Forståelse af Moraxella catarrhalis

Hvad er Moraxella catarrhalis?

Moraxella catarrhalis (M. catarrhalis) er en type bakterier, der også er kendt som Neisseria catarrhalis og Branhamella catarrhalis.

Det plejede at blive betragtet som en normal del af det menneskelige åndedrætssystem, men nyere forskning viser, at det nogle gange kan forårsage infektioner.

Mange små børn har M. catarrhalis i deres luftveje i de første par leveår, men det forårsager ikke altid infektioner. Når det gør, resulterer det ofte i en simpel øre- eller bihulebetændelse. Hos børn med svækket immunforsvar kan det forårsage mere alvorlige infektioner, såsom lungebetændelse eller bronkitis.

Det har voksne derimod normalt ikke M. catarrhalis i deres luftveje. Når de gør det, har de typisk et svækket immunsystem på grund af en underliggende tilstand, såsom en autoimmun lidelse, eller fra behandling såsom kemoterapi.

Voksne med lungesygdomme, især cystisk fibrose og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), er også mere tilbøjelige til at udvikle en M. catarrhalis infektion. Dette skyldes, at kroniske lungesygdomme gør det sværere for dine lunger at rydde ud af bakterier.

Hvad forårsager det?

Mellemørebetændelse

M. catarrhalis er i stigende grad anerkendt som en almindelig årsag til akut mellemørebetændelse, også kendt som mellemørebetændelse, hos børn. Mange små børn har denne bakterie i næsen, og den kan nogle gange bevæge sig ind i mellemøret og forårsage infektion.

Lungebetændelse

Lungebetændelse er en infektion i lungerne, der ofte er forårsaget af bakterier. Mens M. catarrhalis forårsager typisk ikke lungebetændelse, det kan hos voksne med svækket immunsystem eller kroniske lungesygdomme. Mennesker med en lungesygdom, der opholder sig meget på hospitaler, har størst risiko for at udvikle lungebetændelse p.g.a. M. catarrhalis.

Bronkitis

Bronkitis er en betændelse i lungerne, der normalt er forårsaget af en virus, ikke bakterier. Men hos voksne med svækket immunsystem eller kroniske lungesygdomme, M. catarrhalis kan forårsage bronkitis. Ligesom lungebetændelse, bronkitis pga M. catarrhalis er mest almindelig hos voksne med lungesygdomme på hospitaler.

Både lungebetændelse og bronkitis giver lignende symptomer, hvoraf det vigtigste er en hoste, der producerer slim og ofte varer i uger. Symptomerne på lungebetændelse er dog normalt mere alvorlige.

Sinus infektion

M. catarrhalis kan også forårsage bihulebetændelse hos børn såvel som voksne med svækket immunforsvar. Symptomer på en bihulebetændelse ligner dem ved en forkølelse, men har en tendens til at blive værre i løbet af en uge snarere end bedre. De kan også forårsage grønlig-gul udflåd i næsen, tryk eller smerter i dit ansigt og feber.

KOL

KOL refererer til en gruppe af lungesygdomme, der forværres over tid. Disse omfatter kronisk bronkitis, emfysem og refraktær astma, som er astma, der ikke bliver bedre med almindelig behandling.

De vigtigste symptomer på KOL er hoste, hvæsende vejrtrækning, ophostning af slim, trykken for brystet, åndenød og åndedrætsbesvær.

Mens KOL langsomt bliver værre over tid, kan infektioner fremskynde processen og forårsage alvorlige komplikationer, herunder død.

M. catarrhalis er den næsthyppigste bakterielle årsag til forværring af KOL. Det kan øge slimproduktionen, gøre slim tykkere og gøre det endnu sværere at trække vejret.

Øjenbetændelse

Konjunktivitis, almindeligvis kendt som pink eye, er en infektion i det ydre lag af dit øje. M. catarrhalis kan forårsage pink øje hos både børn og nyfødte.

Meningitis

I meget sjældne tilfælde, M. catarrhalis kan forårsage meningitis, især hos nyfødte. Meningitis refererer til betændelse i meninges, som er lag af væv, der omgiver hjernen. Mens de fleste tilfælde af meningitis kan forebygges med en vaccine, er der ingen vaccine til M. catarrhalis endnu.

Kan du behandle det?

Infektioner forårsaget af M. catarrhalis reagerer normalt godt på antibiotika. Dog næsten alle stammer af M. catarrhalis producerer et enzym kaldet beta-lactamase, som gør dem resistente over for nogle almindelige antibiotika, såsom penicillin og ampicillin.

Almindelige antibiotika, der bruges til at behandle M. catarrhalis infektioner omfatter:

amoxicillin-clavulanat (Augmentin)
trimethoprim-sulfamethoxazol (Bactrim)
udvidet spektrum cephalosporiner, såsom cefixim (Suprax)
makrolider, såsom azithromycin (Zithromax)

Voksne kan også tage tetracyclin og fluoroquinolon antibiotika.

Uanset hvilket antibiotikum du bruger, er det meget vigtigt at tage dem nøjagtigt som foreskrevet. Selvom dine symptomer begynder at blive bedre, og du ikke føler dig syg, skal du sørge for at gennemføre hele antibiotikakuren. Ellers kan din infektion vende tilbage og være resistent over for det originale anvendte antibiotikum.

Kan du forhindre det?

Forskere arbejder i øjeblikket på udvikle en vaccine der beskytter mod M. catarrhalis infektioner. Dette ville være et stort gennembrud for at hjælpe med at forhindre øreinfektioner og lyserøde øjne hos børn. Det vil også være værdifuldt for voksne med KOL, som er sårbare over for M. catarrhalis infektioner.

Indtil da, den bedste måde at undgå M. catarrhalis infektioner er at holde dit immunsystem sundt ved at følge en afbalanceret kost og få regelmæssig motion. Hvis du har et kompromitteret immunsystem eller lungesygdom, skal du sørge for at vaske dine hænder regelmæssigt og have håndsprit. Hvis du har brug for at tage til et hospital eller lægekontor, så overvej at bære en N95 respiratormaske, mens du er der.

Bundlinjen

De fleste mennesker har M. catarrhalis i deres luftveje på et tidspunkt i deres liv, normalt i barndommen. Mens det oprindeligt blev anset for at være relativt harmløst, har nyere forskning fundet ud af, at det kan gøre mere skade end tidligere antaget, især for mennesker med svækket immunsystem eller lungesygdomme.

Mens M. catarrhalis infektioner er resistente over for nogle almindelige antibiotika, er der masser af andre antibiotika, der virker. Bare sørg for at følge din læges instruktioner for at tage dem.