Forståelse og behandling af muskeldysmorfi

Body dysmorphic disorder (BDD) er en mental sundhedstilstand, hvor en person bliver fikseret på en opfattet fejl i deres krop. På trods af kønsstereotyper påvirker BDD ikke kun kvinder. Mange mænd udvikler en underklasse af BDD kaldet muskeldysmorfi (MD).

Mennesker med MD opfatter sig selv som mindre muskuløse og mindre, end de i virkeligheden er. Mange mennesker med denne tilstand har en bygning, der er gennemsnitlig eller mere muskuløs end gennemsnittet.

MD rammer oftest mænd, især mænd, der løfter vægte eller konkurrerer i bodybuilding. Imidlertid, forskning tyder på at MD også er udbredt blandt kvindelige bodybuildere.

Der har været relativt få undersøgelser af den bedste måde at behandle MD på, og forskning er i gang. Fortsæt med at læse for at finde ud af, hvad videnskaben har opdaget til dato.

Hvad er muskeldysmorfi?

MD er en mental sundhedstilstand, hvor folk ser deres kroppe som små og mangler muskler. Mennesker med MD bliver ofte betragtet som meget muskuløse af andre mennesker, da de rutinemæssigt engagerer sig i muskelopbyggende aktiviteter.

American Psychiatric Association klassificerer MD som en underklasse af BDD. Uformelt omtales det nogle gange som “bigoreksi” eller “omvendt anoreksi.”

Der er stadig debat om, hvorvidt MD skal betragtes som en spiseforstyrrelse, en adfærdsafhængig afhængighed eller en form for obsessiv-kompulsiv lidelse. Mennesker med MD bliver ofte så optaget af deres udseende, at deres liv er centreret om at opbygge flere muskler.

Hvad er adfærden eller symptomerne på muskeldysmorfi?

Adfærd en person med MD kan udvise omfatter:

overdreven løft af vægte
ved at bruge anabolske steroider eller andre præstationsfremmende lægemidler
undgå sociale situationer, der kan henlede opmærksomheden på deres krop, såsom svømning eller at gå på stranden
undgå spejle eller overdreven kontrol af spejle
at spise måltider på en ekstremt regimenteret måde
springe sociale aktiviteter over for at bruge mere tid på at træne

Mennesker med MD udvikler ofte også en spiseforstyrrelse, især ortoreksi. Ortoreksi er karakteriseret ved en besættelse af at spise sund mad. Mennesker med ortoreksi og dem med MD spiser begge almindeligvis meget regimenteret diæter og bliver fikserede på at vælge den perfekte mad til det punkt, at det forstyrrer andre aspekter af deres liv.

Det menes, at perfektionisme, lavt selvværd og social angst kan bidrage til udviklingen af MD.

Hvordan vurderes muskeldysmorfi?

Faktorer, der bidrager til udviklingen af MD, kan vurderes med Opgørelse af muskeldysmorfiske lidelser. Denne undersøgelse indeholder 13 spørgsmål, der kan scores fra “aldrig” til “altid.”

Nogle elementer, der vises i denne undersøgelse, er:

Jeg ville ønske, at mine arme var stærkere.
Jeg aflyser sociale aktiviteter med venner på grund af min træning/træningsplan.
Jeg føler mig deprimeret, når jeg går glip af en eller flere dages træning.
Jeg føler mig flov, når folk ser mig uden skjorte.
Jeg hader min krop.

Hvem har risiko for at udvikle muskeldysmorfi?

Forskning tyder på at MD er meget mere almindelig blandt mænd end blandt kvinder. Da der ikke er nogen veletablerede kriterier (eller bedste praksis) for diagnose i et forskningsmiljø, er det ikke klart, hvor udbredt MD er i den generelle befolkning. Eksisterende undersøgelser har præsenteret estimater overalt fra 1 til 54 procent af mænd.

Det menes, at bodybuildere og andre mennesker, der løfter vægte, er på en højere risiko end den almindelige befolkning.

Mennesker med MD har almindeligvis højere kropsmasseindeks og flere muskler end den gennemsnitlige person, fordi de normalt engagerer sig i muskelopbyggende aktiviteter. En undersøgelse fra 2013 undersøgte risikoen for at udvikle MD hos konkurrerende og ikke-konkurrencedygtige mandlige og kvindelige atleter.

