Hvad er en autoimmun sygdom?
En autoimmun sygdom er en tilstand, hvor dit immunsystem fejlagtigt angriber din krop.
Immunsystemet beskytter normalt mod bakterier som bakterier og vira. Når den fornemmer disse fremmede angribere, sender den en hær af jagerceller ud for at angribe dem.
Normalt kan immunsystemet kende forskel på fremmede celler og dine egne celler.
I en autoimmun sygdom fejler immunsystemet en del af din krop, som dine led eller hud, som fremmed. Det frigiver proteiner kaldet autoantistoffer, der angriber raske celler.
Nogle autoimmune sygdomme retter sig kun mod ét organ. Type 1-diabetes skader bugspytkirtlen. Andre sygdomme, som systemisk lupus erythematosus (SLE), påvirker hele kroppen.
Hvorfor angriber immunsystemet kroppen?
Læger ved ikke præcist, hvad der forårsager fejl i immunsystemet. Alligevel er nogle mennesker mere tilbøjelige til at få en autoimmun sygdom end andre.
Ifølge en undersøgelse fra 2014 får kvinder autoimmune sygdomme med en hastighed på omkring 2 til 1 sammenlignet med mænd – 6,4 procent af kvinderne mod 2,7 procent af mændene. Ofte starter sygdommen i løbet af en kvindes fødedygtige år (i alderen 15 til 44).
Nogle autoimmune sygdomme er mere almindelige i visse etniske grupper. For eksempel påvirker lupus flere afroamerikanske og latinamerikanske mennesker end kaukasiere.
Visse autoimmune sygdomme, som multipel sklerose og lupus, findes i familier. Ikke alle familiemedlemmer vil nødvendigvis have den samme sygdom, men de arver en modtagelighed for en autoimmun tilstand.
Fordi forekomsten af autoimmune sygdomme er stigende, har forskere mistanke om, at miljøfaktorer som infektioner og eksponering for kemikalier eller opløsningsmidler også kan være involveret.
En “vestlig kost” er en anden formodet risikofaktor for at udvikle en autoimmun sygdom. At spise højt fedtindhold, højt sukkerindhold og højt forarbejdede fødevarer menes at være forbundet med betændelse, som kan udløse et immunrespons. Dette er dog ikke blevet bevist.
En undersøgelse fra 2015 fokuserede på en anden teori kaldet hygiejnehypotesen. På grund af vacciner og antiseptika er børn i dag ikke udsat for så mange bakterier, som de var tidligere. Manglen på eksponering kan gøre deres immunsystem tilbøjeligt til at overreagere på harmløse stoffer.
BUNDLINIE: Forskere ved ikke præcis, hvad der forårsager autoimmune sygdomme. Genetik, kost, infektioner og eksponering for kemikalier kan være involveret.
14 almindelige autoimmune sygdomme
Der er mere end 80 forskellige autoimmune sygdomme. Her er 14 af de mest almindelige.
1. Type 1 diabetes
Bugspytkirtlen producerer hormonet insulin, som hjælper med at regulere blodsukkerniveauet. Ved type 1 diabetes mellitus angriber og ødelægger immunsystemet insulinproducerende celler i bugspytkirtlen.
Høje blodsukkerresultater kan føre til skader i blodkarrene såvel som organer som hjerte, nyrer, øjne og nerver.
2. Reumatoid arthritis (RA)
Ved reumatoid arthritis (RA) angriber immunsystemet leddene. Dette angreb forårsager rødme, varme, ømhed og stivhed i leddene.
I modsætning til slidgigt, som ofte rammer mennesker, når de bliver ældre, kan RA starte så tidligt som i 30’erne eller tidligere.
3. Psoriasis/psoriasisgigt
Hudceller vokser normalt og falder derefter ud, når de ikke længere er nødvendige. Psoriasis får hudceller til at formere sig for hurtigt. De ekstra celler opbygges og danner betændte røde pletter, almindeligvis med sølv-hvide plaqueskæl på huden.
Op til 30 procent af mennesker med psoriasis udvikler også hævelse, stivhed og smerter i deres led. Denne form for sygdommen kaldes psoriasisgigt.
4. Multipel sklerose
Multipel sklerose (MS) beskadiger myelinskeden, den beskyttende belægning, der omgiver nerveceller, i dit centralnervesystem. Beskadigelse af myelinskeden sænker transmissionshastigheden af beskeder mellem din hjerne og rygmarv til og fra resten af din krop.
