Dinutuximab
Generisk navn: dinutuximab [ DIN-ue-TUX-i-mab ]
Mærkenavn: Unituxin
Doseringsform: intravenøs opløsning (17,5 mg/5 ml)
Lægemiddelklasse: Diverse antineoplastik
Hvad er dinutuximab?
Dinutuximab bruges sammen med anden medicin til behandling af neuroblastom (en sjælden kræft i nervesystemet) hos børn.
Dinutuximab gives normalt, efter at barnet har haft en vis forbedring fra andre behandlinger.
Dinutuximab kan også bruges til formål, der ikke er anført i denne medicinvejledning.
Advarsler
Ring til din læge med det samme, hvis dit barn har svære eller forværrede smerter, følelsesløshed, snurren, svaghed eller problemer med at gå eller daglige aktiviteter.
Nogle bivirkninger kan forekomme under injektionen eller op til 24 timer efter, herunder svimmelhed, hududslæt, trykken for brystet, hvæsende vejrtrækning, vejrtrækningsbesvær eller hævelse i ansigtet.
Før du tager denne medicin
Dit barn bør ikke behandles med dinutuximab, hvis du er allergisk over for det.
Fortæl din læge, hvis barnet nogensinde har haft:
-
enhver form for bakteriel, svampe- eller virusinfektion;
-
en øjenlidelse eller synsproblemer;
-
knoglemarvsundertrykkelse;
-
lavt blodtryk;
-
en elektrolyt-ubalance (såsom lave blodniveauer af kalium, natrium eller calcium);
-
lever- eller nyresygdom; eller
-
vandladningsproblemer.
Hvordan gives dinutuximab?
Dinutuximab injiceres i en vene.
dinutuximab injiceres langsomt over 10 til 20 timer.
Dinutuximab gives i en 28-dages behandlingscyklus. Dit barn vil kun modtage denne injektion på bestemte dage i cyklussen.
Din læge vil beslutte, hvor mange cyklusser dit barn skal have.
Dit barn kan få anden medicin for at forhindre visse bivirkninger.
Dit barn vil blive holdt øje med i mindst 4 timer for at sikre, at han eller hun ikke reagerer på medicinen.
Dit barn kan have brug for hyppige medicinske tests, og behandlingen kan blive forsinket baseret på resultaterne.
Hvad sker der, hvis jeg glemmer en dosis?
I medicinske omgivelser vil dit barn sandsynligvis ikke gå glip af en dosis.
Hvad sker der, hvis jeg overdosis?
I medicinske omgivelser vil en overdosis blive behandlet hurtigt.
Hvad skal jeg undgå efter at have modtaget dinutuximab?
Følg din læges instruktioner om eventuelle restriktioner for mad, drikkevarer eller aktivitet.
Dinutuximab bivirkninger
Få akut lægehjælp, hvis dit barn har tegn på en allergisk reaktion: nældefeber; vanskelig vejrtrækning; hævelse af ansigt, læber, tunge eller svælg.
Nogle bivirkninger kan forekomme under injektionen eller op til 24 timer efter. Fortæl dit barns omsorgsperson, hvis barnet virker svimmelt eller ør i hovedet, eller har hududslæt, trykken for brystet, hvæsende vejrtrækning, vejrtrækningsbesvær eller hævelse i ansigtet.
Kapillærlækagesyndrom er en sjælden, men alvorlig bivirkning. Ring til din læge med det samme, hvis dit barn har tegn på denne tilstand: tilstoppet eller løbende næse efterfulgt af træthed, tørst, nedsat vandladning, vejrtrækningsbesvær og pludselig hævelse eller vægtøgning.
Dinutuximab kan beskadige røde blodlegemer, hvilket kan forårsage irreversibelt nyresvigt. Ring til din læge med det samme, hvis dit barn har usædvanlige blå mærker eller blødninger, bleg hud, forvirring, træthed eller irritabilitet, mavesmerter, blodig diarré, rød eller lyserød urin, hævelse, hurtig vægtøgning og lidt eller ingen vandladning.
