%20(2).webp "5 bivirkninger af simvastatin (zocor) og hvordan man håndterer")
Et typisk sundt hjerte har en stabil rytme og en hvilepuls på mellem
Hvis du har bradyarytmi, slår dit hjerte langsommere end 60 BPM og slår ikke fra sinusknuden, hjertets naturlige pacemaker. Som et resultat kan blodgennemstrømningen til hjernen og andre organer reduceres, hvilket fører til besvimelse og andre potentielle komplikationer.
Der er også nogle få typer bradyarytmier, som alle kan være forårsaget af en række forskellige faktorer. Symptomerne kan variere fra milde til medicinske nødsituationer. Når bradyarytmi er diagnosticeret, kan du bestemme en behandlingsplan, der kan omfatte implanterbare enheder og livsstilsændringer.
Næsten 5 procent af mennesker i alderen 65 til 73 har en eller anden form for arytmi, ifølge en
2018 undersøgelse . Den mest almindelige arytmi viste sig at være atrieflimren, efterfulgt af bradyarytmier.
Hvad er typerne af bradyarytmi?
Der er to hovedtyper af bradyarytmi: sinusknudedysfunktion og atrioventrikulære (AV) blokeringer.
Sinusknudedysfunktion
Sinusknuden er en klynge af celler i hjertets øverste højre kammer (højre atria). Den fungerer som hjertets naturlige pacemaker og styrer hjertets elektriske system for at sikre en stabil rytme.
Adskillige lidelser, der falder ind under kategorien syg sinus-syndrom, kan få sinusknuden til at svigte, hvilket potentielt kan føre til en langsommere puls og en uregelmæssig hjerterytme.
AV-blokke
AV-knuden er en gruppe celler, der fungerer som en elektrisk relæstation mellem hjertets øvre og nedre kammer, der styrer din puls.
Når det elektriske signal, der styrer pulsen, er delvist eller fuldstændigt blokeret, kan din puls blive langsommere, eller dit hjerte kan begynde at slå i en uregelmæssig rytme. Dette er kendt som en AV-blok eller en hjerteblok.
AV-knuden kan blive blokeret på et par forskellige måder:
- Første grads hjerteblok. Den mildeste type hjerteblok, hvor elektriske impulser bevæger sig langsommere end normalt fra atrierne gennem AV-knuden til ventriklerne.
- Anden grads hjerteblok. Enten bremses impulserne så meget, at hjertet springer et slag over (Type I), eller også når nogle impulser aldrig til ventriklerne, og der udvikles en arytmi (Type II).
- Tredje grads hjerteblok. Impulserne fra atrierne bliver fuldstændig blokeret, så ventriklerne slår af sig selv, hvilket resulterer i en langsommere, uregelmæssig hjerterytme, der kan bringe hjertets evne til at pumpe nok blod til at opfylde kroppens krav i fare.
Anden og tredje grads hjerteblokering kræver typisk en pacemaker, en elektrisk ladet enhed, der implanteres under brysthuden for at hjælpe med at styre hjerteslag.
Hvad forårsager bradyarytmi?
Hjertesygdom, især hvis den fører til et hjerteanfald, er en almindelig årsag til AV-blokke og sick sinus syndrome. Højere alder og den vejafgift, årene kan sætte på hjertets elektriske system, er også store bidragydere.
Nogle andre store risikofaktorer for bradyarytmi omfatter:
- infektioner eller andre betændelsestilstande i hjertet
- komme sig efter en hjerteoperation
- bivirkninger fra medicin til behandling af forhøjet blodtryk eller andre arytmier
- obstruktiv søvnapnø
Det er også muligt at arve gener, der øger din risiko for bradyarytmi. Men
En anden nyere faktor, der kan forårsage bradyarytmi hos nogle mennesker, er infektion med SARS-CoV-2 coronavirus, der fører til COVID-19.
EN
- COVID-19 er en mulig udløser for arytmier, forbigående bradykardi og andre hjertesygdomme.
- Alvorlig betændelse forårsaget af COVID-19 kan udgøre en alvorlig trussel for mennesker, der allerede har bradykardi.
En anderledes
Hvad er symptomerne på bradyarytmi?
Bradyarytmiepisoder kan komme og gå. I tilfælde af milde og sjældne symptomer kan der ikke være behov for behandling.
Når symptomerne bliver mere mærkbare, omfatter de:
- føles som om dit hjerte springer et slag over eller på anden måde er ude af rytme
- en puls, der konsekvent er langsommere end 60 BPM
- svimmelhed
- svimmelhed
- besvimelse
- træthed
- lejlighedsvis problemer med at få vejret
- udøve intolerance
Hvornår er bradyarytmi en nødsituation?
Pludselig hjertestop – tab af hjertefunktion og bevidsthed eller synkope (besvimelse) – bør berettige øjeblikkelig lægehjælp.
Andre nødsymptomer på bradyarytmi omfatter:
- besvimelse
- brystsmerter eller ubehag
- pludselig svaghed
- åndenød, især når det ledsages af brystsmerter eller andre symptomer
Hvordan diagnosticeres bradyarytmi?
