Oversigt
En Bartholins byld kan opstå, når en af Bartholins kirtler, placeret på hver side af skedeåbningen, udvikler en infektion. Når kirtlen er blokeret, vil der normalt dannes en cyste. Hvis cysten bliver inficeret, kan det føre til en Bartholins byld.
En Bartholins byld kan være mere end en tomme i diameter. Det forårsager normalt betydelig smerte. Mens de fleste mennesker med en Bartholin-byld kommer sig helt, vil cysten i nogle tilfælde vende tilbage og blive inficeret igen.
Kvinder i den fødedygtige alder er den mest berørte befolkning. Næsten 2 procent af kvinderne vil opleve en Bartholins byld i deres liv.
Hvad forårsager en Bartholins byld?
Der er to Bartholins kirtler, hver på størrelse med en ært. Kirtlerne sidder på hver side af åbningen af skeden. De giver smøring til skedeslimhinden.
Læger mener, at bakterier, som f.eks E coli, og seksuelt overførte sygdomme (STD’er), såsom klamydia eller gonoré, kan forårsage infektioner, der kan føre til en Bartholins byld. Hvis bakterier kommer ind i kirtlen, kan der opstå hævelse, infektion og obstruktion.
Når væske ophobes i kirtlen, øges trykket på området. Det kan tage år for væske at opbygge nok til at danne en cyste, men en byld kan dannes hurtigt efter.
Hvis infektionen og hævelsen skrider frem, kan kirtlen en byld, som bryder huden op. En Bartholins byld har en tendens til at være meget smertefuld. Det forekommer normalt kun på den ene side af skeden ad gangen.
Hvad er symptomerne?
En Bartholins byld forårsager normalt, at der dannes en klump under huden på den ene side af skeden. En Bartholins byld vil ofte forårsage smerte under enhver aktivitet, der lægger pres på området, såsom at gå, sidde ned eller have samleje.
En feber kan også ledsage bylden. Byldens område vil sandsynligvis være rødt, hævet og varmt at røre ved.
Hvordan diagnosticeres en Bartholins byld?
For at afgøre, om du har en Bartholins byld, vil din læge udføre en fysisk undersøgelse. De vil tjekke for eventuelle klumper i skeden, der kan indikere en byld. De kan også tage en prøve fra området for at tjekke for eventuelle kønssygdomme. STD’er skal behandles sammen med bylden.
Hvis du er over 40 år eller allerede har været i overgangsalderen, vil din læge muligvis udføre en biopsi på eventuelle masser fundet i skeden for at udelukke andre potentielle tilstande. I sjældne tilfælde kan en Bartholins byld indikere kræft.
Hjemmebehandlingsmuligheder for en Bartholins byld
I de tidlige stadier kan en Bartholins byld nogle gange behandles hjemme ved hjælp af et siddebad. Et siddebad er et varmt, lavt bad, du kan give dig selv i dit badekar eller med et siddebadesæt. Iblødsætning kan ikke helbrede bylden, men det kan hjælpe med at lindre din smerte og ubehag.
For at behandle en Bartholins cyste, som kan føre til en byld, anbefaler Mayo Clinic iblødsætning i tre eller fire sitz-bade om dagen i mindst 10 til 15 minutter hver.
Det kan tage mange dage med siddebade at behandle en byld, fordi åbningen af Bartholins kirtel er meget lille, og den kan lukke, før dræningen er fuldstændig.
Andre hjemmebehandlinger til cystepleje kan hjælpe abscessen med at dræne og hele af sig selv. Brug af en blanding af tetræ og ricinusolie som en lokal salve på bylden kan fremme dræning. Tea tree olie er kendt for sine antibakterielle egenskaber, som kan hjælpe med at fjerne en infektion. Ricinusolie menes at fremme blodcirkulationen i det berørte område, hvilket kan reducere betændelse.
Du kan påføre tea tree og ricinusolie med et stykke gaze. Tilføjelse af en varm kompres på toppen af gazen kan gøre dette middel endnu mere effektivt.
