Hvad er antibiotika, og hvordan bruges de?
Antibiotika er kraftfulde lægemidler, der bruges til at bekæmpe infektioner. Dit sundhedspersonale tror, at du eller din elskede kan have en infektion, der kan behandles med et antibiotikum.
Ikke alle infektioner behandles med antibiotika. Mens antibiotika kan være effektive mod infektioner forårsaget af bakterier (bakterier), er de ikke effektive mod vira.
Som alle andre lægemidler kan antibiotika have bivirkninger og bør kun bruges, når det er nødvendigt. At tage et antibiotikum, du ikke har brug for, kan endda være skadeligt. På grund af dette er der vigtige ting at vide om antibiotika.
Hvad skal jeg vide om antibiotika?
Vidste du:
- Antibiotika er blandt de mest almindeligt ordinerede lægemidler. Men op til 50% af alle de antibiotika, der er ordineret til mennesker, er ikke nødvendige eller så effektive som håbet.
- Overforbruget af antibiotika er den vigtigste enkeltfaktor, der har ført til antibiotikaresistens.
- Hvert år i USA får mindst 2 millioner mennesker alvorlige infektioner med bakterier, der er resistente over for en eller flere af de antibiotika, der er designet til at behandle disse infektioner.
- Mindst 23.000 mennesker dør hvert år som et direkte resultat af disse antibiotika-resistente infektioner. Næsten 250.000 mennesker har hvert år brug for hospitalsbehandling til behandling af Clostridium difficile (C. difficile) infektioner. Denne infektion er meget vanskelig at behandle. Brugen af antibiotika var hovedårsagen til, at sygdommen udviklede sig. Mindst 14.000 mennesker dør hvert år i USA af C. difficile-infektioner. Mange af disse infektioner kunne have været forhindret.
Overforbrug eller uhensigtsmæssig brug af antibiotika giver bakterier en chance for at tilpasse sig. Når dette sker, virker antibiotika ikke længere så godt til at behandle infektionen – bakterierne bliver “resistente” over for antibiotika.
Hvad skal jeg vide om antibiotikasikkerhed?
Antibiotika er kraftfulde lægemidler, der generelt er sikre. De er meget nyttige til at bekæmpe sygdom, men nogle gange kan antibiotika faktisk være skadeligt.
Nøglefakta at vide om antibiotikasikkerhed:
- Antibiotika kan have bivirkninger, herunder allergiske reaktioner og alvorlig, muligvis livstruende diarré forårsaget af bakterien (kim) Clostridium difficile (C. diff). Antibiotika kan også forstyrre andre lægemidler, du måske tager.
- Bivirkninger af antibiotika er ansvarlige for næsten et ud af fem akutmodtagelsesbesøg. De er den hyppigste årsag til skadestuebesøg for børn under 18 år.
- Når du tager et antibiotikum, du ikke har brug for, bliver du unødigt udsat for lægemidlets bivirkninger og får ingen gavn af det.
At tage et antibiotikum, du ikke har brug for, kan føre til udvikling af antibiotikaresistens. Når resistens udvikles, kan antibiotika muligvis ikke stoppe fremtidige infektioner. Hver gang du tager et antibiotikum, du ikke har brug for, øger du din risiko for at udvikle en resistent infektion i fremtiden.
Den nederste linje: antibiotika kommer med fordele og risici. Hvis du får ordineret et antibiotikum, skal du drøfte balancen mellem fordele og risici med dit sundhedspersonale.
Hvilke bivirkninger er relateret til antibiotika?
- Allergiske reaktioner: Hvert år er der mere end 140.000 skadestuebesøg for reaktioner på antibiotika. Næsten fire ud af fem skadestuebesøg for antibiotika-relaterede bivirkninger skyldes en allergisk reaktion. Disse reaktioner kan variere fra milde udslæt og kløe til alvorlige blærer i huden, hævelse af ansigt og svælg og vejrtrækningsproblemer. At minimere unødvendig brug af antibiotika er den bedste måde at reducere risikoen for bivirkninger fra antibiotika. Du bør fortælle din læge om eventuelle tidligere lægemiddelreaktioner eller allergier.
- C. difficile: C. difficile er en type bakterier (kim), der forårsager diarré forbundet med mindst 14.000 amerikanske dødsfald hvert år. Når du tager antibiotika, ødelægges gode bakterier, der beskytter mod infektion, i flere måneder. I løbet af denne tid kan du blive syg af C. difficile. Bakterierne kan opsamles fra forurenede overflader eller spredes fra sundhedsmiljøet. Mennesker, især ældre voksne, er mest udsatte, som tager antibiotika og også får lægehjælp. Tag antibiotika nøjagtigt og kun som foreskrevet.
- Antibiotikaresistens: Brug af antibiotika kan øge risikoen for, at bakterier bliver resistente over for dem. Antibiotika-resistente infektioner kan være meget alvorlige og svære at behandle.
Hvilke sygdomme er forårsaget af vira og kan ikke behandles med antibiotika?
Vira forårsager de fleste øvre luftvejsinfektioner, som omfatter hovedforkølelse, ondt i halsen, bronkitis og bihulebetændelse. Virus kan ikke behandles ved antibiotika.
