Alt du behøver at vide om iskias

Oversigt

Din iskiasnerve begynder ved din rygmarv, løber gennem dine hofter og balder og forgrener sig derefter ned ad hvert ben.

Iskiasnerven er din krops længste nerve og en af ​​de vigtigste. Det har en direkte effekt på din evne til at kontrollere og mærke dine ben. Når denne nerve er irriteret, vil du opleve iskias.

Iskias er en fornemmelse, der kan vise sig som en moderat til svær smerte i din ryg, balder og ben. Du kan også føle svaghed eller følelsesløshed i disse områder.

Iskias er et symptom forårsaget af en underliggende skade på din iskiasnerve eller et område, der påvirker nerven, såsom dine ryghvirvler, som er knoglerne i din nakke og ryg.

Så mange som 40 procent af mennesker vil få det på et tidspunkt i løbet af deres liv. Det bliver hyppigere, når du bliver ældre.

Tegn på iskias

Iskias er en meget distinkt type symptom. Hvis du oplever smerter, der strømmer fra din lænd gennem dit baldeområde og ind i dine underekstremiteter, er det typisk iskias.

Iskias er resultatet af beskadigelse eller skade på din iskiasnerve, så andre symptomer på nerveskade er normalt til stede sammen med smerten. Andre symptomer kan omfatte følgende:

• Du kan have smerter, der bliver værre med bevægelse.
• Du kan have følelsesløshed eller svaghed i dine ben eller fødder, hvilket normalt mærkes langs din iskiasnervebane. I alvorlige tilfælde kan du opleve tab af følelse eller bevægelse.
• Du kan føle fornemmelsen af ​​nåle og nåle, hvilket involverer en smertefuld snurren i dine tæer eller fødder.
• Du kan opleve inkontinens, som er manglende evne til at kontrollere din blære eller tarme. Dette er et sjældent symptom på cauda equina syndrom (CES), som er beskrevet nedenfor, og det kræver øjeblikkelig akut opmærksomhed.

Hvad forårsager iskias?

Iskias kan være forårsaget af flere tilstande, der involverer din rygsøjle og kan påvirke nerverne, der løber langs din ryg. Det kan også være forårsaget af en skade, for eksempel fra fald, eller spinal- eller iskiasnervetumorer.

Almindelige tilstande, der kan forårsage iskias, er beskrevet nedenfor.

Diskusprolaps

Dine ryghvirvler eller rygknogler er adskilt af bruskstykker. Brusk er fyldt med et tykt, klart materiale for at sikre fleksibilitet og dæmpning, mens du bevæger dig rundt. Diskusprolaps opstår, når det første lag af brusken rives.

Stoffet indeni kan komprimere din iskiasnerve, hvilket resulterer i smerter i underekstremiteterne og følelsesløshed. Det anslås det 1 til 5 procent af alle mennesker vil have rygsmerter forårsaget af en diskusprolaps på et tidspunkt i deres liv.

Spinal stenose

Spinal stenose kaldes også lumbal spinal stenose. Det er karakteriseret ved den unormale indsnævring af din nedre rygmarvskanal. Denne indsnævring lægger pres på din rygmarv og dine iskiasnerverødder.

Spondylolistese

Spondylolistese er en af ​​de associerede tilstande ved degenerativ disksygdom. Når en rygmarvsknogle eller hvirvel strækker sig frem over en anden, kan den udvidede rygknogle klemme nerver, der udgør din iskiasnerve.

Piriformis syndrom

Piriformis syndrom er en sjælden neuromuskulær lidelse, hvor din piriformis-muskel ufrivilligt trækker sig sammen eller strammer, hvilket forårsager iskias. Din piriformis-muskel er den muskel, der forbinder den nederste del af din rygsøjle med dine lårben.

Når det strammer, kan det lægge pres på din iskiasnerve, hvilket fører til iskias. Piriformis syndrom kan forværres, hvis du sidder i lange perioder, falder eller oplever en bilulykke.

Risikofaktorer for udvikling af iskias

Visse adfærd eller faktorer kan øge din risiko for at udvikle iskias. De mest almindelige faktorer for udvikling af iskias omfatter følgende:

• Efterhånden som din krop ældes, bliver det mere sandsynligt, at dele bliver slidt eller nedbrudt.
• Visse karrierer belaster din ryg meget, især dem, der involverer at løfte tunge genstande, sidde i længere perioder eller vride bevægelser.
• At have diabetes kan øge din risiko for nerveskader.
• Rygning kan få det ydre lag af dine spinal diske til at bryde ned.

Hvornår skal man søge lægehjælp

Søg omgående lægehjælp, hvis du oplever følgende symptomer:

• Din smerte kommer efter en alvorlig skade eller ulykke.
• Du har pludselige, ulidelige smerter i lænden eller benet, der er kombineret med følelsesløshed eller muskelsvaghed i det samme ben.
• Du er ikke i stand til at kontrollere din blære eller tarme, som er symptomerne på cauda equina syndrom.

Cauda equina syndrom

I sjældne tilfælde kan en diskusprolaps trykke på nerver, der får dig til at miste kontrollen over din tarm eller blære. Denne tilstand er kendt som cauda equina syndrom.

Det kan også forårsage følelsesløshed eller prikken i lysken, nedsat seksuel fornemmelse og lammelse, hvis den ikke behandles.

Denne lidelse udvikler sig ofte langsomt. Det er vigtigt at gå til din læge eller en skadestue med det samme, hvis symptomerne viser sig.

Symptomerne på denne lidelse kan omfatte:

• en manglende evne til at kontrollere din blære eller tarme, hvilket kan resultere i inkontinens eller tilbageholdelse af affald
• smerter i det ene eller begge dine ben
• følelsesløshed i det ene eller begge dine ben

• svaghed i et eller begge dine ben, hvilket gør det svært at rejse sig efter at have siddet

• snubler, når du prøver at rejse dig
• en mærkbar progression eller pludseligt alvorligt tab af følelse i din underkrop, som omfatter området mellem dine ben, balder, inderlår, hæle og hele foden

Diagnosticering af iskias

Iskias er et symptom, der varierer fra person til person og afhænger af den tilstand, der forårsager det. For at diagnosticere iskias vil din læge først få din fulde sygehistorie.

Dette inkluderer, om du har haft nogen nylige skader, hvor du mærker smerten, og hvordan smerten føles. De vil gerne vide, hvad der gør det bedre, hvad der gør det værre, og hvordan og hvornår det startede.

Det næste trin er en fysisk eksamen, der vil omfatte test af din muskelstyrke og reflekser. Din læge kan også bede dig om at lave nogle stræk- og bevægeøvelser for at bestemme, hvilke aktiviteter der forårsager mere smerte.

Den næste runde af diagnosen er for personer, der har beskæftiget sig med iskias i mere end en måned eller har en alvorlig sygdom, såsom kræft.

Nerveprøver vil give din læge mulighed for at undersøge, hvordan nerveimpulser udføres af din iskiasnerve og lære, om der er nogen abnormiteter. Disse tests kan hjælpe med at lokalisere det involverede område og i hvilken grad impulsen bremses.

Billeddiagnostiske test vil give din læge mulighed for at få et kig på din rygsøjle, hvilket vil hjælpe dem med at bestemme årsagen til din iskias.

De mest almindelige billeddiagnostiske tests, der bruges til at diagnosticere iskias og finde dens årsag, er røntgenbilleder af rygmarven, MRI’er og CT-scanninger. Normale røntgenbilleder vil ikke kunne give et overblik over iskiasnerveskader.

En MR bruger magneter og radiobølger til at skabe detaljerede billeder af din ryg. En CT-scanning bruger stråling til at skabe detaljerede billeder af din krop.

Din læge kan bestille et CT myelogram. Til denne test vil de sprøjte et specielt farvestof ind i din rygsøjle for at hjælpe med at producere klarere billeder af din rygmarv og nerver.

Hvis du har brug for hjælp til at finde en primær læge, kan du gennemse læger i dit område gennem Healthline FindCare-værktøjet.

Behandlingsmuligheder for iskias

Ved første diagnose af iskias vil din læge sandsynligvis give dig tips til behandling af dine iskiassmerter. Du bør fortsætte dine daglige aktiviteter så meget som muligt. At ligge i sengen eller undgå aktivitet kan forværre din tilstand.

