Din anbefalede behandlingsplan for leverkræft vil afhænge af en række faktorer. Disse omfatter hvilken type leverkræft du har, om kræften har spredt sig og dit generelle helbred.
Din sundhedsplejerske kan anbefale en række forskellige behandlinger, såsom:
- kemoterapi
- målrettet terapi
- immunterapi
- strålebehandling
- ablationsterapi
- emboliseringsterapi
- kirurgi
Forskere udvikler og tester løbende nye behandlingsmetoder for leverkræft for at hjælpe med at forbedre overlevelse og livskvalitet.
Her er et par af de mest bemærkelsesværdige seneste udviklinger inden for leverkræftbehandlinger og forskning.
Nye kombinationer af medicin
I maj 2020 godkendte Food and Drug Administration (FDA) en ny kombination af medicin til behandling af en almindelig type leverkræft kendt som hepatocellulært karcinom (HCC).
Specifikt godkendte FDA kombinationen af atezolizumab (Tecentriq) plus bevacizumab (Avastin) til behandling af HCC, der har spredt sig eller ikke kan behandles gennem kirurgi.
Tecentriq er en type immunterapi kendt som en immun checkpoint-hæmmer. Det hjælper med at guide immunsystemet til at finde og dræbe kræftceller.
Avastin er en type målrettet behandling, der hjælper med at blokere væksten af nye blodkar i tumorer. Dette kan få tumorerne til at skrumpe.
En undersøgelse fra 2020 viste, at kombinationen af Tecentriq plus Avastin var mere effektiv end sorafenib (Nexavar) alene til behandling af fremskreden HCC. Nexavar er en anden type målrettet behandling, der blokerer væksten af blodkar i tumorer.
Eksperter har undersøgt andre kombinationer af medicin mod leverkræft.
For eksempel godkendte FDA for nylig nivolumab (Opdivo) plus ipilimumab (Yervoy) til behandling af fremskreden HCC hos personer, der tidligere har taget Nexavar.
Opdivo og Yervoy er checkpoint-hæmmere, der hjælper med at styre kroppens immunrespons på kræft.
En ny ablationsteknik
Ablation er en procedure, der bruges til at ødelægge tumorer. Det bruges generelt til at behandle små levertumorer, som kirurgi ikke nemt kan fjerne.
Der er flere typer ablation:
- Radiofrekvensablation (RFA) og mikrobølgeablation (MWA) bruge højenergibølger til at opvarme og ødelægge tumorer.
- Kryoablation bruger kolde gasser til at fryse og dræbe kræftceller.
- Ethanol ablation involverer en injektion af koncentreret alkohol i tumorer for at dræbe kræftceller.
- Irreversibel elektroporation er i øjeblikket ved at blive undersøgt til behandling af leverkræft. Den bruger højspændingselektricitet til at åbne porer i kræftceller, hvilket får cellerne til at dø.
En gennemgang af undersøgelser fra 2019 antydede, at irreversibel elektroporation kan være mere effektiv end andre ablationsteknikker til behandling af små og meget tidlige leverkræfttumorer, der er placeret i svært behandlelige områder.
Forskere har også kombineret mere konventionelle ablationsteknikker med andre terapier til behandling af leverkræft.
En undersøgelse fra 2020 i mus viste, at kombination af RFA med den målrettede terapi sunitinib (Sutent) var mere effektiv end at bruge RFA eller Sutent alene.
En lovende tilgang til stråling
Strålebehandling bruger højenergipartikler til at dræbe kræftceller. Det kan bruges til at behandle leverkræft, som kirurgi ikke kan fjerne hos personer, hvis lever er blevet beskadiget af tilstande, herunder skrumpelever eller hepatitis.
Ekstern strålebehandling (EBRT) er en form for strålebehandling, der bruges til at behandle leverkræft:
- Fotonstrålebehandling er standardtypen af EBRT. Den bruger røntgenstråler, eller stråler af fotoner, produceret af en maskine kaldet en lineær accelerator.
- Protonstrålebehandling er en nyere type EBRT, der bruger protonstråler. Protoner er dele af atomer, der er effektive til at dræbe kræftceller med mindre skade på omgivende væv.
Nogle undersøgelser tyder på, at protonstråleterapi kan være sikrere end og lige så effektiv som fotonstråleterapi.
Fordi det forårsager mindre skade på sundt væv, kan sundhedsudbydere muligvis give højere doser af stråling med lavere risiko for bivirkninger.
Forskere udfører i øjeblikket en
Præcisionsmedicin
Ud over at udvikle nye behandlinger og kombinationer af terapier, arbejder forskere også på at finde ud af, hvilke mennesker der er mest tilbøjelige til at drage fordel af forskellige behandlingsmetoder for leverkræft.
Dette er kendt som præcisionsmedicin. Målet er at skabe skræddersyede behandlingsplaner, der er skræddersyet til mennesker med bestemte typer af tumorer.
Præcisionsmedicin involverer at identificere specifikke gener eller molekyler i tumorer, der kan hjælpe forskere med at forudsige, hvordan tumorerne vil reagere på forskellige behandlinger.
Disse gener eller molekyler er også kendt som biomarkører eller tumormarkører. Hvis eksperter kan identificere disse pålidelige biomarkører, kan det hjælpe med at reducere trial and error involveret i at udvikle behandlingsplaner.
Nye kombinationer af medicin er for nylig blevet godkendt til behandling af leverkræft. Forskere studerer også andre lægemidler, procedurer og kombinationsterapier til at håndtere denne sygdom.
Din sundhedsplejerske kan hjælpe dig med at lære om potentielle fordele og risici ved forskellige behandlingstilgange, herunder nye behandlinger, der for nylig er blevet tilgængelige.
Hvis din sundhedsplejerske mener, at du kan have gavn af at modtage en eksperimentel behandling, der i øjeblikket er ved at blive undersøgt, kan de opfordre dig til at tilmelde dig et klinisk forsøg.
Discussion about this post