Denne skade kan føre til symptomer som følelsesløshed, svaghed, balanceproblemer og problemer med at gå. Sygdommen kommer i flere former, der udvikler sig med forskellige hastigheder. Ifølge en
5. Systemisk lupus erythematosus (SLE)
Selvom læger i 1800-tallet først beskrev lupus som en hudsygdom på grund af det udslæt, den almindeligvis producerer, påvirker den systemiske form, som er mest almindelig, faktisk mange organer, herunder leddene, nyrerne, hjernen og hjertet.
Ledsmerter, træthed og udslæt er blandt de mest almindelige symptomer.
6. Inflammatorisk tarmsygdom
Inflammatorisk tarmsygdom (IBD) er et udtryk, der bruges til at beskrive tilstande, der forårsager betændelse i slimhinden i tarmvæggen. Hver type IBD påvirker en anden del af mave-tarmkanalen.
-
Crohns sygdom kan betænde enhver del af mave-tarmkanalen, fra munden til anus.
-
Colitis ulcerosapåvirker kun slimhinden i tyktarmen (tyktarmen) og endetarmen.
7. Addisons sygdom
Addisons sygdom rammer binyrerne, som producerer hormonerne kortisol og aldosteron samt androgene hormoner. At have for lidt kortisol kan påvirke den måde, kroppen bruger og lagrer kulhydrater og sukker (glukose). Mangel på aldosteron vil føre til natriumtab og overskydende kalium i blodbanen.
Symptomerne omfatter svaghed, træthed, vægttab og lavt blodsukker.
8. Graves sygdom
Graves’ sygdom angriber skjoldbruskkirtlen i nakken, hvilket får den til at producere for meget af sine hormoner. Skjoldbruskkirtelhormoner styrer kroppens energiforbrug, kendt som stofskifte.
At have for meget af disse hormoner øger din krops aktiviteter, hvilket forårsager symptomer som nervøsitet, et hurtigt hjerteslag, varmeintolerance og vægttab.
Et potentielt symptom på denne sygdom er svulmende øjne, kaldet exophthalmos. Det kan forekomme som en del af det, der kaldes Graves’ oftalmopati, som forekommer hos omkring 30 procent af dem, der har Graves’ sygdom, ifølge en
9. Sjögrens syndrom
Denne tilstand angriber kirtlerne, der giver smøring til øjne og mund. Kendetegnende symptomer på Sjögrens syndrom er tørre øjne og tør mund, men det kan også påvirke leddene eller huden.
10. Hashimotos thyroiditis
Ved Hashimotos thyroiditis sænkes produktionen af thyreoideahormon til en mangel. Symptomerne omfatter vægtøgning, følsomhed over for kulde, træthed, hårtab og hævelse af skjoldbruskkirtlen (struma).
11. Myasthenia gravis
Myasthenia gravis påvirker nerveimpulser, der hjælper hjernen med at kontrollere musklerne. Når kommunikationen fra nerver til muskler er svækket, kan signaler ikke lede musklerne til at trække sig sammen.
Det mest almindelige symptom er muskelsvaghed, der bliver værre med aktivitet og forbedres med hvile. Ofte er muskler, der styrer øjenbevægelser, øjenlågsåbning, synkning og ansigtsbevægelser involveret.
12. Autoimmun vaskulitis
Autoimmun vaskulitis opstår, når immunsystemet angriber blodkar. Den betændelse, der resulterer, indsnævrer arterierne og venerne, hvilket tillader mindre blod at strømme gennem dem.
13. Perniciøs anæmi
Denne tilstand forårsager mangel på et protein, fremstillet af maveslimceller, kendt som indre faktor, der er nødvendig for, at tyndtarmen kan absorbere vitamin B-12 fra maden. Uden nok af dette vitamin vil man udvikle anæmi, og kroppens evne til korrekt DNA-syntese vil blive ændret.
Perniciøs anæmi er mere almindelig hos ældre voksne. Ifølge en undersøgelse fra 2012 påvirker det 0,1 procent af mennesker generelt, men næsten 2 procent af mennesker over 60 år.
