Er det risikabelt at tage en pause fra behandlingen for CML? Ting at vide

Er det risikabelt at tage en pause fra behandlingen for CML?  Ting at vide

Oversigt

Kronisk myeloid leukæmi (CML) er en type blodkræft. Det er nogle gange kendt som kronisk myelogen leukæmi, kronisk granulocytisk leukæmi eller kronisk myelocytisk leukæmi.

Der er tre faser af CML: kronisk fase, accelereret fase og blast krisefase. De fleste tilfælde af CML diagnosticeres relativt tidligt, i den kroniske fase.

Den anbefalede førstelinjebehandling til den kroniske fase af CML er tyrosinkinasehæmmer-behandling (TKI). Denne behandling kan potentielt bringe kræften i remission, hvilket sker, når ikke mere end 1 ud af 32.000 celler i dit blod er kræftfremkaldende.

TKI-terapi tolereres godt af de fleste, men det kan give nogle bivirkninger eller påvirke dit liv på andre måder. Det kan også udgøre risici under graviditeten.

Hvis du overvejer at tage en pause fra TKI-terapi, er her seks ting, du skal overveje.

TKI-terapi kan hjælpe med at stoppe kræftens udvikling

Hvis du beslutter dig for at stoppe behandlingen, før kræften er i remission, kan CML blive værre.

Uden effektiv behandling udvikler CML sig til sidst fra den kroniske fase til de accelererede og blast krisefaser. I de fremskredne faser forårsager CML mere alvorlige symptomer og reduceret forventet levetid.

At få behandling i den kroniske fase kan hjælpe med at stoppe CML i at udvikle sig. Det kan også forbedre dine chancer for at få remission. Hvis du er i remission, kan du fortsætte med at leve et fuldt liv i de kommende år.

Der findes flere behandlinger til den kroniske fase. Hvis den første behandling, du prøver, ikke virker eller forårsager uacceptable bivirkninger, kan din læge ordinere andre behandlinger.

TKI-terapi kan hjælpe dig med at forblive i remission

CML kan potentielt komme tilbage efter at have gået i remission. Dette er kendt som tilbagefald.

Hvis du opnår remission efter behandling med TKI’er, vil din læge sandsynligvis råde dig til at fortsætte TKI-behandlingen i mindst to år for at mindske din risiko for tilbagefald.

Din læge vil også bede dig om at deltage i regelmæssige opfølgningsaftaler og gennemgå blod- og knoglemarvsprøver for at kontrollere for tegn på tilbagefald.

Hvis kræften kommer tilbage, kan din læge hjælpe dig med at forstå dine behandlingsmuligheder. Adskillige behandlinger er tilgængelige for recidiverende CML.

Nogle mennesker opretholder behandlingsfri remission

For at holde kræften i remission modtager mange overlevende af CML livslang TKI-behandling.

Men nogle mennesker kan stoppe TKI-behandlingen og forblive i remission i flere måneder eller længere.

Ifølge Leukemia & Lymphoma Society kan du være en god kandidat til at forsøge behandlingsfri remission, hvis:

  • kræften er aldrig gået forbi den kroniske fase
  • du har taget en TKI i mindst tre år
  • du har været i stabil remission i mindst to år
  • du har adgang til en kvalificeret sundhedsperson, som kan overvåge dig for tegn på tilbagefald

Tal med din læge for at finde ud af, om du kan være en god kandidat til at forsøge behandlingsfri remission. De kan hjælpe dig med at forstå de potentielle fordele og risici.

Der kan være fordele ved at tage en pause fra behandlingen

Hvis du er en god kandidat til at forsøge behandlingsfri remission, kan der være fordele ved at stoppe TKI-behandlingen. For eksempel:

  • Det reducerer risikoen for bivirkninger og interaktioner. Selvom de fleste mennesker tolererer TKI-terapi, kan det forårsage nogle bivirkninger og interagere med visse lægemidler, kosttilskud og fødevarer.
  • Det kan sænke udgifterne til din pleje. Afhængigt af din sygeforsikringsdækning og berettigelse til økonomiske støtteprogrammer, kan TKI-terapi være dyrt.
  • Det kan understøtte dine familieplanlægningsmål. Selvom der er behov for mere forskning, tyder nogle beviser på, at TKI-terapi øger risikoen for abort og fødselsdefekter hos gravide, der modtager denne behandling.

Din læge kan hjælpe dig med at afveje de potentielle fordele og risici ved at stoppe TKI-behandlingen.

Du kan opleve abstinenssymptomer

Hvis du holder op med at tage TKI’er, kan du udvikle abstinenssymptomer, såsom hududslæt eller smerter i dine knogler og muskler.

I de fleste tilfælde kan disse symptomer håndteres med smertestillende håndkøbsmedicin. I nogle tilfælde kan din læge ordinere kortikosteroider for at give lindring.

Du skal muligvis genstarte behandlingen

Ifølge retningslinjer fra National Comprehensive Cancer Network oplever cirka 40 til 60 procent af mennesker, der forsøger behandlingsfri remission, tilbagefald inden for 6 måneder. Når disse mennesker genoptager behandlingen med det samme, opnår næsten alle af dem remission igen.

Hvis du stopper behandlingen med TKI’er, er det vigtigt at fortsætte med at besøge din læge med jævne mellemrum. De kan bruge blod- og knoglemarvsprøver til at overvåge dig for tegn på tilbagefald.

Hvis kræften kommer tilbage, vil din læge sandsynligvis råde dig til at genoptage behandlingen med TKI’er. I nogle tilfælde kan de også anbefale andre behandlinger.

Takeawayen

Hvis du overvejer at tage en pause fra TKI-behandlingen, så tal med din læge. De kan hjælpe dig med at forstå de potentielle fordele og ulemper ved at holde pause eller stoppe behandlingen.

I nogle tilfælde kan du være en god kandidat til at prøve behandlingsfri remission. Men at stoppe TKI-behandlingen kan øge din risiko for tilbagefald. Afhængigt af dit generelle helbred og andre faktorer, kan din læge opfordre dig til at fortsætte TKI-terapi eller prøve andre behandlinger.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss