Amning og antibiotika: Hvad du behøver at vide

Kan du trygt tage antibiotika, mens du ammer?

I de fleste tilfælde er antibiotika sikre for ammende forældre og deres babyer.

“Antibiotika er en af ​​de mest almindelige medicin, som mødre får ordineret, og alle går i en vis grad over i mælk,” forklarer Academy of American Pediatrics (AAP). Samtidig tilføjer AAP: “Hvis antibiotikummet generelt vil blive administreret direkte til et for tidligt spædbarn eller et nyfødt barn, så er det sikkert for moderen at tage under amning.”

Så hvad betyder det for dig og din ammende baby?

For det første er det vigtigt at huske på, hvordan medicin generelt virker, når du ammer.

Som Mayo Clinic forklarer, vil de fleste lægemidler, der bliver til stede i din blodbane, også være til stede i din modermælk. Men mængden i din mælk er normalt lavere end mængden i dit blod, og de fleste medicin “udgør ingen reel risiko for de fleste spædbørn.”

Mayo Clinic bemærker dog også, at der er undtagelser, og som sådan bør enhver medicin, du tager – inklusive antibiotika – ryddes af med din babys børnelæge.

Ud over selve medicinen er der andre faktorer, du skal huske på, herunder hvor gammel din baby er. Eksponering for antibiotika vil udgøre en større risiko for for tidligt fødte børn og nyfødte, i modsætning til ældre babyer og småbørn, forklarer Mayo Clinic.

Og igen, hvis din baby sikkert kunne tage antibiotika, er det sandsynligvis sikkert at tage det, mens du ammer.

Hvis du overvejer at tage et antibiotikum, der ikke anses for sikkert for din baby, skal du beslutte, hvor vigtigt det er for dig at tage medicinen.

Er der sikre alternativer? Hvor længe skal du være på medicinen? Kan du “pumpe og dumpe” og derefter genoptage amningen?

Hvilke antibiotika er sikre?

Dette spørgsmål overvejes ofte fra sag til sag afhængigt af din babys alder, vægt og generelle helbred – og altid i samråd med din babys børnelæge og din ordinerende udbyder.

Men Mayo Clinic lister flere antibiotika, der generelt anses for sikre for ammende kvinder, herunder:

• penicilliner, herunder amoxicillin og ampicillin

• cephalosporiner, såsom cephalexin (Keflex)

• fluconazol (Diflucan) – dette er ikke et antibiotikum, men et almindeligt antimikrobielt middel, der bruges til at behandle svampeinfektioner

Hvis du overvejer at tage et antibiotikum, der ikke er nævnt ovenfor, er dit bedste bud at tale med din babys eller barns børnelæge. Chancerne er, at antibiotika er sikkert, eller at der er et sikkert alternativ.

Hvilke virkninger kan det have at tage antibiotika under amning?

Bortset fra bekymringen om, at et antibiotikum kan skade din babys velbefindende, er der andre mulige bekymringer vedrørende antibiotikabrug af ammende mødre.

Antibiotika virker ved at dræbe bakterier i din krop – både de bakterier, der forårsager dig skade, og de “gode” bakterier, der holder dig sund. Som sådan kan antibiotika forårsage visse ubehagelige situationer for både mødre og babyer.

Mavebesvær og bøvl hos babyer

Nogle gange rapporterer mødre, at deres babyer har en dårlig mave, efter at de har taget antibiotika. Dette kan skyldes, at antibiotika kan udtømme de “gode” bakterier i dit barns tarm.

Husk, at denne effekt normalt er kortvarig, ikke skadelig og ikke givet. Husk også på, at modermælk er fantastisk for dit barns tarmsundhed, så det er vigtigt at fortsætte med at amme.

Du kan overveje at give din baby probiotika for at afhjælpe dette problem, men det er vigtigt, at du konsulterer din babys læge, før du gør det.

Drossel

Nogle gange – igen, fordi antibiotika kan reducere antallet af “gode” bakterier i dit system, der holder andre mikroorganismer i skak – kan du og/eller din baby udvikle trøske, en svampeinfektion normalt forårsaget af Candida albicansen svampegær.

Overvækst af Candida albicans kan forårsage meget ubehagelige symptomer hos både mødre og babyer. Babyer kan opleve dårlig mave, bleudslæt og hvid belægning på deres tunge og mund. Moderen kan opleve brystvortesmerter (ofte beskrevet som stikkende eller som “glas i brystvorterne”) og røde, skinnende brystvorter.

