Hvad bør personer med diabetes vide om COVID-19-vacciner og boostere?

Kvinde får en COVID-19-vaccine fra en kliniker — SDI Productions/Getty Images

Mennesker med diabetes står over for meget højere risiko at opleve alvorlig sygdom fra COVID-19. Det betyder, at de bør overveje at få COVID-19-vaccinen og booster-skud.

Langvarige blodsukkerudsving og relaterede diabetesbivirkninger er ikke meget rapporteret af personer, der modtager COVID-19-vaccinen og booster-skud.

Nogle mennesker med både type 1-diabetes (T1D) og type 2-diabetes (T2D) har dog oplevet korte blodsukkerstigninger efter at have fået en af doserne.

Her er, hvad du skal vide om at navigere i COVID-19-vacciner og booster-skud, når du lever med diabetes.

Skal du få en COVID-19-vaccine, hvis du har diabetes?

Ja, eksperter anbefaler folk med diabetes at blive vaccineret mod COVID-19.

Disse er de COVID-19-vacciner, der i øjeblikket er tilgængelige i USA.

Det amerikanske medicinalfirma Pfizer og dets tyske partner, BioNTech, udgav deres første vaccine i midten af december 2020 til personer i alderen 16 år og ældre. Efter det første skud kræves en anden dosis 21 dage senere. Denne vaccine var godkendt til brug for børn på 12 år og derover i maj 2021. The Food and Drug Administration (FDA) meddelt fuld godkendelse til Pfizer-BioNTech-vaccinen i august 2021. Den er fuldt godkendt til løbende brug for alle 12 år og ældre. En tredje dosis, eller booster, er også tilgængelig for personer på 5 år og ældre.
amerikansk biotekselskab Moderna udgav sin vaccine i slutningen af december 2020. Den er godkendt til brug hos voksne 18 år og ældre. Denne vaccine kræver også to skud, med en periode på 28 dage før den anden dosis. En booster er også tilgængelig.
Farmaceutisk virksomhed Johnson & Johnson (J&J) frigav sin vaccine efter at have fået FDA-godkendelse i slutningen af februar 2021. Denne er anderledes end Pfizer-BioNTech- og Moderna-vaccinerne. Det kræver kun et enkelt skud versus to separate doser. Den kræver heller ikke opbevaring ved meget kolde temperaturer, som de andre har brug for. Læs flere detaljer om J&J-vaccinen her.

Både Pfizer-BioNTech og Moderna vaccinerne er mRNA-vacciner. Dette er en nyere type vaccine, der i det væsentlige “lærer” menneskelige celler, hvordan man laver et protein – eller et stykke af et protein – der udløser et immunrespons inde i vores kroppe.

Til gengæld producerer dette antistoffer, der beskytter os mod at udvikle en infektion, hvis den rigtige virus kommer ind i vores kroppe.

Det Centers for Disease Control and Prevention (CDC) forklarer, at selvom mRNA-vacciner kan være nyere for offentligheden, er de ikke ukendte. De er blevet grundigt undersøgt for influenza, Zika-virus, rabies og cytomegalovirus.

Tilfældigvis lever en af nøgleforskerne bag teknologien, der driver mRNA-vacciner, faktisk selv med T1D.

Behovet for COVID-19-vacciner er blevet stadig vigtigere, hvor nye coronavirus-varianter vinder indpas og forskningsdata viser, at uvaccinerede personer bliver indlagt og dør i et markant højere tempo end vaccinerede.

Kan personer med diabetes få et booster-skud?

Ifølge CDC er COVID-19 boostere skud, der forbedrer eller genopretter beskyttelsen mod COVID-19. Beskyttelsen kan falde over tid siden den første og anden vaccinedosis.

Boosters og diabetes

Eksperter opfordrer følgende personer til at få et booster-skud:

Alle 5 år og ældre bør få en booster efter at have afsluttet deres primære vaccinationsserie.
Personer, der er berettiget til en ekstra booster, omfatter voksne på 50 år og ældre, samt børn på 12 år og ældre, der anses formoderat eller svært immunkompromitteret (f.eks. modtager kræftbehandling, organtransplanterede modtagere).

Tidspunktet for hver booster kan afhænge af hver persons detaljer, herunder alder og om de er immunkompromitterede. Det CDC skitserer specifikke detaljer om timingen og detaljer for disse ekstra booster-skud.

Er COVID-19-vaccinerne og boosterne sikre?

Kort svar: Ja, de er sikre.