Nogle almindeligt foreslåede hjemmebehandlinger er beskrevet nedenfor.

Kold

Du kan købe isposer eller endda bruge en pakke frosne grøntsager.

Pak isposen eller de frosne grøntsager ind i et håndklæde og påfør det på det berørte område i 20 minutter om dagen, flere gange om dagen, i løbet af de første par dage med smerte. Dette vil hjælpe med at reducere hævelse og lindre smerte.

Hed

Du kan også købe varmepakker eller en varmepude.

Det anbefales, at du bruger is i løbet af de første par dage for at reducere hævelse. Skift til varme efter to eller tre dage. Hvis du fortsætter med at have smerter, så prøv at veksle mellem is- og varmeterapi.

Udstrækning

Det kan også være nyttigt at strække lænden forsigtigt. For at lære at strække ordentligt, få personlig, en-til-en fysioterapi eller endda yogainstruktion fra en fysioterapeut eller instruktør, der er uddannet til at håndtere din skade.

Håndkøbsmedicin

Håndkøbsmedicin, som f.eks aspirin og ibuprofen, kan også hjælpe med smerter, betændelse og hævelse. Vær forsigtig med at bruge aspirin for meget, da det kan forårsage komplikationer, såsom maveblødninger og sår.

Regelmæssig motion

Jo mere du forbliver aktiv, jo mere endorfiner frigiver din krop. Endorfiner er smertestillende midler lavet af din krop. Hold dig til aktiviteter med lav effekt i starten, såsom svømning og stationær cykling.

Efterhånden som din smerte aftager, og din udholdenhed forbedres, skal du lave en træningsplan, der inkluderer aerobic, kernestabilitet og styrketræning. En kur med disse komponenter kan mindske din risiko for fremtidige rygproblemer.

Fysisk terapi

Øvelser i fysioterapi kan hjælpe med at forbedre din kropsholdning og styrke dine rygmuskler.

Receptpligtig medicin

Din læge kan ordinere muskelafslappende midler, narkotiske smertelindring eller antidepressiva. Antidepressiva kan øge din krops endorfinproduktion.

Epidural steroid medicin

Kortikosteroidmedicin injiceres i et område kaldet epiduralrummet, som er kanalen, der omgiver din rygmarv. På grund af bivirkninger gives disse injektioner i begrænset omfang.

Kirurgi

Kirurgi kan være nødvendig for alvorlige smerter eller situationer, hvor du har mistet kontrollen over din tarm og blære eller har udviklet svaghed i visse muskelgrupper i underekstremiteten.

De to mest almindelige typer kirurgi er diskektomi, hvor en del af disken, der presser på nerver, der udgør iskiasnerven, fjernes, og mikrodiskektomi, hvor diskfjernelsen sker gennem et lille snit, mens din læge bruger et mikroskop.

Alternative behandlinger

Alternativ medicin vokser i popularitet. Der findes en række alternative midler mod iskias. Disse omfatter følgende:

• En akupunktør kan indsætte steriliserede nåle på vigtige punkter for at påvirke strømmen af ​​energi i din krop. Denne procedure er praktisk talt smertefri.
• En kiropraktor kan manipulere din rygsøjle for at opnå maksimal spinal mobilitet.
• En uddannet professionel kan fremkalde hypnose, som er beregnet til at sætte dig i en meget afslappet, fokuseret sindstilstand, så du bedst muligt kan modtage sunde forslag og instruktioner. I tilfælde af iskiassmerter kan beskederne involvere smertelindring.
• En massageterapeut kan anvende bevægelse, tryk, spændinger eller vibrationer på din krop for at lindre tryk og smerte.

Hvordan man forebygger iskias

Følgende trin kan hjælpe dig med at forhindre iskias eller forhindre det i at opstå igen:

• Træn ofte. At styrke dine rygmuskler og dine mave- eller kernemuskler er nøglen til at bevare en sund ryg.
• Pas på din kropsholdning. Sørg for, at dine stole giver ordentlig støtte til din ryg, placer dine fødder på gulvet, mens du sidder, og brug dine armlæn.
• Pas på hvordan du bevæger dig. Løft tunge genstande på den rigtige måde ved at bøje i knæene og holde ryggen ret.