Om angstdiagnose
Angst er ikke en simpel diagnose. Det er ikke forårsaget af en bakterie, der kan påvises i en blodprøve. Det tager mange former og kan også ledsage andre medicinske tilstande.
For at diagnosticere angst er en fuldstændig fysisk undersøgelse afgørende. Dette hjælper din læge med at opdage eller udelukke andre sygdomme, der kan forårsage dine symptomer, eller som kan være maskeret af symptomerne. En komplet personlig historie er også nødvendig for at din læge kan stille en nøjagtig diagnose.
Under den fysiske undersøgelse
Du skal være helt ærlig over for din læge. Mange ting kan bidrage til eller blive påvirket af angst, herunder:
- visse sygdomme
- medicin
- alkoholforbrug
- kaffeforbrug
- hormoner
Andre medicinske tilstande kan forårsage symptomer, der ligner angst. Mange angstsymptomer er fysiske, herunder:
- racende hjerte
- stakåndet
- ryster
- svedtendens
- kuldegysninger
- hedeture
- brystsmerter
- trækninger
- tør mund
- kvalme
- opkastning
- diarré
- hyppig vandladning
Din læge kan udføre en fysisk undersøgelse og bestille en række tests for at udelukke medicinske tilstande, der efterligner angstsymptomer. Medicinske tilstande med lignende symptomer omfatter:
- hjerteanfald
- angina
- mitralklapprolaps
- takykardi
- astma
- hyperthyroidisme
- binyretumorer
- overgangsalderen
- bivirkninger af visse lægemidler, såsom medicin mod forhøjet blodtryk, diabetes og skjoldbruskkirtellidelser
- abstinenser fra visse lægemidler, såsom dem, der bruges til at behandle angst og søvnforstyrrelser
- stofmisbrug eller abstinenser
Diagnostiske tests
Det foreslås, at du udfylder et selvevalueringsspørgeskema før anden test. Dette kan hjælpe dig med at beslutte, om du kan have en angstlidelse, eller om du måske reagerer på en bestemt situation eller begivenhed. Hvis dine selvevalueringer får dig til at tro, at du kan have en angstlidelse, kan din læge bede dig om at tage en klinisk vurdering eller gennemføre en struktureret samtale med dig.
Din læge kan bruge en eller flere af følgende tests til at vurdere dit angstniveau.
Zung Self-Rating Angst Skala
Zung-testen er et spørgeskema med 20 punkter. Den beder dig vurdere din angst fra “lidt af tiden” til “det meste af tiden” om emner som:
- nervøsitet
- angst
- ryster
- hurtig hjerterytme
- besvimelse
- hyppig vandladning
- mareridt
Når du har gennemført denne test, vurderer en uddannet fagmand dine svar.
Hamilton Anxiety Scale (HAM-A)
Hamilton-testen blev udviklet i 1959 og var en af de første vurderingsskalaer for angst. Det er stadig meget udbredt i kliniske og forskningsmæssige omgivelser. Det involverer 14 spørgsmål, der vurderer stemninger, frygt og spændinger, såvel som fysiske, mentale og adfærdsmæssige træk. En professionel skal administrere Hamilton-testen.
Beck Anxiety Inventory (BAI)
BAI hjælper med at måle sværhedsgraden af din angst. Du kan selv tage testen. Det kan også gives mundtligt af en professionel eller paraprofessionel.
Der er 21 multiple choice-spørgsmål, der beder dig vurdere din oplevelse af symptomer i løbet af den seneste uge. Disse symptomer omfatter prikken, følelsesløshed og frygt. Svarmulighederne omfatter “slet ikke”, “mildt”, “moderat” eller “alvorligt”.
Social Fobi Inventory (SPIN)
Denne selvevaluering med 17 spørgsmål måler dit niveau af social fobi. Du vurderer din angst i forhold til forskellige sociale situationer på en skala fra nul til fire. Nul indikerer ingen angst. Fire indikerer ekstrem angst.
Penn State Worry Questionnaire
Denne test er det mest udbredte mål for bekymring. Den skelner mellem social angst og generaliseret angst. Testen bruger 16 spørgsmål til at måle din bekymrings almindelighed, overdrevenhed og ukontrollerbarhed.
Skala for generaliseret angstlidelse
Denne test med syv spørgsmål er et screeningsværktøj for generaliseret angstlidelse. Du bliver spurgt, hvor ofte du inden for de seneste to uger har været generet af følelser af irritabilitet, nervøsitet eller frygt. Valgmulighederne omfatter “slet ikke”, “flere dage”, “mere end halvdelen af dagene” eller “næsten hver dag.”
Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (YBOCS)
YBOCS bruges til at måle niveauer af OCD. Det er gennemført som et en-til-en-interview mellem dig og en mental sundhedsprofessionel. Du vælger tre punkter fra en symptomtjekliste, der er de mest forstyrrende, og vurderer derefter, hvor alvorlige de er. Derefter bliver du spurgt, om du tidligere har haft visse andre tvangstanker eller tvangshandlinger. Baseret på dine svar vurderer den mentale sundhedsprofessionel din OCD som subklinisk, mild, moderat, svær eller ekstrem.