Efter kliniske forsøg, der omfattede titusindvis af mennesker CDC hævder, at de FDA-godkendte vacciner er sikre og effektive for de fleste mennesker, bortset fra visse sjældne allergiske tilstande.

CDC udstedte dog denne ansvarsfraskrivelse for personer med autoimmune tilstande som T1D:

“Folk med autoimmune tilstande kan modtage en mRNA COVID-19-vaccine. De bør dog være opmærksomme på, at der i øjeblikket ikke er tilgængelige data om sikkerheden af mRNA COVID-19-vacciner for dem. Personer fra denne gruppe var berettiget til at blive tilmeldt kliniske forsøg.”

Mens nogle allergiske reaktioner er blevet rapporteret, er alvorlige allergiske reaktioner (anafylaksi) ekstremt sjældne.

Læs dette CDC side for mere information om COVID-19-vacciner og allergier.

Er der en højere risiko for COVID-19 med diabetes?

Mennesker, der lever med diabetes, betragtes generelt ikke som “immunkompromitteret,” i modsætning til dem, der tager immunsuppressive lægemidler, har modtaget en bugspytkirtel eller anden organtransplantation eller lever med andre helbredstilstande.

Men embedsmænd erkender, at det at have diabetes betyder noget med hensyn til COVID-19-risikoen.

Det CDC citerer adskillige forskningsundersøgelser, der viser, at både T1D og T2D øger risikoen for mere alvorlig sygdom fra COVID-19. Ifølge en af disse undersøgelserpræsenterer T1D specifikt en potentiel tre gange højere risiko for mere alvorlig sygdom.

Til at begynde med prioriterede CDC T2D frem for T1D for så vidt angår adgang til COVID-19-vacciner. Men i april 2021 reviderede CDC sine retningslinjer for at prioritere både T1D og T2D på samme niveau.

Per den CDCkan begge tilstande gøre det mere sandsynligt at blive alvorligt syg af COVID-19.

Denne CDC’s ændring fulgte måneders fortalervirksomhed, især fra 19 diabetesorganisationer, der underskrev et brev, der opfordrede CDC til straks at prioritere T1D sammen med T2D.

Hæver COVID-19-vacciner og boostere dit blodsukker?

De mest almindelige bivirkninger ved COVID-19-vaccination er ikke specifikke for diabetes. De omfatter:

ømhed, hævelse og rødme på injektionsstedet
træthed
hovedpine
kuldegysninger
feber
kvalme
muskelsmerter

Mens erfaringerne fra personer med diabetes kan variere, når det kommer til vaccineeffekter, har diabetesfortalere crowdsourcet dette emne for bedre at kunne spore, hvad mennesker med diabetes har oplevet efter vaccination.

Den nonprofit Beta Cell Foundation begyndte at indsamle data med en onlinedatabase i begyndelsen af 2021. Den indsamlede hundredvis af svar fra folk, der har fået en eller begge vaccinedoser:

Efter at have modtaget deres første vaccinedosis (Moderna eller Pfizer-BioNTech), rapporterede cirka 10 til 15 procent forhøjet blodsukker i en dag eller to. Efter deres anden dosis rapporterede 23 til 29 procent forhøjede sukkerarter.
Efter vaccination med J&J-vaccinen havde 42 procent forhøjet sukker.
To procent rapporterede lavere blodsukker, og en person rapporterede både højere og lavere blodsukker (måske en kombination af begge på grund af skiftende glukoseniveauer).
Efter at have modtaget den anden vaccine rapporterede cirka 30 procent forhøjet blodsukker, og mindre end 1 procent rapporterede lavere blodsukker.
Der blev ikke rapporteret signifikante forskelle baseret på den modtagne type vaccine, Moderna versus Pfizer-BioNTech.

Hvis nogen har en alvorlig reaktion på en vaccine eller booster-skud, er det bedst at rådføre sig med en læge eller sundhedspersonale, der kender din helbredssituation.

COVID-19-vacciner og boostere betragtes som sikre. Eksperter opfordrer mennesker med diabetes til at blive vaccineret mod COVID-19 på grund af den højere risiko for alvorlig sygdom fra sygdommen.

Mens vaccinerne og boosterne ikke garanteres at påvirke glukoseniveauet, rapporterer nogle mennesker, der lever med diabetes, minimale ændringer i deres blodsukker.

Hver persons behov og timing for en COVID-19-booster kan variere. Tal med en læge, hvis du er i tvivl om din diabetesbehandling og COVID-19-vaccination.