Erythema Multiforme information og behandling

Symptomer på erythema multiforme

Erythema multiforme udslæt

EM-udslættet kan bestå af snesevis af målformede (bull’s-eye-mønster) læsioner, der udvikler sig over en 24-timers periode. Disse læsioner kan starte på bagsiden af ​​hænderne og toppen af ​​fødderne, før de spredes til stammen. De kan også udvikle sig i ansigtet og på halsen. Armene kan være mere påvirkede end benene. Disse læsioner kan være koncentreret på albuer og knæ.

Erythema multiforme minor

I mindre tilfælde af EM er der læsioner, der dækker det berørte område. Udslættet vil påvirke begge sider af kroppen. For eksempel, hvis det er på det ene ben, vil det også påvirke det andet ben.

Hvis du har EM mindre, har du muligvis ingen symptomer udover at føle, at udslættet klør eller brænder og måske lav feber.

Erythema multiforme major

I tilfælde af EM major kan der være yderligere symptomer, såsom:

• træthed
• ledsmerter
• en brunlig farve på udslættet, når det først falmer

EM større læsioner kan også alvorligt påvirke nogen af ​​kroppens slimhinder, oftest læberne og kindernes indre. Det kan også påvirke:

• bunden af ​​munden, ganen og tandkødet
• øjne
• kønsorganer og anus
• luftrør (åndedrætsslange)
• fordøjelsessystemet

Læsioner i disse områder kan forårsage hævelse og rødme med blærer. Blærerne knækker også og efterlader smertefulde, store, uregelmæssigt formede sår dækket af en hvidlig hinde. Når læberne påvirkes, er de hævede og dækket af en blødende skorpe. Der kan være tale- og synkebesvær på grund af smerter.

Årsager til erythema multiforme

Erythema multiforme er forbundet med den virus, der forårsager forkølelsessår (herpes simplex-virus). Læger mener også, at mange tilfælde af erythema multiforme opstår, når andre infektioner stimulerer kroppens immunsystem til at angribe hudceller. Bestemte medicin kan også få nogen til at udvikle erythema multiforme:

• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er)
• antibakteriel medicin
• penicillin og penicillin-baserede antibiotika
• anfaldsmedicin
• anæstesimidler
• barbiturater

Hvis du bemærker et EM-udslæt, mens du bruger nogen af ​​disse lægemidler, skal du fortælle det til din læge. Stop ikke med at tage medicin uden at konsultere din læge.

At blive immuniseret mod sygdomme som f.eks stivkrampe-difteri-acellulær pertussis (Tdap) eller hepatitis B kan også få en person til at udvikle EM. Dette er sjældent, og den lave risiko berettiger normalt ikke til at forblive uvaccineret. Tal med din læge, hvis du er bekymret over vaccinebivirkninger.

Desværre kan lægerne ikke altid vide, hvad der forårsagede dit udslæt til at udvikle sig.

Er det smitsomt?

Da EM normalt er forårsaget af herpes simplex-virus eller din reaktion på en medicin eller vaccine, er den ikke smitsom. Det betyder, at en, der har det, ikke kan give det til en anden. Der er heller ingen grund til at undgå nogen, der har EM.

Diagnose af multiforme erytem

Din læge diagnosticerer EM ved at observere størrelsen, formen, farven og fordelingen af ​​læsionerne. Din læge kan også tage en hudbiopsi for at udelukke andre muligheder. Der er forskellige tests, der kan afdække nogle infektioner, der almindeligvis er forbundet med erythema multiforme, såsom mycoplasma (en type bakteriel infektion).

På grund af det forslåede udseende af erythema multiforme-udslæt, kan folk forveksle det med et symptom på Lyme-sygdom eller endda børnemishandling.

Behandlingsmuligheder for multiforme erytem

I både større og mindre former for EM behandles symptomerne ved hjælp af:

• antihistaminer
• smertestillende midler
• beroligende salver
• en mundskyl med saltvand eller en, der indeholder antihistaminer, smertestillende midler og Kaopectate
• topiske steroider

I alvorlige tilfælde kan omhyggelig sårpleje og Burrow- eller Domeboro-forbindinger være nødvendige. Brug af et flydende antiseptisk middel såsom 0,05 procent klorhexidin, når du bader, hjælper med at forhindre infektion fra andre bakterier eller vira. Du kan også bruge en gazeforbinding til følsomme områder som kønsorganerne. I alle tilfælde vil din læge forsøge at finde ud af, hvad der forårsager udslættet for at beslutte den bedste måde at løse det på.

Hvis det er en infektion

Hvis en infektion er årsagen, vil den passende behandling afhænge af resultaterne af kulturer eller blodprøver. Hvis herpes simplex-virus er årsagen, kan din læge kun behandle det for at forhindre fremtidige udbrud, efter at tilstanden er forsvundet.

Hvis det skyldes medicin

Din læge kan stoppe alle lægemidler som et første skridt til at finde ud af, hvad der kan forårsage symptomerne.

I de værste tilfælde af erythema multiforme major kan hospitalspersonalet blive nødt til at behandle luftvejsproblemer og dehydrering eller ødem.

Gentager det sig?

Erythema multiforme kan opstå igen, når udløseren er en herpes simplex 1 eller 2 infektion. Standard herpes behandlinger bruges til at forhindre denne type gentagelse. EM kan også komme igen, når et lægemiddel, der forårsagede udslæt i starten, bruges igen.

Outlook for erythema multiforme

Når symptomerne er alvorlige, kan komplikationer af EM omfatte:

• permanent ardannelse
• permanent øjenskade
• indre organbetændelse
• blodforgiftning
• hudinfektioner
• septisk chok

Dog vil de fleste, der oplever EM komme sig helt efter et par uger. Der vil normalt ikke være nogen tegn (som ardannelse) på, at du havde det. Hvis herpes simplex udløste udslæt, så skal du muligvis bruge antiviral medicin for at forhindre gentagelser.

Hvis du har symptomer på EM, skal du straks kontakte din læge for at forhindre komplikationer. Tal med din læge om, hvad der forårsager din EM, og hvilke foranstaltninger du muligvis skal tage for dit generelle helbred.