Selvom det er nemt at måle din puls, kræver diagnosticering af en arytmi overvågning. Den uregelmæssige hjerterytme skal “fanges” af en enhed, såsom et EKG.
Andre nyttige skærme inkluderer
- Holter monitoren lille enhed, der overvåger hjertet 24 timer i døgnet i en uge eller mere
- hændelsesmonitorsom også bæres 24 timer i døgnet, men kun tændes, når du bemærker en ændring i din hjerterytme
- implanterbar loop-optageren enhed placeret i brystet, der konstant overvåger hjertet og sender periodiske rapporter til din læges kontor (bruges kun, når arytmiepisoder er sjældne) og kan blive i årevis
Blodprøver, der kontrollerer for kalium og andre elektrolytter involveret i hjertets elektriske system, kan også bestilles.
Hvis der opdages en unormal hjerterytme, men din puls er normal, kan du blive diagnosticeret med en anden type arytmi. En arytmi, hvor de øvre kamre dirrer eller slår ude af synk med de nedre kamre, kaldes for eksempel atrieflimren.
Hvordan behandles bradyarytmi?
Hvis du har bradyarytmi og begynder at føle dig svimmel, så læg dig ned for at undgå et farligt fald.
Hvis du føler dig besvimet, så ring til 911 eller fortæl det til nogen tæt på dig. Det kan være en god idé at have en hjertestarter i hjemmet, hvis du er i risiko for pludseligt hjertestop.
Husk, at defibrillering kan hjælpe med at fremskynde og behandle din bradyarytmi, men ikke nødvendigvis løser denne type arytmi eller løser nogen underliggende tilstande.
Medicinske behandlinger
Når bradyarytmi-symptomer truer med at forårsage alvorlige komplikationer, såsom pludseligt hjertestop, kan en pacemaker implanteres i brystet.
En pacemaker kan registrere et unormalt hjerteslag og sende et elektrisk signal til hjertet for at forsøge at få det til at slå normalt igen. EN
En gennemgang af undersøgelser fra 2018 bemærker, at eventuelle reversible årsager til bradyarytmi bør behandles, før en pacemaker implanteres. Dette kan omfatte medicin, der kan ordineres i en lavere dosis eller byttes ud med et andet lægemiddel.
Antikolinerg medicin kan også hjælpe med at behandle bradyarytmier. Disse virker ved at blokere en neurotransmitter kaldet acetylcholin og hjælper med at holde dit hjerteslag stabilt.
Der er ingen medicin designet til sikkert at behandle en langsom puls. Men hvis du har andre tilstande, såsom forhøjet blodtryk, skal du og en læge overvåge din brug af antihypertensiva. Disse kan forårsage et farligt blodtryksfald.
Sådan håndteres bradyarytmi
At leve med bradyarytmi betyder mere end at have en pacemaker.
At følge en hjertesund livsstil er afgørende. I nogle tilfælde kan behandling af en underliggende årsag bremse eller vende udviklingen af tilstanden eller i det mindste gøre dine symptomer mindre alvorlige.
Nogle ændringer, du bør foretage, når du bliver diagnosticeret med bradyarytmi omfatter:
- holde op med at ryge
- behandling af obstruktiv søvnapnø med kontinuert positivt luftvejstryk (CPAP) terapi eller andre midler
- styring af din vægt
- få mindst 150 minutter om ugen med moderat intensitet aerob træning
Hvordan er bradyarytmi og bradykardi forskellige?
Du kan se udtrykket bradyarytmi nogle gange bruges i flæng med bradykardi, men der er en vigtig forskel mellem de to:
- Bradykardi er simpelthen en langsom puls. For nogle mennesker, såsom langdistanceløbere, er en hvilepuls på mindre end 60 BPM normalt og faktisk et tegn på kondition. Men for andre kan bradykardi føre til alvorlige medicinske problemer.
- Bradyarytmi er en langsom hjerterytme (bradykardi) og uregelmæssig hjerterytme (arytmi) eller langsom hjertefrekvens, der er patologisk. Det kan ikke altid let opdages, men en underliggende medicinsk tilstand er normalt årsagen til bradyarytmi. Bradykardi kan eller kan ikke være resultatet af et diagnosticerbart medicinsk problem.
Bradyarytmi er relativt almindelig, især blandt ældre voksne. Bradyarytmi kan ofte håndteres med medicin, apparater som pacemakere, der regulerer hjertets pumpevirkning, og livsstilsændringer.
Bradyarytmi kan også forekomme sammen med hjertepauser – dette sker, når hjertet “springer over” et slag, da det veksler mellem rytmer og kan føre til symptomer som besvimelse.
Tjek din puls for at se, om den er langsommere end 60 BPM, og/eller om du føler, at dit hjerte går ud af sin sædvanlige rytme. Hvis dette er tilfældet, søg en læge snarest.
Discussion about this post