Forkølelse og influenza (influenza) reagerer ikke på antibiotika. Mindre end 10 % af tilfældene af akut bronkitis er forårsaget af bakterier. De fleste tilfælde af akutte øreinfektioner forsvinder også uden antibiotika.
Ondt i halsen er normalt også forårsaget af vira. Antibiotika anbefales ikke, medmindre du har halsbetændelse. Kun omkring 15% til 30% af halsbetændelse hos børn og op til 10% af tilfældene hos voksne skyldes halsbetændelse.
Næsten alle tilfælde af akut bakteriel bihulebetændelse forsvinder uden antibiotika.
Den nederste linje: At tage antibiotika mod de fleste akutte øvre luftvejsinfektioner gør lidt eller slet ingen gavn, og ulemperne er reelle.
Hvad gør dig syg: vira eller bakterier?
- Kold/løbende næse: Virus
- Nødvendige antibiotika: Ingen
- Bronkitis/brystforkølelse (hos ellers raske børn og voksne): Virus
- Nødvendige antibiotika: Ingen
- Kighoste: Bakterie
- Nødvendige antibiotika: Ja
- Influenza: Virus
- Nødvendige antibiotika: Ingen
- Halsbetændelse: Bakterie
- Nødvendige antibiotika: Ja
- Ondt i halsen (undtagen streptokokker): Virus
- Nødvendige antibiotika: Ingen
- Væske i mellemøret (otitis media med effusion): Virus
- Nødvendige antibiotika: Ingen
- Urinvejsinfektion: Bakterie
- Nødvendige antibiotika: Ja
Hvordan behandles vira?
Symptomer forårsaget af vira behandles normalt med håndkøbsmedicin (lægemidler du kan købe uden recept). Nogle lægemidler reducerer smerte, såsom acetaminophen (Tylenol®). Andre lægemidler hjælper med at gøre vejrtrækningen lettere (dekongestanter) og eller lindre nysen og løbende næse (antihistaminer). Symptomer kan også behandles ved at gurgle med saltvand eller drikke varm te.
Det bedste forsvar mod at få influenza er at få en influenzasprøjte. Influenzaskuddet beskytter dog ikke mod andre vira, der forårsager andre sygdomme.
For nogle patienter kan en læge ordinere et antiviralt lægemiddel, såsom oseltamivir (Tamiflu®). Disse patienter har en bekræftet diagnose af influenza og har risikofaktorer for influenza-relaterede komplikationer. Disse risikofaktorer omfatter:
- Astma
- Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- Hjerte-, lever- eller nyresygdom
- Alder ældre end 65
- Bor på plejehjem
- Svækket immunsystem på grund af kræft eller HIV eller organtransplantation – immunsystemet er kroppens forsvar mod infektioner
Selvom oseltamivir (Tamiflu®) ikke “kurerer” influenzaen, kan det forkorte tiden med symptomer.
Endelig er der et par situationer, hvor der er behov for antibiotika. Se din sundhedsplejerske, hvis du har et svækket immunsystem på grund af kræft, eller hvis du tager steroider, har HIV eller har fået en organtransplantation. Ring også, hvis dine symptomer forværres eller varer længere end 7 til 10 dage.
Hvis du tror, du kan få influenza, og du allerede har disse tilstande, kan du være mindre i stand til at bekæmpe bakterielle infektioner, hvis de skulle opstå.
Hvordan ved mit sundhedsteam, at jeg skal tage antibiotika?
Sundhedsteamet kan køre tests for at afgøre, om du overhovedet har brug for et antibiotikum, og i så fald, hvilket vil virke bedst. For eksempel kan dit blod eller din urin blive tjekket for bakterier.
Under behandlingen kan tingene ændre sig. Flere tests og mere information kan vise, at der er behov for et andet antibiotikum, eller at dette er en anden type infektion. Test kan vise, at antibiotika ikke virker. Eller de kan vise en infektion, som ikke kan behandles med antibiotika.
Lægemiddelinteraktioner
Antibiotika kan interagere med andre lægemidler, du tager, hvilket gør disse lægemidler eller antibiotika mindre effektive. Nogle lægemiddelkombinationer kan forværre bivirkningerne af antibiotika eller andet lægemiddel. Almindelige bivirkninger af antibiotika omfatter kvalme, diarré og mavesmerter. Nogle gange kan disse symptomer føre til dehydrering og andre problemer. Spørg din læge om lægemiddelinteraktioner og potentielle bivirkninger af antibiotika. Fortæl din læge med det samme, hvis du har bivirkninger fra antibiotika, du tager.
Hvilke spørgsmål bør stilles om behandling med antibiotika?
Det er vigtigt at forstå, hvad der sker med dig eller din elskedes omsorg. Her er et par vigtige spørgsmål, plejere eller patienter bør stille om antibiotikabehandling:
- Hvilken infektion behandler dette antibiotikum? Hvordan ved sundhedsteamet, at det er infektionen?
- Hvilke bivirkninger kan opstå af dette antibiotikum?
- Hvor længe skal disse antibiotika tages?
- Er der særlige instruktioner om at tage dette antibiotikum, såsom hvilken medicin eller kosttilskud der er sikre at tage med det, eller om det skal tages sammen med mad?
- Hvilke tests eller overvågning vil blive udført under behandlingen for at vise, at antibiotikaen virker?
Discussion about this post