Kræft i bugspytkirtlen er kræften, der begynder i væv i bugspytkirtlen. Kræft i bugspytkirtlen kan kun forårsage vage, uforklarlige symptomer, såsom:
- Smerter, normalt i underlivet eller ryggen
- Vægttab
- Gulsot (gulfarvning af huden, gulfarvning af øjnene) med eller uden kløe
- Mistet appetiten
- Kvalme
- Ændringer i afføring
- Pankreatitis (hævelse af bugspytkirtlen)
- Nylige diabetes
Hvis du oplever et eller flere af disse symptomer, opfordrer vi dig til straks at tale med din læge og henvise til kræft i bugspytkirtlen.
Træthed, svaghed og depression er også symptomer. En person med fremskreden kræft i bugspytkirtlen kan også have væske i maven og blodpropper.
Diagnosticere kræft i bugspytkirtlen
Hvis din læge har mistanke om kræft i bugspytkirtlen, kan lægen muligvis have dig til at gennemgå en eller flere af følgende tests:
- Billedbehandlingstest, der skaber billeder af dine indre organer. Disse tests hjælper dine læger med at visualisere dine indre organer, herunder bugspytkirtlen. Teknikker, der bruges til at diagnosticere kræft i bugspytkirtlen, inkluderer ultralyd, edb-tomografi (CT) -scanning, magnetisk resonansbilleddannelse (MR) og undertiden positronemissionstomografi (PET).
- Brug et omfang til at oprette ultralydsbilleder af din bugspytkirtel. En endoskopisk ultralyd (EUS) bruger en ultralydsindretning til at lave billeder af din bugspytkirtel inde i din mave. Denne enhed føres gennem et tyndt, fleksibelt rør (endoskop) ned ad spiserøret og går ind i din mave for at få billederne.
- Tage en vævsprøve til test (biopsi). En biopsi er en procedure til at tage en lille vævsprøve til undersøgelse under et mikroskop. Oftest opsamles vævet under EUS ved at føre specialværktøjer gennem endoskopet. Mindre ofte indsamles en vævsprøve fra bugspytkirtlen ved at indsætte en nål gennem huden og ind i bugspytkirtlen (finnålsaspiration).
- Blodprøve. Din læge kan teste dit blod for at lede efter specifikke proteiner (tumormarkører), der udgydes af kræftceller i bugspytkirtlen. En tumor markør test anvendt i kræft i bugspytkirtlen kaldes CA19-9. Testen kan være nyttig til at forstå, hvordan kræften reagerer på behandlingen. Men testen er ikke altid pålidelig, fordi nogle mennesker med kræft i bugspytkirtlen ikke har forhøjede CA19-9 niveauer, hvilket gør testen mindre hjælpsom.

Hvis din læge bekræfter en diagnose af kræft i bugspytkirtlen, vil lægen forsøge at bestemme kræftens omfang (stadium). Ved hjælp af oplysninger fra iscenesættelsestest tildeler din læge din kræft i bugspytkirtlen et stadium. Baseret på kræftstadiet vil lægen bestemme, hvilke behandlingsmetoder der mest sandsynligt er til gavn for dig.
Stadierne af kræft i bugspytkirtlen er angivet med romertal mellem 0 og IV. De laveste stadier indikerer, at kræften er begrænset til bugspytkirtlen. I fase IV har kræften spredt sig til andre dele af kroppen.
Kræftstyringssystemet fortsætter med at udvikle sig og bliver mere komplekst, da læger forbedrer kræftdiagnose og -behandling.
Tøv ikke med at spørge om din læges erfaring med at diagnosticere kræft i bugspytkirtlen. Hvis du er i tvivl, få en anden mening.
Behandling af kræft i bugspytkirtlen
Behandling af kræft i bugspytkirtlen afhænger af kræftstadiet og placeringen samt af dit generelle helbred og personlige behov. For de fleste er det første mål med behandling af kræft i bugspytkirtlen at fjerne kræften, når det er muligt. Når det ikke er muligt, kan fokus være på at forbedre livskvaliteten og begrænse kræften i at vokse eller forårsage mere skade.
