Oversigt
Hvad er gruppe B Streptococcus (GBS)?
Gruppe B Streptococcus (GBS) er en normal bakterie (kim), der er til stede hos op til 10 til 30 procent af gravide kvinder. En kvinde med GBS kan overføre bakterierne til sit spædbarn under fødslen. De fleste nyfødte, der får GBS, bliver ikke syge. Bakterierne kan dog forårsage alvorlige og endda livstruende infektioner hos en lille procentdel af nyfødte.
Hvordan får en baby GBS?
Hos gravide findes GBS hyppigst i skeden og endetarmen. GBS er anderledes end halsbetændelse, som er gruppe A Streptococcus. GBS kan leve i en gravid kvindes krop og forårsage symptomer og en infektion. GBS kan også leve i en gravid kvindes krop og ikke forårsage symptomer og ikke udgøre nogen fare for hendes helbred. I denne situation kaldes kvinden en “bærer”.
Tidlig infektion: Af de babyer, der bliver smittet, opstår de fleste infektioner (75 procent) i den første uge af livet. Faktisk er de fleste infektioner synlige inden for et par timer efter fødslen. Sepsis, lungebetændelse og meningitis er de mest almindelige problemer. For tidligt fødte børn står over for større risiko, hvis de bliver smittet, men de fleste babyer (75 procent), der får GBS, er fuldbårne.
Sen infektion: GBS-infektion kan også forekomme hos spædbørn en uge til flere måneder efter fødslen. Meningitis er mere almindelig ved sent opstået GBS-relateret infektion end med tidligt opstået infektion. Omkring halvdelen af de babyer, der udvikler sent-debuterende GBS, fik infektionen overført til dem fra deres mødre under fødslen. Kilden til infektionen for andre med sen sygdom menes at være kontakt med andre mennesker, der er GBS-bærere, eller GBS-“bærer”-moderen efter fødslen, eller måske stadig andre ukendte kilder. Sen-debuterende infektion er mindre almindelig og er mindre tilbøjelig til at resultere i en babys død end tidligt debuterende infektion.
Diagnose og test
Vil jeg blive testet for gruppe B Streptococcus (GBS)?
Din læge vil teste dig for GBS sent i din graviditet, omkring uge 35 til 37, ved at bruge en vatpind til at tage prøver af celler fra skeden, livmoderhalsen og endetarmen. Test for GBS tidligere end dette hjælper ikke med at forudsige, om du vil have GBS på leveringstidspunktet.
Fødsel er et tidspunkt med øget eksponering for GBS-bakterier for nyfødte, hvis de er til stede i moderens vagina eller endetarm. Et positivt dyrkningsresultat betyder, at du er en GBS-bærer, men det betyder ikke, at du eller vores baby helt sikkert bliver syg.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles gruppe B Streptococcus (GBS)?
Hos den gravide mor: Den mest effektive måde at forhindre GBS-infektion hos din baby på er at behandle dig med antibiotika under fødslen, hvis du tester positiv som bærer af GBS. At være bærer af GBS er en midlertidig situation, det er vigtigt at behandle på tidspunktet for fødslen, da det ikke er effektivt at behandle på et tidligere tidspunkt.
Hvis du tester positiv, vil din læge behandle dig med et antibiotikum indgivet gennem en vene under din fødsel og fødsel. At give dig et antibiotikum på dette tidspunkt hjælper med at forhindre spredning af GBS fra dig til din nyfødte; 90 procent af infektionerne forhindres af denne protokol.
En undtagelse fra behandlingstidspunktet er, når GBS påvises i urinen. Når dette er tilfældet, bør oral antibiotikabehandling begynde på det tidspunkt, hvor GBS identificeres uanset graviditetsstadiet og gives igen intravenøst under fødslen.
Enhver gravid kvinde, der tidligere har født en baby, der har udviklet en GBS-infektion, og som har haft en urinvejsinfektion i denne graviditet forårsaget af GBS, vil også blive behandlet under fødslen.
Hos den nyfødte: På trods af test og antibiotikabehandling under en gravid kvindes fødsel, får nogle babyer stadig GBS-infektioner. Almindelige symptomer på GBS-infektion hos nyfødte er feber, problemer med at spise, irritabilitet eller sløvhed (slapphed eller besvær med at vække barnet). Din læge kan tage en prøve af barnets blod eller spinalvæske for at se, om barnet har GBS-infektion. Antibiotika vil blive givet, hvis behandling vurderes at være nødvendig.
Discussion about this post