Forstå hvorfor folk skærer sig selv, skjuler det, og hvordan man hjælper

Hvorfor skærer folk sig selv?

Folk skærer som en mestringsmekanisme, ifølge Cornell University’s Self-Injury and Recovery Research and Resources (SIRRR). Selvskade kan være en måde for en person at føle noget, når han oplever følelsesløshed eller at distrahere sig selv fra depression eller angst. Nogle mennesker skærer for at skabe et sår, der kan symbolisere deres følelsesmæssige smerte, mens andre bruger skæring som en måde at undgå at fortælle deres kære om deres følelser.

Der kan være en sammenhæng mellem selvskade og barndomstraumer som fysisk misbrug, seksuelt misbrug og omsorgssvigt. Andre links omfatter psykiske problemer som:

• borderline personlighedsforstyrrelse (BPD)
• suicidalitet
• angst
• depression

Skæring har ikke en profil eller mønster

Journal of the American Board of Family Medicine anslår, at 1 til 4 procent af voksne og cirka 15 procent af teenagere i USA engagerer sig i selvskade. Universitetsstuderende ser ud til at være den gruppe, der har den største risiko med satser, der spænder fra 17 til 35 procent.

Men selvskade er ikke begrænset til en gruppe, køn eller alder. Psykolog Dr. Vijayeta Sinh, PhD, ejer af NYC Family Therapy, siger, at børn helt ned til 9 og 10 år, teenagere, universitetsstuderende og endda voksne i 40’erne og 50’erne.

Kirsten begyndte at skære, da hun var 13 år gammel, efter at hendes far kom med en ufølsom kommentar om hendes akne. Hendes selvværd, siger hun, var allerede lavt. Selvom hun ikke har skåret i seks måneder, kæmper hun stadig med problemet.

Der er ikke altid en timing eller et mønster for selvskade

Penny, 36, skar sig selv første gang, da hun var 15 år gammel, som en måde at håndtere den følelsesmæssige smerte ved at være blevet voldtaget af en familieven. Hun skar, da hun var deprimeret og ville lukke følelsesmæssigt ned. Hun siger, at hun ville sige til sig selv: “Se, du er stadig i live, du føler stadig, du bløder stadig.” Hun stoppede med at klippe for godt et år siden.

SIRRR rapporterer, at selvskade kan være cyklisk. Nogen kan skære ofte og derefter stoppe i lange perioder, før de får tilbagefald. Det har den 31-årige Brandy oplevet. Efter at have været udsat for fysiske og verbale overgreb fra sin ældre bror, skar hun sig selv fra 11 til 25 år. “Det skete så sporadisk, at der ikke var noget ‘ofte’,” siger hun. “Nogle gange kunne jeg gå flere år uden at skære.”

Cutting kan blive en afhængighed

Selvskade kan afspejle stofafhængighed, fordi det er en form for selvmedicinering, som nogen kan kræve og kan have problemer med at stoppe. Folk, der skærer, beskriver ofte en bestemt type høj, lettelse, forbundethed eller følelse af ro.

Den eufori, Brandy beskriver, kan tilskrives endorfiner, kroppen frigiver, når vi kommer til skade.

“Endorfiner giver os energi, så vi kan træffe foranstaltninger for at undgå såret og ubehag,” forklarer Dr. Sinh. “Dette påvirker ikke kun den fysiske smerte, vi oplever, men også den følelsesmæssige smerte.”

En anden kvinde, vi talte med, Ariel, 21, begyndte at klippe, da hun var 17 år gammel. Hun havde lige mistet sin bror, folk mobbede hende, og hun var blevet overfaldet.

“Det blev en normal vane,” siger hun. ”Jeg skar mig selv, fordi jeg var nysgerrig. Jeg skar mig, fordi jeg kedede mig. Jeg skar mig selv, fordi jeg var glad og ikke stolede på følelsen af ​​lykke … jeg skar mig selv af en hvilken som helst grund, jeg kunne komme i tanke om. Jeg begrundede mine grunde og fandt på undskyldninger, fordi jeg elskede det.”

Historien om skæring

Selvskade er ikke en tendens, der er opstået i de seneste årtier. En NPR-artikel rapporterer, at skæring går tilbage til det antikke Grækenland som en mestringsmekanisme. Forskere er også enige om, at antallet af NSSI er steget i løbet af det sidste halvandet årti, men undersøgelser om emnet er noget nye, og satserne er svære at vurdere.

