Forståelse af sammenhængen mellem depression og OCD

Hvordan OCD og depression hænger sammen

Folk har ofte OCD og depression på samme tid. International OCD Foundation anslår, at mellem 25 og 50 procent af dem med OCD også vil opleve depression. De fleste oplever symptomerne på OCD først, men for en lille procentdel begynder de to tilstande samtidig. Det er sjældent, at depressionssymptomer går forud for OCD.

Af den grund, forskere siger ofte, at depression er en del af OCD, men OCD er ikke nødvendigvis en del af depression.

Kan depression forårsage OCD?

Selvom det ikke er klart præcist, hvad der forårsager OCD, tyder ingen forskning på, at depression forårsager OCD. Ifølge National Institute of Mental HealthOCD kan være forårsaget af:

• genetik
• forskelle i den frontale cortex og subkortikale områder af hjernen
• barndomstraumer
• streptokokinfektion

Kan OCD forårsage depression?

Det korte svar er ja. Fordi depression ofte begynder efter OCD-symptomer udvikler sig, mener forskere, at vanskelighederne ved at leve med OCD kan føre til depressionssymptomer.

Depression kan udvikle sig på grund af:

• arten af ​​dine tvangstanker
• vanskeligheder forårsaget af tvangshandlinger
• de problemer OCD forårsager i dit liv og parforhold

Tvangstanker og depression

OCD sætter gang i gentagne, uønskede og forstyrrende tanker. For mange mennesker er tankernes natur nok til at forårsage chok, frygt og til sidst depression. Her er et eksempel på, hvordan den progression kan fungere.

En ny forælder kan have pludselige, uønskede tanker om at skade barnet. Om halvdelen af ​​alle forældre (fædre og mødre) har påtrængende tanker præcis som disse.

Tankerne kan være skræmmende og forårsage enorm skam, selvom barnet måske aldrig er i nogen egentlig fare. En forælder, der ikke er klar over, hvor almindelige disse tanker er, kan føle, at der er noget galt med dem.

OCD forårsager påtrængende tanker som disse og andre. Ikke alle påtrængende tanker involverer voldelige billeder, men de fleste er foruroligende eller foruroligende.

Alligevel indikerer påtrængende tanker ikke automatisk en øget risiko for skade. Men den risiko kan øges, hvis tankerne opstår sammen med angst, depression og OCD.

Foruroligende tanker kan også føre til depression over tid, fordi en person med påtrængende tanker kan føle sig ude af kontrol over deres sind, hvilket kan være ret deprimerende og invaliderende.

Studier fra 2018 viser også, at drøvtygning – at tænke de samme bekymrende, deprimerende eller negative tanker igen og igen – er en vigtig bidragyder til depression og OCD.

I en 2017 undersøgelse, stillede forskere folk med OCD og depression spørgsmål for at afgøre, om de var tilbøjelige til at få angste eller deprimerende tanker. Forskere fandt ud af, at det var almindeligt at have angste og deprimerende tanker hos mennesker med disse to lidelser.

I en ældre undersøgelsefandt forskere ud af, at personer med OCD oplevede færre depressionssymptomer, når de viste tre almindelige mønstre:

• troede, at deres handlinger kunne ændre et resultat
• troede sig i stand til at tage disse handlinger
• troede, de havde kontrol i en given situation, så de kunne træffe de nødvendige foranstaltninger

Tvangshandlinger og depression

Som reaktion på påtrængende tanker udfører mennesker med OCD normalt specifikke handlinger i den fejlagtige tro, at deres adfærd enten vil få tankerne til at forsvinde eller forhindre noget slemt i at ske.

Denne tvangsmæssige adfærd skal udføres fejlfrit hver gang – en standard, der er svær at opfylde.

Forskere sige, at denne form for ubarmhjertig perfektionisme, kendetegnet ved OCD, også er en nøglefaktor i depression.

Funktion og depression

OCD og depression kan have en negativ indvirkning på din evne til at fungere på en sund måde. Tvangstanker påvirker din sindstilstand. Tvangshandlinger kan forstyrre din tidsplan.

Når dine relationer, sociale liv, terapi og præstationer på jobbet eller i skolen bliver påvirket, kan du begynde at opleve symptomer på depression. Forskere har fundet ud af, at jo mere alvorlige tvangstanker og tvangshandlinger er, jo mere påvirker de din daglige funktion, hvilket forværrer depressionssymptomer.

Hvad med angst?

Angst er en nøglekomponent i OCD. Mennesker med OCD kan føle angst af mange årsager, herunder:

• bedrøvet over indholdet af de tanker, der trænger sig på dem
• er ivrige efter at forhindre tankerne i at ske igen
• føler angst, indtil de udfører en kompulsiv adfærd
• føler angst for, om de har udført adfærden korrekt
• føler angst over, hvad andre mennesker tænker om dem
• føler angst som reaktion på, hvordan andre mennesker behandler dem på grund af deres tilstand
• er bekymrede for andre praktiske og følelsesmæssige virkninger af OCD på deres liv

Angst er også almindelig blandt mennesker med depression. National Alliance on Mental Illness vurderer, at 60 procent af mennesker med angst også har depression og omvendt.

Hvordan ligner OCD og depression?