Ring også straks til din læge, hvis barnet har:
-
pludseligt synstab eller synsændringer;
-
hovedpine, forvirring, tænkeproblemer, anfald;
-
svær svimmelhed eller besvimelse;
-
opkastning, diarré, meget syg;
-
nerveproblemer – skarpe eller skydende smerter, følelsesløshed eller prikken, brændende eller kold følelse, svaghed, bevægelsestab, problemer med at gå eller daglige aktiviteter, tab af blære- eller tarmkontrol;
-
lavt antal blodlegemer – feber, kulderystelser, træthed, mundsår, hudsår, lette blå mærker, usædvanlige blødninger, bleg hud, kolde hænder og fødder, svimmelhed eller åndenød; eller
-
tegn på elektrolyt-ubalance – øget tørst eller vandladning, forstoppelse, muskelsmerter eller -svaghed, kramper i benene, følelsesløshed eller prikken, følelse af nervøsitet, uregelmæssige hjerteslag, flagren i brystet eller en kvælningsfølelse.
Almindelige bivirkninger af dinutuximab kan omfatte:
-
kapillær lækage syndrom;
-
en reaktion på infusionen;
-
følelse af svimmelhed;
-
smerte;
-
lavt antal blodlegemer;
-
en elektrolyt ubalance;
-
opkastning, diarré;
-
udslæt; eller
-
unormale leverfunktionsprøver.
Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger, og andre kan forekomme. Ring til din læge for lægehjælp om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.
Dinutuximab doseringsinformation
Sædvanlig pædiatrisk dosis for neuroblastom:
17,5 mg/m2/dag IV over 10 til 20 timer i 4 på hinanden følgende dage i maksimalt 5 cyklusser:
– Infunder på dag 4, 5, 6 og 7 under cyklus 1, 3 og 5 (cyklus 1, 3 og 5 varer 24 dage).
– Infunder på dag 8, 9, 10 og 11 under cyklus 2 og 4 (cyklus 2 og 4 er 32 dage lange).
Infusionshastighed:
-Start ved 0,875 mg/m2/time i 30 minutter. Øg gradvist som tolereret til en maksimal hastighed på 1,75 mg/m2/time.
Kommentarer:
NØDVENDIG FORBEHANDLING OG RETNINGSLINJER FOR SMERTEBEHANDLING IV HYDRATION:
1) Hydrering:
– Administrer 0,9 % natriumchlorid 10 ml/kg IV over en time lige før påbegyndelse af hver infusion.
2) Analgetika:
– Administrer morfin 50 mcg/kg IV umiddelbart før infusion og fortsæt derefter som et morfindryp med en infusionshastighed på 20 til 50 mcg/kg/time under og i 2 timer efter afslutning af behandlingen.
– Administrer yderligere 25 mcg/kg til 50 mcg/kg IV-doser af morfin efter behov for smerte op til en gang hver anden time efterfulgt af en stigning i morfininfusionshastigheden hos stabile patienter.
– Overvej at bruge fentanyl eller hydromorfon, hvis morfin ikke tolereres.
-Hvis smerten ikke behandles tilstrækkeligt med opioider, overvej brug af gabapentin eller lidocain sammen med IV morfin.
3) Antihistaminer og antipyretika:
– Administrer et antihistamin såsom diphenhydramin (0,5 til 1 mg/kg; maksimal dosis 50 mg) IV over 10 til 15 minutter, startende 20 minutter før påbegyndelse af behandlingen og som tolereret hver 4. til 6. time under behandlingen.
– Administrer acetaminophen (10 til 15 mg/kg; maksimal dosis 650 mg) 20 minutter før hver infusion og hver 4. til 6. time efter behov for feber eller smerter. – Administrer ibuprofen (5 til 10 mg/kg) hver 6. time efter behov for at kontrollere vedvarende feber eller smerter.
Anvendelse: I kombination med granulocyt-makrofag kolonistimulerende faktor (GM-CSF), interleukin-2 (IL-2) og 13-cis-retinsyre (RA), til behandling af pædiatriske patienter med højrisiko neuroblastom, som opnår i det mindste et delvist respons på tidligere førstelinjes multiagent, multimodalitetsterapi
Hvilke andre lægemidler vil påvirke dinutuximab?
Andre lægemidler kan påvirke dinutuximab, herunder receptpligtig og håndkøbsmedicin, vitaminer og naturlægemidler. Fortæl din læge om al anden medicin, du bruger.
Yderligere information
Husk, opbevar denne og al anden medicin utilgængeligt for børn, del aldrig din medicin med andre, og brug kun denne medicin til den ordinerede indikation.
Kontakt altid din sundhedsudbyder for at sikre, at de oplysninger, der vises på denne side, gælder for dine personlige forhold.
Discussion about this post