Skæring kan også påvirke yngre børn. Dr. Sinh siger: “Yngre børn er mere suggestive og kan se det som en passende eller typisk ting at gøre, hvis de kender andre voksne eller ældre børn, der ofte klipper sig selv eller slår vægge eller trækker i håret, når de er vrede eller dysregulerede. ”

Selvom Penny skjulte sine egne sår og ar, begyndte hendes datter at skære for et par år siden i en alder af 13. “Heldigvis talte hun med mig om det,” siger hun. “Jeg lærte hende nogle mestringsteknikker og noget af den afledningsterapi, jeg har lært. Jeg tugtede hende ikke, men jeg lod hende heller ikke tro, at det var den bedste eller eneste mulighed.”

Medierne giver en forkert fremstilling af skæring

Film og tv-shows kan også spille en rolle i den mulige øgede klipningshastighed. Deres skildringer kan sprede ideen om, at dette er normal adfærd. Selvom hun ved, at alle, der klipper, er forskellige, siger Ariel, at shows og film sjældent skaber et præcist billede af, hvordan selvskade er.

“Jeg tror absolut, at alt, hvad jeg har set med klipning på tv eller i film, romantiserer det,” siger hun. Hun refererer til “American Horror Story: Murder House”, hvor karakteren Violet skærer sig selv. “Da hun gjorde det, kiggede hun i spejlet, og de zoomede ind på, at hendes pupiller blev udvidet fra at gøre det.”

Stereotypen på film og tv skildrer en urolig hvid forstads teenagepige, der råber efter, at folk skal lægge mærke til det. Dette generer også Flora, 18, som altid tog sine forholdsregler for at skjule sine sår og nu sine ar. Hun begyndte at klippe som 13-årig, men fandt for nylig kunst som en ny måde at håndtere og distrahere sig selv på, når hun er ked af det. “Det portrætteres som opmærksomhedssøgning, hvilket er ekstremt skadeligt,” siger hun. “Der er ikke sådan noget som at være smukt ødelagt. Der er ikke en misforstået skønhed i dine ar. Det gør dig ikke stærkere.”

NSSI og et selvmordsforsøg er ikke det samme

NSSI er nu opført som en lidelse i den femte version af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). Begrundelsen bag dette er ifølge en NPR-artikel at skelne mellem selvskadende metoder som at skære fra selvmordsforsøg, fordi behandlingerne for de to er meget forskellige.

“Jeg ville aldrig slå mig selv ihjel nogen af ​​de gange, jeg klippede,” siger Brandy, selvom hun første gang tog en saks til sin venstre arm og “lagde kødet op.” Folk, der skærer, søger noget andet i stedet for en permanent ende på deres uro.

Behandlinger til skæring

En tidsskriftsartikel i Child Adolescent Psychiatry and Mental Health rapporterer, at en person i gennemsnit engagerer sig i NSSI i en periode på 2 til 4 år, før han stopper. Det er her, terapi kan være gavnligt og hjælpe folk, der arbejder gennem personlige problemer for at afgøre, hvad cutting betyder for dem.

Dr. Sinh anvender ofte to forskellige typer terapi, afhængigt af personen:

• Dialektisk adfærdsterapi (DBT), en form for kognitiv adfærdsterapi (CBT), kan give nogen redskaber til at håndtere og arbejde gennem nød.
• Psykodynamisk terapi hjælper nogen med at se på tidligere oplevelser, der kan have en effekt på deres adfærd, og identificere problemer med lavt selvværd, perfektionisme eller vredeshåndtering.

“Det var ekstremt svært,” siger Flora om at holde op. “Da jeg startede i terapi i 2015, begyndte jeg at lære at række ud efter hjælp mere, og selvskade blev mindre af et problem, da jeg fik en mere stabil afgang og bedre mestringsmekanismer.” Hun er nu på college med speciale i psykologi og planlægger at tage en doktorgrad.

Sådan finder du hjælp

Hvis du har brug for øjeblikkelig støtte til at stoppe med at skære, skal du ringe til selvskade-hotline på 1-800-DON’T CUT. Hvis du leder efter terapi, så besøg SAFE Alternatives for nogle retningslinjer for, hvordan du finder en professionel, der passer godt til dig eller din elskede. I tilfælde af en nødsituation kan dit lokale hospital kræve en evaluering på en psykiatrisk skadestue for at sikre din sikkerhed.

Jennifer Chesak er en Nashville-baseret freelance bogredaktør og skriveinstruktør. Hun er også forfatter til eventyrrejser, fitness og sundhed for flere nationale publikationer. Hun tog sin Master of Science in Journalism fra Northwestern’s Medill og arbejder på sin første fiktionsroman, der foregår i hendes fødestat North Dakota.