Endoskopisk sinuskirurgi: Proceduren og genopretningsprocessen

Hvad er endoskopisk sinuskirurgi?

Endoskopisk sinuskirurgi er en procedure til at fjerne blokeringer i bihulerne. Læger kan også henvise til det som funktionel endoskopisk sinuskirurgi.

Under denne procedure vil din læge bruge et endoskop, en tynd kamerastang med et lys for enden, for bedre at se bihulerne.

De vil også typisk indsætte særligt kirurgisk udstyr gennem næseborene under proceduren. Dette giver mulighed for at åbne dine naturlige dræningsveje og fjerne enhver blokering.

Hvorfor er denne sinusoperation nødvendig?

Læger kan bruge endoskopisk sinuskirurgi til at behandle:

• kronisk og tilbagevendende bihulebetændelse eller infektioner

• næsepolypper, som er ikke-kræftfremkaldende vækster

• nasale tumorer

• tilstoppet næse og obstruktion

Mål for endoskopisk sinuskirurgi kan omfatte:

• reduktion af hyppigheden og intensiteten af ​​sinusinfektioner
• øge mængden af ​​luftgennemstrømning gennem næsen
• forbedring af lugtesansen
• levering af medicin og næseskyl til sinushulerne

Læger anbefaler generelt funktionel endoskopisk sinuskirurgi, når der er betydelige fysiske problemer at løse. I tilfælde, hvor en læge bare håber på at lette dræningen, kan de lave en ballonsinuplastik for at forstørre en blokeret sinuspassage.

Læger kan foreslå en ballonsinuplastik, fordi de typisk kan udføre den på deres kontor, mens funktionel endoskopisk sinuskirurgi generelt er en ambulant operation. Restitutionstiden for en ballon sinuplastik er også normalt kortere.

Ikke alle læger anbefaler ballonsinuplastik, fordi de måske ikke tror, ​​det er en passende kirurgisk mulighed. Det er heller ikke hensigtsmæssigt, når lægen skal fjerne væv.

Er endoskopisk sinuskirurgi sikker?

Endoskopisk sinuskirurgi er minimalt invasiv, fordi læger udfører den helt gennem næseborene. De fleste kan vende hjem samme dag.

Operationen præsenterer en lille risiko af komplikationer i forbindelse med øjnene eller kraniebunden, såsom en lækage af cerebrospinalvæske.

Der er også nogle andre risici at være opmærksom på, herunder:

• infektion
• overdreven blødning
• udvikle et hul gennem septum
• synstab
• behovet for fremtidige operationer

Læger bruger typisk generel anæstesi under denne procedure, hvilket også indebærer nogle risici. Dit sundhedsteam vil diskutere disse med dig før din operation.

Hvor effektiv er endoskopisk sinuskirurgi?

Ifølge en ældre artikel fra 2012 viste endoskopisk sinuskirurgi en succesrate på 80 % til 90 % i behandlingen af ​​kronisk bihulebetændelse i undersøgelser, der fulgte personer i 18 måneder efter operationen. Det er dog vigtigt at bemærke, at du kan kræve opfølgende operationer efterhånden som tiden går og stadig kan opleve sinusinfektioner efter operationen.

En nøglefaktor, der påvirker patienttilfredshed efter endoskopisk bihuleoperation ser det ud til at sætte passende forventninger før proceduren, så du vil gerne tale med din læge om de resultater, der er rimelige at forvente.

Fremskridt inden for endoskopisk sinuskirurgi fortsætter med at gøre det mere effektivt. For eksempel har forskere fundet ud af, at operationen ser ud til at have bedre resultater, når den er parret med behandlinger som næsesprayen triamcinolon.

Hvad kan man forvente under genopretning

Efter operationen kan du forvente følgende:

• Hævelse omkring din næse, overlæbe, kinder og øjne.

• Du kan føle, at du har en slem hovedforkølelse.
• Du har også en dryppude under næsen til at opsamle slim og blod.
• Undgå at putte noget i næsen efter proceduren og undgå at pudse næsen i 2 uger
• Overbelastning og hævelse bør forbedres markant inden for en uge eller to. Du kan være klar til at vende tilbage til arbejde eller skole en uge eller deromkring efter proceduren.
• Din læge kan bede dig om at bruge store mængder saltvand til at skylle bihulerne, og de kan ordinere medicin til at hjælpe med potentielle smerter og infektioner. Disse kan omfatte topiske og orale steroider.
• Alternativt kan en læge placere stents, der gradvist frigiver steroider i næsen, bihulerne eller begge dele på operationstidspunktet og fjerne dem efter den postoperative periode. Du bør tjekke med din læge, før du bruger håndkøbsmedicin.
• Din lugtesans vil typisk ikke være så god efter operationen, men bør vende tilbage inden for en måned eller to.
• Det er en god idé at undgå at løfte noget tungere end 10 pund i den første uge efter operationen. Derudover bør du undgå at flyve i mindst 2 uger og svømning i 6 uger.
• De fleste mennesker føler sig tilbage til sig selv igen inden for en måned eller to efter proceduren, men din læge kan fortsætte med at følge op med dig i 3 til 4 måneder for at sikre, at dine bihuler heler ordentligt.

Hvad koster denne sinusoperation?

EN 2021 undersøgelse tyder på, at omkostningerne ved endoskopisk sinuskirurgi varierer fra $3.600 til mere end $10.500.

En del af årsagen til denne store variation er, at endoskopisk sinuskirurgi kan omfatte en række procedurer, der får operationen til at tage længere tid og kræver yderligere forsyninger.

De præcise omkostninger kan også afhænge af, hvor du har operationen og den sygeforsikring, du har.

Forsikringskoder for denne procedure varierer afhængigt af diagnosen, om den ene eller begge sider af næsen modtager behandling og eventuelle nødvendige fjernelser. Du kan muligvis se flere procedurekoder, der spænder fra 31231 til 31298 på din regning.

Hvis du oplever tilbagevendende bihuleinfektioner eller har en blokering i dine bihuler, der påvirker din evne til at lugte og trække vejret, kan din læge foreslå endoskopisk bihuleoperation. Denne ambulante operation involverer indsættelse af et kamerakikkert gennem dit næsebor sammen med alt kirurgisk udstyr, der er nødvendigt for at rydde ud af dine sinusbaner.

Enhver medicinsk procedure har en række risici. Du vil rådføre dig med din læge og plejeteam om eventuelle bekymringer, du har før operationen, og følg eventuelle anvisninger for din bedring bagefter.