Behandlingen kan omfatte kirurgi, stråling, kemoterapi eller en kombination af disse metoder. Når kræft i bugspytkirtlen er avanceret, og disse behandlingsmetoder sandsynligvis ikke giver en fordel, vil din læge fokusere på symptomlindring (palliativ pleje) for at holde dig så behagelig som muligt.
Kirurgi til behandling af kræft i bugspytkirtlen
Kirurgiske metoder, der anvendes til behandling af kræft i bugspytkirtlen, inkluderer:
- Kirurgi for tumorer i bugspytkirtlen. Hvis din kræft er placeret i bugspytkirtelens hoved, kan du overveje en kirurgisk metode, der kaldes en Whipple-operation (pancreaticoduodenectomy). Whipple-operationen er en teknisk vanskelig operation for at fjerne hovedet på bugspytkirtlen, den første del af tyndtarmen ( tolvfingertarm), galdeblæren, en del af galdegangen og nærliggende lymfeknuder. I nogle situationer kan en del af maven og tyktarmen også fjernes. Din kirurg forbinder de resterende dele af bugspytkirtlen, maven og tarmene igen, så du kan fordøje mad.
- Kirurgi for tumorer i bugspytkirtlen og halen. Kirurgi for at fjerne venstre side (krop og hale) af bugspytkirtlen kaldes distal pancreatectomy. Din kirurg skal muligvis også fjerne din milt.
- Kirurgi for at fjerne hele bugspytkirtlen. Hos nogle mennesker kan det være nødvendigt at fjerne hele bugspytkirtlen. Denne metode kaldes total pancreatectomy. Du kan leve relativt normalt uden bugspytkirtel, men har brug for livslang insulin og enzymudskiftning.
- Kirurgi for tumorer, der påvirker nærliggende blodkar. Mange mennesker med avanceret kræft i bugspytkirtlen betragtes ikke som berettiget til Whipple-proceduren eller andre operationer i bugspytkirtlen, hvis deres tumorer involverer nærliggende blodkar. På højt specialiserede og erfarne medicinske centre kan kirurger tilbyde operationer i bugspytkirtlen, der inkluderer fjernelse og rekonstruktion af berørte blodkar.

Hver af disse kirurgiske metoder medfører risiko for blødning og infektion. Efter operationen oplever nogle mennesker kvalme og opkastning, hvis maven har problemer med at tømme (forsinket gastrisk tømning). Gendannelsestiden efter nogen af disse operationer vil være lang. Du vil tilbringe flere dage på hospitalet og derefter komme dig i flere uger derhjemme.
Omfattende forskning viser, at kræftkirurgi i bugspytkirtlen har tendens til at forårsage færre komplikationer, når de udføres af meget erfarne kirurger på centre, der udfører mange af disse operationer. Tøv ikke med at spørge om din kirurgs og hospitalets erfaring med kræftkirurgi i bugspytkirtlen. Hvis du er i tvivl, få en anden mening.
Kemoterapi til behandling af kræft i bugspytkirtlen
Kemoterapi bruger stoffer til at dræbe kræftceller. Disse lægemidler kan injiceres i en vene eller indtages oralt. Du får muligvis et kemoterapimedicin eller en kombination af dem.
Kemoterapi kan også kombineres med strålebehandling (kemoradiering). Chemoradiation bruges typisk til behandling af kræft, der ikke har spredt sig ud over bugspytkirtlen til andre organer. På specialiserede medicinske centre kan denne kombination bruges inden operation for at hjælpe med at krympe tumoren. Nogle gange bruges det efter operationen for at reducere risikoen for, at kræft i bugspytkirtlen kan gentage sig.
Hos mennesker med avanceret kræft i bugspytkirtlen og kræft, der har spredt sig til andre dele af kroppen, kan kemoterapi bruges til at kontrollere kræftvækst, lindre symptomer og forlænge overlevelsen.