Hvornår skal du se din læge
Hvis du tror, du kan have en Bartholins byld, skal du kontakte din læge. Du kan prøve siddebade og cystepleje derhjemme, men det er usandsynligt, at tilstanden forsvinder uden medicinsk behandling.
Typisk skal bylden drænes gennem operation. I de fleste tilfælde kan du få denne procedure på din læges kontor under lokalbedøvelse. Generel anæstesi på et hospital er også en mulighed. Tal med din læge om det bedste valg for dig.
Under operationen vil din læge lave et snit i bylden og placere et kateter indeni for at dræne væsken. Kateteret kan forblive på plads i flere uger. Når bylden heler, vil din læge fjerne kateteret eller lade det falde ud af sig selv.
Da bylden sandsynligvis er resultatet af en infektion, kan din læge ordinere antibiotika. Antibiotika er dog muligvis ikke nødvendigt, hvis bylden dræner ordentligt.
Det er almindeligt, at Bartholins bylder kommer igen. Hvis Bartholins byld kommer tilbage gentagne gange efter din behandling, kan din læge foreslå en procedure kaldet marsupialisering.
Marsupialisering er en operation, der ligner den anden dræningsprocedure. Men i stedet for at lade snittet lukke, vil din læge sy snittet åbent for at give maksimal dræning. De kan bruge et kateter eller pakke bylden med en speciel type gaze, som de så fjerner næste dag. Lokalbedøvelse er en mulighed under en pungpung. Indgrebet kan også udføres under generel anæstesi. Din læge vil behandle enhver tilstedeværende infektion med antibiotika før operationen.
Hvis disse behandlinger ikke forhindrer Bartholins byld i at gentage sig, kan din læge anbefale at få dine Bartholins kirtler fjernet. Denne operation er sjælden og kræver generel anæstesi på et hospital.
Hvordan kan det forebygges?
Der er ingen endelig måde at forhindre en Bartholins byld på. Men praksis som sikker sex, kondombrug og god hygiejne vil hjælpe med at holde bakterier ude af området, hvilket kan hjælpe med at forhindre infektion. Det er også vigtigt at finde ud af, om du har en kønssygdom, og søge den nødvendige behandling.
At opretholde en sund urinvej kan også hjælpe med at forhindre Bartholins cyster og bylder i at udvikle sig. Drik rigeligt med væske i løbet af dagen, og undgå at vente længe med at tisse. Tranebærtilskud kan hjælpe med at understøtte en god urinvejssundhed.
Komplikationer og akutte symptomer
Hvis en Bartholins byld forværres og forbliver ubehandlet, kan infektionen spredes til andre organer i din krop. Infektionen kan komme ind i din blodbane, en tilstand kaldet septikæmi. Denne tilstand er farlig, fordi infektionen kan bæres gennem hele kroppen.
Hvis du har feber over 103ºF, er det vigtigt at søge lægehjælp. Du bør også søge lægehjælp, hvis bylden brister brat, eller hvis smerten ikke aftager.
Resultat og bedring
Hvis du tror, du kan have en Bartholins byld, skal du kontakte din læge. Det er især vigtigt at søge lægehjælp, hvis du har feber, eller hvis smerten begynder at forstyrre dine daglige aktiviteter.
Når bylden er drænet, er restitutionstiden minimal. De fleste kvinder føler sig bedre inden for 24 timer efter, at en Bartholins byld er drænet.
Hvis din byld har brug for kirurgisk fjernelse, vil din restitutionstid variere afhængigt af detaljerne i din procedure. Forvent at bruge de første par dage efter operationen på at ligge så meget tilbage som muligt. Sørg for at hvile og følg din læges anvisninger. Det er vigtigt at lade ethvert snit heles fuldstændigt og tage enhver antibiotika, som din læge ordinerer.
Du bør ikke have nogen varige virkninger af bylden, når den først er behandlet med succes, bortset fra mulige ardannelser i huden i forbindelse med behandlingsproceduren.
Discussion about this post