14. Cøliaki
Mennesker med cøliaki kan ikke spise fødevarer, der indeholder gluten, et protein, der findes i hvede, rug og andre kornprodukter. Når gluten er i tyndtarmen, angriber immunsystemet denne del af mave-tarmkanalen og forårsager betændelse.
EN
Symptomer på autoimmun sygdom
De tidlige symptomer på mange autoimmune sygdomme er meget ens, såsom:
- træthed
- ømme muskler
- hævelse og rødme
- lavgradig feber
- koncentrationsbesvær
- følelsesløshed og prikken i hænder og fødder
- hårtab
- hududslæt
Individuelle sygdomme kan også have deres egne unikke symptomer. For eksempel forårsager type 1-diabetes ekstrem tørst, vægttab og træthed. IBD forårsager mavesmerter, oppustethed og diarré.
Med autoimmune sygdomme som psoriasis eller RA kan symptomer komme og gå. En periode med symptomer kaldes en opblussen. En periode, hvor symptomerne forsvinder, kaldes remission.
BUNDLINIE: Symptomer som træthed, muskelsmerter, hævelse og rødme kan være tegn på en autoimmun sygdom. Symptomer kan komme og gå over tid.
Hvornår skal man se en læge
Se en læge, hvis du har symptomer på en autoimmun sygdom. Du skal muligvis besøge en specialist, afhængigt af hvilken type sygdom du har.
- Reumatologer behandle ledsygdomme, såsom leddegigt samt andre autoimmune sygdomme som Sjögrens syndrom og SLE.
- Gastroenterologer behandle sygdomme i mave-tarmkanalen, såsom cøliaki og Crohns sygdom.
- Endokrinologer behandle tilstande i kirtlerne, herunder Graves’ sygdom, Hashimotos thyroiditis og Addisons sygdom.
- Hudlæger behandle hudsygdomme, såsom psoriasis.
Healthline FindCare-værktøjet kan give muligheder i dit område, hvis du har brug for hjælp til at finde en specialist.
Tests, der diagnosticerer autoimmune sygdomme
Ingen enkelt test kan diagnosticere de fleste autoimmune sygdomme. Din læge vil bruge en kombination af tests og en gennemgang af dine symptomer og fysisk undersøgelse til at diagnosticere dig.
Den antinukleære antistoftest (ANA) er ofte en af de første tests, som læger bruger, når symptomer tyder på en autoimmun sygdom. En positiv test betyder, at du muligvis har en af disse sygdomme, men den bekræfter ikke præcis, hvilken du har, eller om du med sikkerhed har en.
Andre tests leder efter specifikke autoantistoffer produceret i visse autoimmune sygdomme. Din læge kan også lave uspecifikke tests for at kontrollere for den betændelse, som disse sygdomme producerer i kroppen.
BUNDLINIE: En positiv ANA-blodprøve kan være tegn på en autoimmun sygdom. Din læge kan bruge dine symptomer og andre tests til at bekræfte diagnosen.
Hvordan behandles autoimmune sygdomme?
Behandlinger kan ikke helbrede autoimmune sygdomme, men de kan kontrollere det overaktive immunrespons og nedsætte inflammation eller i det mindste reducere smerte og betændelse. Lægemidler, der bruges til at behandle disse tilstande, omfatter:
-
ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er), såsom ibuprofen (Motrin, Advil) og naproxen (Naprosyn)
- immunsupprimerende lægemidler
Behandlinger er også tilgængelige for at lindre symptomer som smerte, hævelse, træthed og hududslæt.
At spise en velafbalanceret kost og få regelmæssig motion kan også hjælpe dig til at føle dig bedre.
BUNDLINIE: Hovedbehandlingen af autoimmune sygdomme er med medicin, der nedsætter inflammation og beroliger det overaktive immunrespons. Behandlinger kan også hjælpe med at lindre symptomer.
Bundlinjen
Der findes mere end 80 forskellige autoimmune sygdomme. Ofte overlapper deres symptomer, hvilket gør dem svære at diagnosticere.
Autoimmune sygdomme er mere almindelige hos kvinder, og de forekommer ofte i familier.
Blodprøver, der leder efter autoantistoffer, kan hjælpe læger med at diagnosticere disse tilstande. Behandlinger omfatter medicin til at berolige det overaktive immunrespons og nedbringe betændelse i kroppen.
Læs denne artikel på spansk.
Discussion about this post