Oversigt
Levator ani syndrom er en form for ikke-afslappende bækkenbundsdysfunktion. Det betyder, at bækkenbundsmusklerne er for stramme. Bækkenbunden understøtter endetarmen, blæren og urinrøret. Hos kvinder understøtter det også livmoderen og skeden.
Levator ani syndrom er mere almindeligt hos kvinder. Dens hovedsymptom er konstante eller hyppige kedelige smerter i endetarmen forårsaget af en spasme i levator ani-muskelen, som er nær anus. Levator ani syndrom har mange andre navne, herunder:
- kroniske anorektale smerter
- kronisk proctalgi
- levator spasmer
- bækkenspændingsmyalgi
- piriformis syndrom
- puborectalis syndrom
Bækkenbundsforstyrrelser
Bækkenbundslidelser opstår, når musklerne ikke fungerer korrekt. De opstår fra to problemer. Enten er bækkenbundsmusklerne for afslappede eller for stramme.
Bækkenbundsmuskler, der er for afslappede, kan forårsage fremfald af bækkenorganer. En ustøttet blære kan føre til urininkontinens. Og hos kvinder kan livmoderhalsen eller livmoderen falde ned i skeden. Dette kan forårsage rygsmerter, problemer med vandladning eller afføring og smertefuldt samleje.
Bækkenbundsmuskler, der er for stramme, kan føre til ikke-afslappende bækkenbundsdysfunktion. Dette kan forårsage problemer med opbevaring eller tømning af tarme, såvel som bækkensmerter, smertefuldt samleje eller erektil dysfunktion.
Symptomer
Symptomer på levator ani syndrom kan være vedvarende og påvirke din livskvalitet. De fleste mennesker med denne lidelse har mindst et par af følgende symptomer, hvis ikke dem alle.
Smerte
Mennesker med dette syndrom kan opleve rektalsmerter, der ikke er forbundet med at have afføring. Det kan være kort, eller det kan komme og gå, vare flere timer eller dage. Smerten kan fremkaldes eller forværres ved at sidde eller ligge ned. Det kan vække dig fra søvnen. Smerterne er normalt højere i endetarmen. Den ene side, ofte den venstre, kan føles mere øm end den anden.
Du kan også opleve lændesmerter, der kan sprede sig til lysken eller lårene. Hos mænd kan smerte spredes til prostata, testikler og spidsen af penis og urinrør.
Urin- og tarmproblemer
Du kan opleve forstoppelse, problemer med at passere afføringen eller anstrenge dig for at passere dem. Du kan også have en følelse af, at du ikke er færdig med at få afføring. Yderligere symptomer kan omfatte:
- oppustethed
- behov for at tisse ofte, akut eller uden at kunne starte flowet
- blæresmerter eller smerter ved vandladning
- ufrivillig vandladning
Seksuelle problemer
Levator ani syndrom kan også forårsage smerte før, under eller efter samleje hos kvinder. Hos mænd kan tilstanden forårsage smertefuld ejakulation, for tidlig sædafgang eller erektil dysfunktion.
Årsager
Den nøjagtige årsag til levator ani syndrom er ukendt. Det kan være relateret til et af følgende:
- ikke at tisse eller give afføring, når du har brug for det
- vaginal skrumpning (atrofi) eller smerter i vulva (vulvodyni)
- fortsat samleje, selvom det er smertefuldt
- skade på bækkenbunden fra operation eller traumer, herunder seksuelt misbrug
- har en anden type kronisk bækkensmerter, herunder irritabel tyktarm, endometriose eller interstitiel blærebetændelse
Diagnose
Identifikation af levator ani syndrom kaldes ofte en “diagnose af udelukkelse.” Det skyldes, at læger skal teste for at udelukke andre problemer, der kan forårsage symptomerne, før de diagnosticerer levator ani syndrom. Hos mænd er levator ani syndrom ofte fejldiagnosticeret som prostatitis.
Med den rette evaluering og behandling kan mennesker, der har levator ani syndrom, finde lindring.
Hjemmebehandling
Tal med din læge om håndkøbs smertestillende midler, der kan hjælpe.
Mange mennesker finder trøst ved et siddebad. For at tage en:
- Læg anus i blød i varmt (ikke varmt) vand ved at sidde på hug eller sidde i en beholder oven på toiletkummen.
- Fortsæt med at trække i 10 til 15 minutter.
- Dup dig selv tør efter badet. Undgå at gnide dig tør med håndklædet, da det kan irritere området.
Du kan også prøve disse øvelser for at løsne stramme bækkenbundsmuskler.
Dyb squat
- Stå med dine ben spredt bredere end dine hofter. Hold fast i noget stabilt.
- Sæt dig på hug, indtil du mærker et stræk gennem dine ben.
- Hold i 30 sekunder, mens du trækker vejret dybt.
- Gentag fem gange i løbet af dagen.
Glad baby
- Læg dig på ryggen på din seng eller på en måtte på gulvet.
- Bøj dine knæ og løft dine fødder mod loftet.
- Tag fat om ydersiden af dine fødder eller ankler med dine hænder.
- Adskil forsigtigt dine ben bredere end dine hofter.
- Hold i 30 sekunder, mens du trækker vejret dybt.
- Gentag 3 til 5 gange i løbet af dagen.
Benene op ad væggen
- Sid med dine hofter omkring 5 til 6 inches fra en væg.
- Læg dig ned, og sving dine ben op, så dine hæle hviler højt mod væggen. Hold dine ben afslappede.
- Hvis det er mere behageligt, så lad dine ben falde ud til siderne, så du mærker et stræk i dine inderlår.
- Fokuser på din vejrtrækning. Bliv i denne stilling 3 til 5 minutter.
Kegel-øvelser kan også hjælpe. Få tips til Kegel-øvelser.
Andre behandlinger
Hjemmebehandling er muligvis ikke nok til at håndtere din tilstand. Din læge kan tale med dig om enhver af disse behandlinger for levator ani syndrom:
- fysioterapi, inklusive massage, varme og biofeedback, med en terapeut uddannet i bækkenbundsdysfunktion
- receptpligtige muskelafslappende midler eller smertestillende medicin, såsom gabapentin (Neurontin) og pregabalin (Lyrica)
- triggerpunkt-injektioner, som kan være med et kortikosteroid eller botulinumtoksin (Botox)
- akupunktur
- nervestimulation
- sexterapi
Tricykliske antidepressiva bør ikke anvendes, da de kan forværre tarm- og blæresymptomer.
Outlook
Med den rigtige diagnose og behandling kan mennesker, der har levator ani syndrom, få lindring af de ubehagelige symptomer.
Discussion about this post