Psykiske lidelser med angst
Angst er et symptom ved flere lidelser. Nogle af disse omfatter:
Sygdom | Symptomer |
Panikangst | Høje mængder af angst samt fysisk stress i en kort periode; fysisk stress kan komme i form af svimmelhed, høj puls, svedtendens, følelsesløshed og andre lignende symptomer |
Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) | Angst udtrykt som tvangstanker eller som tvangsmæssig adfærd, der gentagne gange reageres på for at lindre stress |
Fobier | Angst udløst på grund af en specifik ting eller situation, der ikke nødvendigvis er skadelig eller farlig, herunder dyr, højder eller kørsel i køretøjer |
Sociale fobier | Angst, der opleves i interpersonelle situationer, såsom under samtaler, i store sociale grupper, eller når man taler foran en menneskemængde |
Den bredeste angstlidelse, generaliseret angstlidelse (GAD), er forskellig fra disse andre lidelser, fordi den ikke nødvendigvis vedrører en specifik årsag eller adfærd. Med GAD kan du bekymre dig om mange forskellige ting på én gang eller over tid, og bekymringerne er ofte konstante.
Lær mere: Fobier »
Diagnostiske kriterier
En angstdiagnose afhænger meget af din beskrivelse af de symptomer, du oplever. Psykiatriske fagfolk bruger “Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders” (ofte kaldet DSM) til at diagnosticere angst og andre psykiske lidelser baseret på symptomer. Kriterierne er forskellige for hver angstlidelse.
DSM lister følgende kriterier for generaliseret angstlidelse (GAD):
- overdreven angst og bekymre dig de fleste dage om mange ting i mindst seks måneder
- svært ved at kontrollere din bekymring
- forekomst af tre af følgende seks symptomer: rastløshed, træthed, irritabilitet, muskelspændinger, søvnforstyrrelser og koncentrationsbesvær
- symptomer, der griber betydeligt ind i dit liv
- symptomer, der ikke er forårsaget af direkte psykologiske virkninger af medicin eller medicinske tilstande
- symptomer skyldes ikke en anden psykisk lidelse (f.eks. angst for kommende panikanfald med panikangst, angst på grund af en social lidelse osv.)
Angstdiagnose hos børn
Barndommen og teenageårene er fyldt med nye, skræmmende oplevelser og begivenheder. Nogle børn lærer at konfrontere og acceptere denne frygt. Men en angstlidelse kan gøre det svært eller umuligt for et barn at klare sig.
De samme diagnostiske kriterier og vurderinger, som bruges for voksne, gælder også for børn. I Anxiety and Related Disorders Interview Schedule for DSM-5 (ADIS-5) interviewer din læge både dig og dit barn om deres symptomer.
Symptomer hos børn ligner dem hos voksne. Hvis du bemærker angstsymptomer eller angst eller bekymrende adfærd, der varer i mere end to uger, skal du tage dit barn til lægen. Der kan de blive tjekket for en angstlidelse.
Nogle undersøgelser tyder på, at angst kan have en genetisk komponent. Hvis nogen i din familie nogensinde er blevet diagnosticeret med angst eller en depressiv lidelse, så få dit barn evalueret, så snart du bemærker symptomer. En korrekt diagnose kan føre til interventioner for at hjælpe dem med at håndtere angst i en ung alder.
Hvad skal du gøre, hvis du er diagnosticeret med angst
Fokuser på at håndtere din angst i stedet for at afslutte eller helbrede den. At lære, hvordan du bedst kontrollerer din angst, kan hjælpe dig med at leve et mere opfyldt liv. Du kan arbejde på at stoppe dine angstsymptomer i at komme i vejen for at nå dine mål eller forhåbninger.
For at hjælpe med at håndtere din angst har du flere muligheder.
Medicin
Hvis du eller dit barn er diagnosticeret med angst, vil din læge sandsynligvis henvise dig til en psykiater, som kan beslutte, hvilken angstmedicin der vil virke bedst. At holde sig til den anbefalede behandlingsplan er afgørende for, at medicinen virker effektivt. Prøv ikke at forsinke din behandling. Jo tidligere du begynder, jo mere effektivt vil det være.
Terapi
Du kan også overveje at se en terapeut eller deltage i en støttegruppe for mennesker med angst, så du kan tale åbent om din angst. Dette kan hjælpe dig med at kontrollere dine bekymringer og komme til bunds i, hvad der udløser din angst.
Livsstilsvalg
Find aktive måder at lindre din stress på. Dette kan mindske den indvirkning, som angst kan have på dig. Nogle ting du kan gøre inkluderer:
- Få regelmæssig motion.
- Find hobbyer, der engagerer eller optager dit sind.
- Deltag i aktiviteter, som du nyder.
- Før en daglig dagbog over tanker og aktiviteter.
- Opret kortsigtede eller langsigtede tidsplaner.
- Socialiser med venner.
Undgå også alkohol, nikotin og andre lignende stoffer. Virkningerne af disse stoffer kan gøre din angst værre.
Meddelelse
Vær åben med din familie og nære venner om din diagnose, hvis det er muligt. Det er ikke let at tale om nogen psykisk lidelse. Men jo mere folk omkring dig forstår din angst, jo lettere bliver det at kommunikere dine tanker og behov til dem.
Discussion about this post