Forskerne fandt ud af, at:

Mænd havde en signifikant højere risiko for at udvikle MD end kvinder.
Konkurrence-atleter var mere udsatte end ikke-konkurrence-atleter.
Atleter, der løftede vægte for at ændre udseendet af deres kroppe, havde højere risiko end dem, der fokuserede på at forbedre præstationen.

En undersøgelse fra 2015 offentliggjort i Journal of Strength and Conditioning Research undersøgte forekomsten af MD i en gruppe på 648 personer med en gennemsnitsalder på 29,5, som regelmæssigt løftede vægte. De fandt ud af, at 17 procent af deltagerne var i risiko for at have MD og 33,9 procent var i risiko for at have en spiseforstyrrelse.

EN 2014 undersøgelse undersøgte forekomsten af spiseforstyrrelser, ortoreksi og MD i tre grupper af førsteårsstuderende på universitetet, som studerede diætetik, trænings- og sportsvidenskab eller biologi. (Biologistuderende var kontrolgruppen.)

Forskerne fandt ud af, at studier af diætetik var signifikant forbundet med spiseforstyrrelsestræk, og at studere trænings- og sportsvidenskab var signifikant forbundet med MD-træk.

Muskeldysmorfi hos kvinder

MD menes at være ret sjælden blandt kvinder, men mere almindelig hos bodybuildere og vægtløftere.

En lille undersøgelse fra 1999 undersøgte en gruppe på 10 kvindelige bodybuildere, der tidligere havde oplevet seksuelle overgreb. To af kvinderne havde før overfaldet oplevet muskeldysmorfi. Men efter at de havde oplevet overfaldet, havde alle 10 MD og 7 begyndte at bruge steroider.

Resultaterne af denne undersøgelse tyder på, at MD kan være blevet udviklet som en mestringsmekanisme for traumet.

Hvordan behandles muskeldysmorfi?

Der har endnu ikke været meget forskning i den bedste måde at behandle MD på. Aktuelle meninger i det medicinske samfund er i høj grad formet af anekdoter og case-rapporter.

Kognitiv adfærdsterapi (CBT) og selektive serotoningenoptagelseshæmmere (SSRI’er) er blevet foreslået som potentielle behandlinger, da de er de primære behandlinger for BDD.

CBT er en form for samtaleterapi, der kan udføres på egen hånd eller i en gruppe. CBT retter sig mod de psykologiske faktorer, der kan have ført til udviklingen af MD. Du vil arbejde sammen med din terapeut om at opbygge strategier til at adressere giftige overbevisninger om maskulinitet og finde måder at håndtere dine følelser på.

SSRI’er er en type antidepressiva, der bruges til at behandle BDD. Din læge kan anbefale dem, hvis du har moderat eller svær BDD eller MD. Disse medikamenter kan tage op til 12 uger for at blive effektive.

Hvis du er begyndt at bruge steroider eller andre præstationsfremmende lægemidler som følge af MD, kan du også få brug for endokrin behandling for at genoprette dine hormoner.

Et casestudie fra 2015 viste, at familiebaseret terapi var vellykket til at behandle en 15-årig dreng med MD.

Læger og videnskabsmænd i det medicinske samfund er i de tidlige stadier af at forstå MD og hvordan man bedst behandler det. Der er behov for mere omfattende undersøgelser.

Hvad er udsigterne for muskeldysmorfi?

Mange mennesker med MD modstår behandling. Men at erkende, at du har et problem og søge behandling hos en professionel, kan give dig den bedste chance for at overvinde MD.

Hvis du tror, du måske har at gøre med MD eller enhver form for BDD, er det vigtigt at besøge en uddannet sundhedspersonale, som kan hjælpe dig med at opbygge en ordentlig behandlingsplan.

MD er en psykisk lidelse, hvor folk opfatter sig selv som mindre muskuløse, end de i virkeligheden er. Mænd er mere tilbøjelige end kvinder til at udvikle MD, og bodybuildere og andre mennesker, der løfter vægte, har højere risiko end den generelle befolkning.

Forskere undersøger stadig de bedste behandlingsmuligheder for MD. På nuværende tidspunkt anbefaler mange læger CBT eller SSRI’er, som er de to mest almindelige behandlingsmuligheder for BDD.