fuldkorn
• fisk og skaldyr
• bønner og linser
• nødder og frø
• olivenolie
• nogle fjerkræ, æg og mejeriprodukter

Et middelhavs spisemønster er højere i omega-3 sammenlignet med en typisk vestlig kost. Omega-3 fedtsyrer er en type olie, der findes i fed fisk, skaldyr, nødder, frø og nogle planteolier. De har vist sig at have anti-inflammatoriske egenskaber.

En undersøgelse fra 2017 viste, at omega-3 kosttilskud hjalp med at reducere niveauet af inflammatoriske kemikalier hos mennesker med psoriasisgigt. I samme undersøgelse brugte folk, der tog omega-3 kosttilskud, færre smertestillende medicin sammenlignet med kontrolgruppen.

Læg i blød i et varmt bad

Et varmt, afslappende bad kan lindre ledsmerter. Bare følg disse retningslinjer for at forhindre irritation af din hud i processen:

• Undgå varmt vand, som kan forværre psoriasis.
• Vælg duftfri, fugtgivende sæber designet til følsom hud.
• Rens forsigtigt din hud uden at skrubbe.
• Begræns karrets tid til 15 minutter eller mindre.
• Dup din hud tør i stedet for at gnide den.
• Fugt mens din hud stadig er fugtig.

Tag medicin som foreskrevet

Når du har psoriasissygdom, er det at følge din foreskrevne behandlingsplan en af ​​de bedste og mest effektive måder at håndtere både hud- og ledsymptomer på. Visse medikamenter kan endda bruges til at behandle begge tilstande på én gang.

Ved mildere psoriasissygdom kan din læge anbefale blot at behandle symptomerne. For eksempel kan topiske terapier bruges til at behandle mild psoriasis. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) kan anbefales til at hjælpe med psoriasisgigt ledsmerter.

Hvis disse medikamenter ikke er nok til at hjælpe dig med at håndtere, kan din læge anbefale en behandling, der adresserer den underliggende betændelse i kroppen, der bidrager til hud- og ledsymptomer.

Traditionelle sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARDs)

Sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARDs) er en klasse af medicin, der bruges til psoriasissygdom. Disse medikamenter hjælper med at bremse eller stoppe underliggende betændelse på et bredt niveau. Dette hjælper med at lindre hud- og ledsymptomer.

DMARD’er, der bruges til både psoriasis og psoriasisgigt omfatter:

• methotrexat
• leflunomid (Arava)
• sulfasalazin (Azulfidin)

Biologi

Biologiske lægemidler er en anden klasse medicin, der bruges til at behandle forskellige inflammatoriske tilstande. Ligesom DMARD’er reducerer biologiske lægemidler inflammation i kroppen for at bremse eller stoppe skader på din hud og led. De arbejder bare på en mere målrettet måde for at undertrykke specifikke immunproteiner, der forårsager symptomer.

Biologiske lægemidler godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til behandling af både psoriasis og psoriasisgigt omfatter:

• adalimumab (Humira)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• etanercept (Enbrel)
• guselkumab (Tremfya)
• infliximab (Remicade)
• ixekizumab (Taltz)
• secukinumab (Cosentyx)
• ustekinumab (Stelara)

Du kan tale med din sundhedspersonale om, hvorvidt et biologisk lægemiddel er en god mulighed for dig.

Janus kinase (JAK) hæmmere

Janus kinase (JAK) hæmmere er en anden behandlingsmulighed til at undertrykke underliggende immunsystemaktivitet ved psoriasissygdom. De arbejder på en endnu mere målrettet måde end biologiske lægemidler. Disse er småmolekylære lægemidler, der interfererer med en specifik vej involveret i psoriasissygdomsrelateret inflammation.

To JAK-hæmmere har været godkendt til behandling af psoriasisgigt:

• tofacitinib (Xeljanz)
• upadacitinib (Rinvoq)

Kun én JAK-hæmmer, kendt som deucravacitinib (Sotyktu) er godkendt til behandling af psoriasis.

Det menes, at at tage en JAK-hæmmer godkendt til begge typer psoriasissygdomme kan hjælpe med at forbedre både hud- og ledsymptomer. Men en JAK-hæmmer kan i øjeblikket kun ordineres, hvis du allerede har prøvet en traditionel DMARD og enten ikke har oplevet forbedringer eller ikke kan tolerere stoffet.

Hold kontakten med din læge

Regelmæssig opfølgning med dit sundhedsteam er vigtig. Du kan arbejde med flere forskellige sundhedsprofessionelle, herunder:

• en reumatolog, med speciale i gigt og betændelsestilstande
• en hudlæge, som er specialiseret i hudpleje
• din primære læge, som beskæftiger sig med dit generelle helbred

Dit sundhedsteam kommunikerer muligvis allerede godt med hinanden. Hvis ikke, skal du muligvis holde alle opdateret om ændringer i din helbredstilstand og behandlingsregime.

Hvis du ikke er tilfreds med, hvor godt din nuværende behandling virker, så lad dit sundhedsteam vide det. De kan anbefale at skifte til en ny behandling.

Før du begynder på en ny medicin, er det nyttigt at stille nogle spørgsmål, såsom:

• Hvor lang tid tager behandlingen at begynde at virke?
• Hvilke bivirkninger skal jeg holde øje med?
• Hvordan ved jeg, om behandlingen virker?
• Hvordan ved jeg, om det er tid til at skifte til noget nyt?

Mange mennesker med psoriasis har også psoriasisgigt. Det kan være svært at håndtere både hud- og ledsymptomer. Men mange strategier kan hjælpe, lige fra at forblive aktiv til at lave kostændringer og håndtere stress.

Flere lægemidler er også tilgængelige til at behandle begge tilstande. Hold kontakten med din læge, hvis du bemærker ændringer i dine symptomer. Skift til en ny behandling kan hjælpe dig med at finde lindring.