Disse to lidelser deler mange overlappende symptomerherunder:

• De kan påvirke dit humør, forhold og evne til at fungere godt.
• Begge er forbundet med negative overbevisninger om dig selv.
• De kan forårsage tankemønstre, der forværrer symptomerne.
• Begge kan normalt forbedres med en kombination af psykoterapi og medicin – især selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI’er).

Hvordan er OCD og depression forskellige?

Selvom OCD og depression deler mange symptomer, er der nogle kritiske forskelle.

• OCD får dig til at føle dig tvunget til at gentage visse adfærd for at reducere angst, men depression involverer normalt ikke gentagen tvangsadfærd såsom at slukke og tænde lyskontakterne – selvom det er vigtigt at bemærke, at depression kan være forbundet med tvangsmæssig brug af alkohol, stoffer , og køn.
• OCD kan forårsage tic lidelser at udvikle sig, men der er ingen forskning, der tyder på, at tic-lidelser opstår fra depression.
• Depression er klassificeret som en stemningslidelse i “Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. udgave (DSM-5)”. I ældre versioner af DSM blev OCD klassificeret som en angstlidelse. I DSM-5 er OCD blevet adskilt fra både angst- og humørforstyrrelser.

Hvad du kan gøre, hvis du har OCD og depression

OCD og depression kan behandles med psykoterapi, medicin eller begge dele. Ud over disse forskningstestede behandlinger kan du også reducere dine symptomer med andre behandlingsformer såsom mindfulness, yogaog sunde doser af fysisk aktivitet.

Fokuser først på dine OCD-symptomer

Studier tyder på, at det for de fleste mennesker kan være bedre at fokusere på at behandle OCD-symptomer først, fordi reduktion af OCD-symptomer ofte forbedrer depression – men ikke omvendt. Behandling af depression reducerer ikke nødvendigvis OCD-symptomer.

Overvej terapi

Kognitiv adfærdsterapisom har til formål at identificere og omforme usunde tankemønstre, har vist sig at være særligt nyttigt for mennesker med OCD og depression.

Det er vigtigt at målrette drøvtyggere som en del af din terapi, fordi reduktion af disse forankrede tankemønstre kan hjælpe med depression, når du først er begyndt at se forbedringer i dine OCD-symptomer.

Forbind dig, når du har lyst til at isolere dig

Det betyder, at hvis du er et familiemedlem eller en ven til en person med OCD, skal du tage mod. Selvom du kan føle dig hjælpeløs over for symptomerne, der påvirker en, du holder af, er der noget stærkt, du kan gøre. Møde op. Vis kærlighed. Stærke menneskelige forbindelser har en beskyttende effekt mod den depression, der kan sive ind, når man beskæftiger sig med OCD.

Arbejd mod mere bevægelse i dit liv

Når du oplever depression, kan det nogle gange føles umuligt at finde energien til at træne. Tag nogle små skridt i den rigtige retning. Mange undersøgelser har bekræftet, at fysisk aktivitet i forbindelse med terapi kan reducere OCD og depressionssymptomer.

Hvad er udsigterne for mennesker med OCD og depression?

Selvom OCD og depression ikke kan “helbredes”, reagerer mange mennesker med symptomer på OCD og depression godt på behandlingen. Studier viser, at omkring halvdelen af ​​personer med OCD (især dem med mindre alvorlige symptomer) oplever remission af deres symptomer i tide. Det er værd at bemærke, at når OCD-symptomer blev forbedret, blev depressionssymptomer også.

I en 2013 undersøgelse med 591 deltagere sporede forskere OCD-symptomer over 30 år og fandt ud af, at omkring 60 procent af dem med OCD gik i remission. Nogle af dem i remission havde ikke modtaget nogen behandling.

Generelt bidrager flere faktorer til bedre resultater for personer med OCD:

• tidlig debut (symptomer, der starter i den tidlige eller mellemste barndom)
• tidlig diagnose
• intensiv intervention med CBT og SSRI
• mindre alvorlige symptomer
• familiestøtte

At have depression samtidig med OCD kan føre til resultater, der ikke er så gode. Dette kan skyldes, at depression kan gøre det sværere at holde sig til behandlingsplaner.

Konventionelle behandlinger vil ikke fungere særlig godt for nogle mennesker, der er diagnosticeret med disse to lidelser. Det er muligt, at nogle nyere behandlinger, især teknikker til hjernestimuleringkunne være nyttigt i disse tilfælde, men der skal laves mere forskning.

Depression og OCD går ofte hånd i hånd. Det meste af tiden begynder OCD først, og depression følger, hvilket tyder på, at det er at leve med OCD, der fører til depression.

Selvom disse to psykiske lidelser kan være langvarige, kan de begge behandles. Førstelinjebehandlinger såsom medicin og psykoterapi kan gøre en stor forskel i sværhedsgraden af ​​OCD og depressionssymptomer.

Hvis du oplever både OCD og depression, vil du sandsynligvis klare dig bedre, hvis du fokuserer på at behandle OCD-symptomer først. Når disse symptomer håndteres bedre, kan du opleve, at depressionen også bliver bedre.

OCD og depression tilsammen er meget at slås med. Selvom disse forhold kan få dig til at føle dig isoleret, er du ikke alene om at håndtere dem. Dine symptomer, daglige funktion og livskvalitet kan alle blive bedre med behandling og støtte.