Oversigt
Dumpingsyndrom opstår, når maden bevæger sig for hurtigt fra din mave ind i den første del af din tyndtarm (duodenum), efter du har spist. Dette forårsager symptomer som kramper og diarré inden for et par minutter til et par timer efter du har spist. Du kan få dumping-syndrom, efter du har fået foretaget en operation for at fjerne en del af eller hele din mave, eller hvis du får foretaget en mave-bypass-operation for vægttab.
Der er to typer dumpingsyndrom. Typerne er baseret på, hvornår dine symptomer starter:
-
Tidlig dumping syndrom. Dette sker 10-30 minutter efter du har spist. Om
75 procent af mennesker med dumpingsyndrom har denne type. - Sen dumping syndrom. Dette sker 1-3 timer efter du har spist. Omkring 25 procent af mennesker med dumpingsyndrom har denne type.
Hver type dumpingsyndrom har forskellige symptomer. Nogle mennesker har både tidlig og sen dumping syndrom.
Symptomer på dumpingsyndrom
Tidlige symptomer på dumping-syndrom omfatter kvalme, opkastning, mavekramper og diarré. Disse symptomer starter normalt 10 til 30 minutter efter, du har spist.
Andre tidlige symptomer omfatter:
- oppustethed eller ubehag mæthed
- rødmen af ansigtet
- svedtendens
- svimmelhed
- hurtig puls
Sene symptomer opstår en til tre timer efter, du har spist. De er forårsaget af lavt blodsukker og kan omfatte:
- svimmelhed
- svaghed
- svedtendens
- sult
- hurtig puls
- træthed
- forvirring
- ryster
Du kan have både tidlige og sene symptomer.
Årsager til dumping syndrom
Når du spiser, flytter maden sig typisk fra din mave ind i dine tarme over flere timer. I tarmene optages næringsstoffer fra maden, og fordøjelsessaft nedbryder maden endnu mere.
Med dumping-syndrom bevæger maden sig for hurtigt fra din mave ind i din tarm.
- Tidlig dumping-syndrom opstår, når den pludselige tilstrømning af mad ind i din tarm får en masse væske til at flytte fra din blodbane til din tarm. Denne ekstra væske forårsager diarré og oppustethed. Dine tarme frigiver også stoffer, der fremskynder din puls og sænker dit blodtryk. Dette fører til symptomer som hurtig puls og svimmelhed.
- Sen dumping syndrom opstår på grund af en stigning i stivelse og sukker i dine tarme. I første omgang får det ekstra sukker dit blodsukkerniveau til at stige. Din bugspytkirtel frigiver derefter hormonet insulin for at flytte sukker (glukose) fra dit blod ind i dine celler. Denne ekstra stigning i insulin får dit blodsukker til at falde for lavt. Lavt blodsukker kaldes hypoglykæmi.
Kirurgi, der reducerer størrelsen af din mave, eller som omgår din mave, forårsager dumpingsyndrom. Efter operationen bevæger maden sig fra din mave ind i tyndtarmen hurtigere end normalt. Kirurgi, der påvirker den måde, din mave tømmer mad på, kan også forårsage denne tilstand.
Typer af kirurgi, der kan forårsage dumpingsyndrom omfatter:
- Gastrectomi. Denne operation fjerner en del af eller hele din mave.
- Gastrisk bypass (Roux-en-Y). Denne procedure skaber en lille pose fra din mave for at forhindre dig i at spise for meget. Posen forbindes derefter til din tyndtarm.
- Esophagectomy. Denne operation fjerner en del af eller hele din spiserør. Det er gjort for at behandle kræft i spiserøret eller skade på maven.
Behandlingsmuligheder
Du kan muligvis lindre symptomer på dumpingsyndrom ved at foretage et par ændringer i din kost:
- Spis fem til seks mindre måltider i løbet af dagen i stedet for tre store måltider.
- Undgå eller begræns sukkerholdige fødevarer som sodavand, slik og bagværk.
- Spis mere protein fra fødevarer som kylling, fisk, jordnøddesmør og tofu.
- Få flere fibre i din kost. Skift fra simple kulhydrater som hvidt brød og pasta til fuldkorn som havregryn og fuld hvede. Du kan også tage fibertilskud. De ekstra fibre vil hjælpe sukker og andre kulhydrater med at blive absorberet langsommere i dine tarme.
- Drik ikke væske inden for 30 minutter før eller efter måltider.
- Tyg din mad helt inden du synker for at gøre den lettere at fordøje.
- Tilføj pektin eller guargummi til din mad for at tykne den. Dette vil bremse den hastighed, hvormed maden bevæger sig fra din mave til din tarm.
Spørg din læge, om du har brug for et kosttilskud. Dumping syndrom kan påvirke din krops evne til at optage næringsstoffer fra mad.
For mere alvorligt dumpingsyndrom kan din læge ordinere octreotid (Sandostatin). Dette lægemiddel ændrer, hvordan din fordøjelseskanal fungerer, og bremser tømningen af din mave ind i din tarm. Det blokerer også frigivelsen af insulin. Du kan tage dette lægemiddel som en indsprøjtning under huden, en indsprøjtning i din hofte- eller armmuskel eller intravenøst. Nogle bivirkninger af dette lægemiddel omfatter ændringer i blodsukkerniveauet, kvalme, smerter, hvor du får injektionen, og ildelugtende afføring.
Hvis ingen af disse behandlinger hjælper, kan du blive opereret for at vende gastrisk bypass eller fikse åbningen fra din mave til din tyndtarm (pylorus).
Komplikationer
Dumping syndrom er en komplikation af mave bypass eller mave reduktion operation. Andre komplikationer relateret til denne operation omfatter:
- dårlig optagelse af næringsstoffer
- svækkede knogler, kaldet osteoporose, fra dårlig calciumabsorption
-
anæmi, eller et lavt antal røde blodlegemer, fra dårlig optagelse af vitaminer eller jern
Outlook
Tidlig dumping syndrom bliver ofte bedre uden behandling i løbet af få måneder. Kostændringer og medicin kan hjælpe. Hvis dumping-syndromet ikke forbedres, er der behov for mange operationer for at lindre problemet.
Discussion about this post