Forståelse af kemoterapi for ovariecancer

Kemoterapi (kemoterapi) bruges oftest som førstelinjebehandling af kræft i æggestokkene. Det gives typisk før operation for at hjælpe med at skrumpe tumorer, hvilket gør dem nemmere at fjerne.

Kemo fortsættes ofte efter operationen i et forsøg på at ødelægge kræftceller, der kan blive efterladt, efter at tumorerne er blevet fjernet.

Kemo er en del af behandlingsplanen for de fleste stadier af kræft i æggestokkene.

Kemoterapibehandling for kræft i æggestokkene involverer normalt at få en kombination af to forskellige lægemidler på samme tid. Ifølge American Cancer Society lader det til at være det mere effektiv end blot at få én type kemomedicin.

Kombinationen af ​​kemoterapimedicin til kræft i æggestokkene inkluderer typisk en platinbaseret forbindelse (oftest carboplatin) og en anden type kemomedicin kendt som en taxan (typisk paclitaxel). Disse lægemidler gives normalt intravenøst ​​hver 3.-4. uge.

Brug af forskellige lægemidler sammen kan hjælpe med at ødelægge kræftceller på forskellige måder. For eksempel virker de platinbaserede kemo-lægemidler ved at binde sig til kræftcellernes DNA, hvilket forårsager skade på cellens DNA og i sidste ende dræber kræftcellen. Taxan-lægemidlet virker ved at forhindre kræftceller i at dele sig og vokse.

Et andet lægemiddel, der almindeligvis bruges sammen med carboplatin og paclitaxel, er bevacizumab (Avastin). Avastin er ikke et kemomiddel. I stedet virker det ved at blokere et protein kaldet vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF).

Dette protein er nødvendigt for at hjælpe kræftceller med at lave nye blodkar. Ved at blokere VEGF afbryder Avastin den blodforsyning, som kræftceller har brug for for at overleve og vokse.

Den nøjagtige kemomedicin, der bruges, kan afhænge af mange faktorer, herunder typen af ​​kræft i æggestokkene, kræftstadiet og andre individuelle faktorer. Udover de allerede nævnte stoffer, andre kemomedicin, der kan bruges omfatte:

• altretamin (hexalen)
• capecitabin (Xeloda)
• cisplatin
• cyclophosphamid (Cytoxan)
• docetaxel
• gemcitabin (Gemzar)
• ifosfamid (Ifex)
• liposomalt doxorubicin (Doxil)
• melphalan
• pemetrexed (Alimta)
• topotecan
• vinorelbin (navlebin)

Det typiske kemoterapiforløb afhænger af en række faktorer og kan variere fra person til person. Men der er nogle almindelige behandlingsforløb.

For eksempel har mange mennesker kemo hver 3. eller 4. uge i tre behandlingscyklusser før operationen. Ofte vil der blive givet kemoterapi til en anden tre til seks cyklusser efter operationen.

Denne kemocyklus maksimerer effektiviteten af ​​kemomedicinerne, men giver også din krop mulighed for at hvile og restituere mellem behandlingerne. Kemo til kræft i æggestokkene gives normalt gennem en intravenøs (IV) linje, der går ind i en vene, eller ved at tage en kapsel gennem munden.

Nogle gange leveres kemoterapi også gennem et kateter placeret i din mave. Dette kaldes intraperitoneal kemoterapi. Den leverer en koncentreret mængde kemoterapi-lægemidler direkte ind i din bughule.

Nogle forskning viser, at personer med kræft i æggestokkene, som har intraperitoneal kemoterapi, kan have en lavere recidivrate og bedre resultater end personer, der kun får kemo alene. Men bivirkningerne kan være mere alvorlige.

Intraperitoneal kemoterapi bruges sjældnere end systemisk kemoterapi, der administreres gennem en IV-linje, men det kan være en effektiv måde at ødelægge æggestokkræftceller, når det bruges som supplement til almindelig kemoterapibehandling.

Der er mange forskellige typer bivirkninger forbundet med kemomedicin. Ikke alle vil opleve alle bivirkninger. De mest almindelige bivirkninger omfatter:

• mistet appetiten
• træthed
• kvalme
• opkastning
• hårtab
• hududslæt
• sår i munden
• øget risiko for infektioner
• let blå mærker og blødninger

Disse bivirkninger er normalt midlertidige. De vil begynde at løse, når din kemobehandling er afsluttet. Nogle gange kan der opstå langsigtede kemo-bivirkninger. Disse er mindre almindelige, men kan omfatte:

• nerveskade
• tidlig overgangsalder
• infertilitet
• nyreskade
• knoglemarvsskade
• blære irritation

Overlevelsesraten for kræft i æggestokkene efter kemoterapi afhænger af flere faktorer, såsom:

• kræftstadiet ved diagnosen
• typen af ​​kræft i æggestokkene
• succesen med tumorfjernelseskirurgi

De 5-årige overlevelsesrater for tre typer kræft i æggestokkene er skitseret efter stadier i skemaet nedenfor. Disse satser er baseret på data indsamlet af American Cancer Society mellem 2012 og 2018. De nuværende overlevelsesrater kan være højere.

Kemoterapi udføres ikke alene. Det er en del af en overordnet behandlingsplan for kræft i æggestokkene. Andre behandlinger, der kan være involveret, omfatter:

• operation for at fjerne kræftsvulsten
• hormonbehandling, som oftest bruges til behandling af ovariestromale tumorer
• målrettede behandlinger, der kan hjælpe med at ændre den måde, hvorpå nogle kræftceller vokser, deler sig eller interagerer med andre celler

• immunterapi lægemidler, der aktiverer dit immunsystem til at opdage og ødelægge kræftceller

Kemoterapi er en pålidelig og gennemprøvet behandling for kræft i æggestokkene. Det bruges til at ødelægge kræftceller før og efter operationen og kan bruges til de fleste stadier af kræft i æggestokkene.

Typisk gives kemo hver 3. eller 4. uge i tre behandlingscyklusser før operationen. Det gives ofte i yderligere tre til seks cyklusser efter operationen. Dette kan variere afhængigt af den type kræft i æggestokkene du har, kræftstadiet på diagnosetidspunktet og typen af ​​kemomedicin du får.

Kemoterapi bruges ikke alene. Det er en del af en overordnet behandlingsplan, der inkluderer kirurgi for at fjerne tumoren. Andre terapier såsom immunterapi, hormonterapi eller målrettede terapier kan også anvendes.