At få den pleje, du har brug for, starter med at tilmelde dig den rigtige lægedækning.
Hvis du er en veteran, kan du kvalificere dig til dækning fra forskellige Medicare-ordninger, TRICARE og Veterans Affairs (VA) sundhedsfordele.
Sådan sikrer du, at dine dækningsplaner arbejder sammen for at opfylde dine sundhedsbehov.
Medicare berettigelse til veteraner
Det er en god idé at tjekke, om du er berettiget til en Medicare-plan ud over din VA-sundhedsdækning, da VA’s sundhedsmæssige fordele muligvis ikke dækker alt, hvad du har brug for.
For at veteraner kan være berettiget til Medicare, skal de være 65 år eller ældre og tilmeldt Medicare Part B eller have nyresygdom i slutstadiet (ESRD), et kvalificerende handicap eller amyotrofisk lateral sklerose (ALS) og være tilmeldt både Medicare Part A og del B.
Overvej at tale med en VA-repræsentant for at hjælpe dig med at finde ud af, hvordan Medicare kan arbejde sammen med dine VA-fordele.
VA sundhedsydelsesberettigelse
Hvis du er en veteran, kvalificerer du dig automatisk til nogle VA-sundhedsydelser.
Alle veteraner kan få de fleste typer sundhedsydelser gennem VA-sundhedsfordele, og nogle kan kvalificere sig til ekstra fordele, herunder tandpleje.
Din dækning vil variere afhængigt af:
- den prioriterede gruppe, du er tildelt baseret på din indkomst, militærtjenestehistorie, handicap og andre faktorer
- råd fra din hovedlæge, sygeplejerske eller anden professionel i primærplejen
- dine medicinske behov for særlige helbredstilstande, du har
Medicare dækning for veteraner
-
Medicare del A dækker ikke-VA akut hospitalsbehandling eller hospitalsbehandling for veteraner, der bor langt fra en VA-facilitet. Det er normalt gratis uden premium.
-
Medicare Part B yder dækning til andre ikke-VA-sundhedsudbydere plus anden pleje og tjenester, der ikke er dækket af VA-sundhedsordninger.
Husk, at hvis du ansøger om Medicare Part B efter at have mistet VA-dækningen, kan der opkræves et gebyr for sen tilmelding, så det er bedre at ansøge tidligere.
Nogle veteraner kan vælge at tilmelde sig en Medicare Advantage-plan, Medigap, Part D-plan og TRICARE:
- Medicare Advantage-planen, også kendt som Medicare Part C, dækker pleje og tjenester, der ikke er dækket af VA og grundlæggende Medicare, herunder tandpleje, hørelse, recepter og synspleje. Planer koster dog mere sammen med andre begrænsninger.
- Medicare Part D-planen er for receptpligtig medicin. Det dækker nogle lægemidler, der ikke er omfattet af VA-planen, selvom omkostningerne ved andre kan være højere end i VA-planen. Det kan være mere bekvemt at få recepter, da det giver dig mulighed for at få dem fra ikke-VA-læger og udfylde dem på ethvert detailapotek.
- Medigap-planen er en supplerende plan, du kan bruge til at få sundhedsdækning i nødsituationer, eller når du rejser uden for USA. Den kan også hjælpe, hvis du er blevet tildelt en lavere prioriteret VA-ydelsesgruppe, eller du bor langt fra en VA sundhedsklinik.
TRICARE
TRICARE er en sygeforsikring for militæret.
Der findes flere planer, og du bliver berettiget til en plan kaldet TRICARE for Life, når du fylder 65 år, efter du har trukket dig tilbage fra militærtjeneste, og hvis du er tilmeldt Medicare del A og B.
TRICARE er en anden betaler, hvilket betyder, at den vil dække kvalificerede tjenester, efter at du allerede har modtaget Medicare-dækning, du er berettiget til.
Koordinering af ydelser
Hvis du er en veteran, kan du få omfattende dækning ved at kombinere både Medicare og VA sundhedsydelser plus TRICARE, hvis du er berettiget.
Medicare er typisk primær betaler, men dine VA-fordele og TRICARE kan dække sundhedsydelser, der ikke er dækket af Medicare.
For at koordinere dine fordele, tal med en VA-sundhedsspecialist, og de kan hjælpe dig med at koordinere dine planer baseret på dine behov og budget.
Yderligere vejledning
For at tale direkte med nogen om Veterans Affairs (VA) sundhedsfordele, ring på 877-222-8387 (TTY: 711) mandag til fredag mellem 8:00 og 20:00 ET.
Medicare-tilmelding for veteraner
Den måde, veteraner kan tilmelde sig Medicare, ligner processen for den almindelige befolkning, med nogle undtagelser.
Hvis du er en veteran, bliver du automatisk tilmeldt del A i en alder af 65, hvis du modtager ydelser fra Social Security eller Railroad Retirement Board (RRB). Hvis ikke, kan du tilmelde dig via Social Security Administration (SSA) eller RRB.
Veteraner kan tilmelde sig Medicare Part A i den indledende tilmeldingsperiode (IEP). Dette er perioden på 7 måneder, hvor du fylder 65 år, startende 3 måneder før din 65 års fødselsdag.
Del B-tilmelding er også typisk under IEP eller senere i den generelle tilmeldingsperiode (1. januar til 31. marts). Det er vigtigt at få din ansøgning ind til tiden, da der kan opkræves forsinkelsesgebyrer.
Du kan også tilmelde dig Medicare Part D under IEP eller den årlige tilmeldingsperiode (15. oktober til 7. december).
Discussion about this post