Forstå symptomerne på autismespektrumforstyrrelser hos børn

Vigtigheden af ​​tidlig diagnose

Tidlig identifikation og diagnose af ASD er meget vigtig. Når støttestrategier startes tidligt, kan det gøre en stor forskel for et barns livskvalitet og evne til at fungere.

Børn viser ofte tidlige tegn på ASD mellem alderen 12 og 18 måneder eller endnu tidligere. Mange børn får dog først en diagnose efter 3 års alderen. Dette skyldes, at nogle gange kan de tidlige tegn på ASD være svære at få øje på.

Så hvilke tegn kan du kigge efter?

tidlige tegn på autisme

Nogle af de tidlige tegn på ASD hos børn inkluderer ting som:

• problemer med at få eller bevare øjenkontakt
• svarer ikke, når deres navn bliver kaldt
• problemer med at bruge nonverbale kommunikationsformer, såsom at pege eller vinke
• vanskeligheder med verbal kommunikation, såsom kurren eller pludren hos helt små børn og brug af enkelte ord eller to-ords sætninger hos ældre børn
• problemer med leg, herunder manglende interesse for andre børn eller svært ved at efterligne en anden person

Hvis du bemærker nogen af ​​disse adfærd, skal du kontakte dit barns læge så hurtigt som muligt. Tidlig indsats og støtte til børn med autisme er meget vigtig. Det kan forbedre et barns udvikling og kan forbedre sociale færdigheder betydeligt.

Liste over symptomer efter kategori

Den nye udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), som er udgivet af American Psychiatric Association, opdeler symptomer i to kategorier:

1. problemer med sociale interaktioner og kommunikation
2. adfærd, der er gentagen eller begrænset

Vi vil undersøge begge disse kategorier mere detaljeret nedenfor. Lad os starte med social interaktion og kommunikation. Da disse er to ret brede emner, kan de opdeles i underkategorier.

Sociale færdigheder

Nogle eksempler på problemer med sociale færdigheder omfatter:

• undgår eller har svært ved at opretholde øjenkontakt
• svarer ikke, når deres navn bliver kaldt
• ser ud til ikke at høre dig, når du taler til dem
• foretrækker at lege alene i stedet for sammen med andre
• synes ikke at dele interesser med andre
• undgå fysisk kontakt, såsom at blive holdt eller nusset
• have et fladt ansigtsudtryk
• har svært ved at udtrykke egne følelser eller forstå andres følelser

Meddelelse

Nogle eksempler på problemer med kommunikation omfatter:

• forsinkelser eller tilbagegang i tale- og sprogudvikling

• omvendte pronominer, såsom at sige “dig”, når de betyder “jeg”
• ikke bruger bevægelser som at pege eller vinke
• svært ved at forstå nonverbale signaler, såsom fagter eller ansigtsudtryk
• taler med en flad stemme eller synger stemme
• oplever problemer med at starte eller opretholde en samtale
• ikke følger anvisningerne
• gentagelse af bestemte ord eller sætninger igen og igen (ekkolali)
• oplever problemer med at spille foregive
• ikke forstår ting som vittigheder, sarkasme eller talemåder

Begrænset, usædvanlig eller gentagen adfærd

Nogle adfærd at kigge efter inkluderer ting som:

• gentagne bevægelser, såsom at gynge frem og tilbage og håndflap
• udvikle rutiner eller ritualer og blive ophidset, hvis de bliver forstyrret
• at blive intenst fikseret med en genstand eller aktivitet, som at se en loftsventilator snurre
• have meget specifikke eller tvangsprægede interesser
• være ekstremt organiseret, såsom at stille legetøj op i en bestemt rækkefølge
• at have intens interesse for detaljerne i en ting, såsom hjulene på en legetøjsbil, snarere end hele objektet
• mærkelige bevægelsesmønstre, som at gå på tæer eller overdrevet kropssprog
• at være følsom over for sansestimulering, såsom lys, lyde eller fornemmelser
• have meget specifikke aversioner eller præferencer for fødevarer, som kan omfatte specifikke fødevaretyper, teksturer eller temperatur

Andre potentielle symptomer

Der er også nogle yderligere tegn og symptomer, som børn med ASD kan udvise sammen med ovenstående lister. Disse kan omfatte:

• intense raserianfald
• store mængder energi eller være meget aktiv
• handler impulsivt
• irritabilitet eller aggression
• involverer sig i adfærd, der kan forårsage selvskade, såsom head-banging
• problemer med søvn
• være mere bange eller mindre bange, end man kunne forvente

Hvornår skal du se din læge

Nu hvor vi har diskuteret tegn og symptomer på ASD mere detaljeret, hvad er nogle indikationer på, at du bør lave en aftale med dit barns børnelæge?

se din læge

Nogle tegn eller symptomer, som du måske ønsker at diskutere med dit barns læge, afhængigt af deres alder, omfatter:

• sjældent eller aldrig får øjenkontakt med dig
• ikke reagerer, når du interagerer med dem
• ikke efterligne dine lyde eller ansigtsudtryk
• ikke bruger bevægelser som at pege og vinke
• ikke udvikler eller mister deres sprog- eller kommunikationsmilepæle (kan omfatte ting så tidligt som pludre til senere udviklinger som at tale enkelte ord eller korte sætninger)
• ikke at engagere sig i fantasilege eller lade som om

Mens hvert barn udvikler sig forskelligt, kan nogle tegn på ASD vise sig tidligt. Hvis du har spørgsmål eller bekymringer om dit barns udvikling, så tal med dit barns børnelæge så hurtigt som muligt.

Hvordan diagnosticeres autisme hos børn?