Strålebehandling til behandling af kræft i bugspytkirtlen
Strålebehandling bruger højenergistråler, såsom stråler lavet af røntgenstråler og protoner, til at ødelægge kræftceller. Du kan modtage strålebehandlinger før eller efter kræftoperation, ofte i kombination med kemoterapi. Eller din læge kan anbefale en kombination af stråle- og kemoterapibehandlinger, når din kræft ikke kan behandles kirurgisk.
Strålebehandling kommer normalt fra en maskine, der bevæger sig omkring dig, og dirigerer stråling til bestemte punkter på din krop (ekstern strålestråling). I specialiserede medicinske centre kan strålebehandling udføres under operation (intraoperativ stråling).
Traditionel strålebehandling bruger røntgenstråler til behandling af kræft, men en nyere form for stråling ved hjælp af protoner er tilgængelig på nogle medicinske centre. I visse situationer kan protonbehandling bruges til behandling af kræft i bugspytkirtlen, og det kan forårsage færre bivirkninger sammenlignet med standardstrålebehandling.
Kliniske forsøg
Kliniske forsøg er undersøgelser for at teste nye behandlinger, såsom systemisk terapi, og nye tilgange til kirurgi eller strålebehandling. Hvis den behandlingsmetode, der undersøges, viser sig at være mere sikker og mere effektiv end de nuværende behandlingsmetoder, kan den blive den nye behandlingsstandard.
Kliniske forsøg med kræft i bugspytkirtlen kan give dig en chance for at prøve ny målrettet terapi, kemoterapimedicin, immunterapibehandlinger eller vacciner.
Kliniske forsøg kan ikke garantere en kur, og de kan have alvorlige eller uventede bivirkninger. På den anden side overvåges kliniske kræftforsøg nøje for at sikre, at de udføres så sikkert som muligt.
Tal med din læge om, hvilke kliniske forsøg der kan være passende for dig.
Støttende (palliativ) pleje
Palliativ pleje er specialiseret medicinsk behandling, der fokuserer på at give lindring fra smerter og andre symptomer på en alvorlig sygdom. Palliativ pleje er ikke det samme som hospicepleje eller pleje ved udgangen af livet. Palliativ pleje ydes af hold af læger, sygeplejersker, socialarbejdere og andre specialuddannede fagfolk. Disse hold sigter mod at forbedre livskvaliteten for mennesker med kræft og deres familier.
Palliativspecialister arbejder sammen med dig, din familie og dine andre læger for at yde en ekstra support, der supplerer din løbende lægehjælp. Palliativ pleje udføres ofte, mens du gennemgår aggressive behandlinger, såsom kirurgi, kemoterapi og strålebehandling.
Når palliativ pleje udføres sammen med andre passende behandlinger – selv kort efter diagnosen – kan mennesker med kræft føle sig bedre og leve længere.
Behandling for at hjælpe dig med at klare nød
Mennesker med kræft oplever ofte nød. Nogle undersøgelser tyder på, at nød er mere almindelig hos mennesker med kræft i bugspytkirtlen end hos mennesker med andre typer kræft.
Hvis du er ulykkelig, kan du have søvnbesvær og finde dig selv konstant at tænke på din kræft. Du kan føle dig vred eller trist.
Diskuter dine følelser med din læge. Specialister kan hjælpe dig med at sortere dine følelser og hjælpe dig med at udarbejde strategier til håndtering. I nogle tilfælde kan medicin hjælpe.
Integrativ medicin og alternative terapier kan også hjælpe dig med at klare nød. Eksempler inkluderer:
- Akupunktur
- Kunstterapi
- Dyrke motion
- Massageterapi
- Meditation
- Musikterapi
- Afslapningsøvelser
- Spiritualitet
Tal med din læge, hvis du er interesseret i disse behandlingsmuligheder.
.
Discussion about this post