Behandling af trøske involverer normalt svampedræbende medicin til både mødre og babyer. Men forebyggelse er nøglen. Hvis du tager et antibiotikum, anbefales det, at du tager et probiotikum for at holde dine tarmbakterier glade og afbalancerede.

Hvad skal du diskutere med din læge, hvis de ordinerer antibiotika?

Hvis du får ordineret et antibiotikum, skal du først konsultere din babys børnelæge. Ting du måske ønsker at spørge om inkluderer:

• Er denne medicin sikker for min baby?
• Er der nogen bivirkninger, som min baby kan opleve?
• Skal jeg give min baby probiotika?

Hvis du får at vide, at antibiotika ikke er sikkert for din baby – så fortvivl ikke. Der er normalt alternativer.

• Spørg din praktiserende læge, om der findes alternative, ammevenlige antibiotika.
• Spørg, om en lavere dosis af antibiotikumet kunne virke.
• Spørg, hvor længe du skal tage medicinen, og hvor længe den bliver i dit system.

Hvis du føler dig bekymret over, at din børnelæge eller læge ikke tager dine bekymringer seriøst, kan du også kontakte en anden udbyder for en second opinion. Ikke alle læger er vidende om amning, så opsøg gerne en, der er.

Hvad hvis du er nødt til at tage en medicin, der ikke er sikker for amning?

Hvis du ender med at skulle tage en medicin, der er usikker for din baby, så prøv ikke at bekymre dig for meget.

Nogle gange er det vigtigt for dit eget helbred at tage et antibiotikum, der er kontraindiceret til amning, og du bør ikke føle dig skyldig, hvis dette er tilfældet. Din baby har mere brug for en sund mor end noget andet, så gør hvad du skal gøre for at forblive sund.

Hvis du ikke kan amme, mens du tager antibiotika, skal du sørge for at pumpe og tømme din mælk på en regelmæssig tidsplan for at opretholde din mælkeforsyning. Og selvfølgelig skal du sørge for, at din baby bliver fodret med alternative midler, mens du venter. Du bør være i stand til at genoptage amningen, når din krop renser antibiotikaen.

Hvor kan du finde mere information om medicin og amning?

En anden ressource for dig at konsultere er LactMeden database sponsoreret af National Library of Medicine, der viser medicin og deres mulige indvirkning på ammede babyer.

Derudover kan du overveje at kontakte Infant Risk Center, som giver evidensbaseret information om amning og medicin, herunder en hotline til at besvare dine spørgsmål.

For yderligere hjælp kan du overveje at kontakte en amningskonsulent, som muligvis kan rådgive dig om fordele og ulemper ved at tage et bestemt antibiotikum. De kan muligvis guide dig til yderligere ressourcer for at hjælpe dig med at træffe din beslutning.

Det er svært nok at stå over for en sygdom eller enhver form for medicinsk tilstand, der kræver antibiotika. Og at skulle bekymre sig om, hvorvidt det antibiotikum, du får ordineret, er sikkert for dig at tage som ammende forælder, kan helt sikkert øge stressen.

Det antibiotikum, du har fået ordineret, er sandsynligvis helt fint. Børn får ofte ordineret antibiotika i barndommen, så det er kendt, at de fleste antibiotika er sikre for unge mennesker, herunder babyer. Også, hvis du får ordineret et antibiotikum, der er kontraindiceret til amning, har du normalt alternativer.

Nogle gange kan det føles som en svær samtale at bede om alternativer og stille spørgsmålstegn ved din læges råd. Pumping og dumping er en mulighed – og det kan fungere fint, når det er nødvendigt – men det er ikke altid svaret. Det er forståeligt, hvorfor mange ammende mødre ikke foretrækker den mulighed.

Vær ikke bange for at tale for dig selv, opsøg god, evidensbaseret information, uddanne dig selv om amning og medicinbrug, og søg en anden mening, når det er nødvendigt.

Amningskonsulenter og ammekonsulenter kan hjælpe dig med at forstå, hvad du lærer, og hjælpe dig med at arbejde igennem disse vanskelige samtaler med din leverandør.

I sidste ende, uanset hvad der sker, vil du og din baby komme godt igennem det.