Før vi opsummerer den diagnostiske proces for ASD, lad os først gennemgå de diagnostiske kriterier. DSM-5 definerer to kategorier af symptomer:

1. mangler i social interaktion og kommunikation
2. begrænsede eller gentagne adfærdsmønstre

Symptomer er yderligere opdelt i underkategorier: tre for social interaktion og kommunikation og fire for adfærdsmønstre.

Et barn skal møde symptomer i alle tre sociale og kommunikationsunderkategorier og også i to af de fire adfærdsmønsterunderkategorier for at modtage en ASD-diagnose.

Når symptomerne registreres, skal deres sværhedsgrad også bestemmes. Dette gøres med en vurdering på 1 til 3, hvor 1 er den mindst alvorlige og 3 er den mest alvorlige.

Andre kriterier for symptomer omfatter følgende:

• Symptomer skal være til stede fra en tidlig udviklingsperiode.
• Symptomer skal føre til en væsentlig forstyrrelse af den enkeltes funktionsevne, såsom socialt eller i sit arbejde.
• Symptomer kan ikke forklares med en anden udviklingsmæssig eller intellektuel tilstand.

Autisme screening

Udviklingsscreeninger kan hjælpe med at identificere ASD tidligt. Under en udviklingsscreening vil dit barns læge evaluere ting som dit barns adfærd, bevægelser og tale for at se, om de opfylder typiske milepæle.

Mens børnelæger tjekker dit barns udvikling ved hvert besøg hos et godt barn, er det det anbefalede at der foretages mere fokuseret screening for eventuelle udviklingsbetingelser under følgende besøg hos børnene:

• 9 måneder
• 18 måneder
• 24 eller 30 måneder

Specifik screening for ASD er anbefalede ved godt børnebesøg på 18 og 24 måneder. Hvis screeninger indikerer, at dit barn kan have ASD, vil du sandsynligvis blive henvist til en specialist, der arbejder med børn med ASD for yderligere evaluering.

Værktøjer til screening og diagnostik

Selvom screeningsværktøjer ikke er en endelig diagnose, er de nyttige til at identificere børn med risiko for ASD, så de kan henvises til en specialist for yderligere evaluering.

Nogle screeningsværktøjer, der er specifikke for ASD er:

• Ændret tjekliste for autisme hos småbørn (MCHAT). Dette er et forældreudfyldt spørgeskema, der bruges til at identificere børn i risiko for ASD.
• Screeningsværktøj for autisme hos småbørn og småbørn (STAT). Dette værktøj omfatter 12 aktiviteter, der kan evaluere ting som kommunikation og leg.

Ud over de diagnostiske kriterier, der er angivet i DSM-5, er andre diagnostiske værktøjer, som behandlere kan bruge til at hjælpe med at diagnosticere ASD:

• Autismediagnosesamtale – Revideret (ADI-R). ADI-R kan bruges til personer 18 måneder og ældre. Den vurderer kommunikation, sociale færdigheder og repetitiv adfærd.
• Autismediagnostisk observationsplan – generisk (ADOS-G). ADOS-G bruger 30-minutters moduler til at vurdere ting som kommunikation, sociale færdigheder og leg.
• Childhood Autism Rating Scale (CARS). BILER kan bruges til børn over 2 år. Skalaen trækker på fem forskellige systemer til diagnosticering af ASD.
• Gilliam Autism Rating Scale (GARS-2). GARS-2 er et værktøj, der hjælper forældre, læger og lærere med at identificere ASD hos mennesker mellem 3 og 22 år.

Støttestrategier for autisme

Selvom der i øjeblikket ikke er nogen kur mod ASD, er der en række muligheder. Det overordnede mål med støttestrategier er at mindske ASD-symptomer og samtidig øge dit barns livskvalitet og evne til at fungere.

Flere forskellige typer fagfolk kan være involveret i støttemuligheder, herunder læger, psykiatere og tale-sprog-patologer. En støttestrategi vil fokusere på at imødekomme dit barns specifikke behov.

støttestrategier for autisme

Mulige muligheder inkluderer:

• Psykologisk terapi. Dette kan omfatte et utal af forskellige terapityper, herunder ting som forskellige typer adfærdsterapi, pædagogisk terapi og træning i sociale færdigheder.
• Medicin. Nogle medikamenter kan hjælpe med at løse ASD-symptomer, såsom aggression eller hyperaktivitet.
• Tale- og sprogterapi. Denne type terapi kan hjælpe et barn med at forbedre deres tale og verbale kommunikationsevner.
• Ergoterapi. En terapeut vil hjælpe dit barn med at få hverdagsevner.
• Behandling af andre helbredstilstande. Børn med ASD kan også have andre sundhedsmæssige forhold, såsom epilepsi. Din læge vil også arbejde på at håndtere disse tilstande.
• Alternativ terapi. Mange forældre overvejer alternativ terapi for at supplere andre støttemuligheder. I nogle tilfælde kan risici opveje fordelene. Diskuter alternative behandlinger med dit barns børnelæge.

Hvad er udsigterne for børn med autisme?

Udsigterne for børn med ASD kan variere meget fra person til person. Nogle børn kan fortsætte med at leve et relativt selvstændigt liv. Andre kan have brug for fortsat hjælp gennem hele deres liv.

Tidlig opdagelse af ASD er meget vigtig. Jo tidligere ASD diagnosticeres, jo hurtigere kan support begynde. Dette kan være afgørende for at sikre, at et barn får den støtte, de har brug for, for at forbedre deres symptomer og livskvalitet.

Hvis dit barn har symptomer på ASD, så lav en aftale med deres børnelæge. De vil hjælpe med at kombinere dine oplevelser, deres observationer og tilgængelige screeningsværktøjer for at afgøre, om dit barn har brug for yderligere evaluering af en specialist.