Kunne oral insulin være en mulighed en dag?

Hvorfor oral insulin?

Hvis du har nogen form for diabetes, er det vigtigt at holde dit blodsukkerniveau inden for dit målområde. Hvis du ikke gør det, øges risikoen for alvorlige helbredsproblemer såsom blindhed, hjertesygdomme, nyresygdomme og nerveskader.

For at holde dit blodsukkerniveau inden for et sikkert område skal du følge din diabetesbehandlingsplan. For mange mennesker med diabetes involverer dette insulininjektioner. Disse injektioner kan være ubelejlige, de kræver træning til at administrere selv, og de skal muligvis gives flere gange om dagen. Og de involverer selvfølgelig nåle, hvilket mange mennesker ikke kan lide. Af alle disse grunde følger mange mennesker ikke deres diabetesbehandlingsplan, hvilket kan føre til alvorlige komplikationer.

Så ideen om, at du kan få din dosis insulin ved blot at sluge en pille, appellerer til mange mennesker. Læger mener, at letheden ved at bruge en pille kan gøre flere mennesker villige til at starte og opretholde en vellykket insulinbehandlingsrutine. Det kunne føre til bedre kontrol over deres diabetes.

Hvordan oral insulin ville virke

Med injicerbar insulin bruger du en nål til at sprøjte insulinet ind i fedtvævet under din hud. Derfra går insulinet til din blodbane. Det går i generel cirkulation i hele din krop og rejser derefter til din lever.

Oral insulin, på den anden side, ville bevæge sig gennem dit fordøjelsessystem. Det ville blive absorberet i din blodbane gennem dine tarme. Fra dine tarme ville det bevæge sig ind i din portvene, et blodkar, der forbinder til din lever. Så ville insulinet flytte direkte ind i din lever, hvor glukose (blodsukker) er lagret.

Processen med oral insulin ville i højere grad efterligne bevægelsen af ​​naturlig insulin i din krop, end injicerbar insulin gør. At flytte insulin hurtigere ind i din lever kan hjælpe din krop med at absorbere og bruge glukose bedre. Dette kan betyde, at insulin virker hurtigere. Det kan også betyde en reduceret risiko for overskydende insulin i dit blod, hvilket kan føre til en nedsat risiko for hypoglykæmi (lavt blodsukker).

Hvorfor har vi endnu ikke oral insulin

Vi har ikke udviklet en type oral insulin, der kan komme uskadt igennem fordøjelsessystemet. Syrerne i din mave nedbryder oral insulin, før den kan nå din lever. Det betyder, at det ikke er effektivt, når det når din lever.

Ydermere har din krop problemer med at absorbere insulin fra dine tarme. Slimlaget i dine tarme er tykt, og undersøgelser har vist, at kun lave niveauer af insulin passerer gennem denne slimhinde og ind i din blodbane. Som følge heraf mener nogle forskere, at høje doser insulin ville være nødvendige for at være effektive til at håndtere diabetes.

Mange kliniske forsøg er blevet udført med oral insulin, men ingen form for behandling har klaret forsøgene med succes. Den gode nyhed er, at ingen af ​​disse forsøg har vist større sundhedsrisici ved oral insulin sammenlignet med injicerbar insulin.

Forskere er dog bekymrede over, at oral insulin kan øge risikoen for visse typer kræft. Dette skyldes, at store mængder insulin ville være nødvendige for at komme igennem fordøjelsessystemet. Insulin er et vækstfremmende stof, og store mængder af det kan fremme væksten af ​​kræftceller. Den nederste linje er dog, at der ikke er nogen etableret sammenhæng mellem oral insulin og kræft.

Nuværende og fremtidige muligheder

Mens forskere fortsætter med at stræbe efter en pilleform af insulin, er en anden form nu tilgængelig. Afrezza inhalationspulver blev godkendt af Food and Drug Administration i 2014. Ved hjælp af en inhalator indånder du dette lægemiddel i starten af ​​et måltid for at hjælpe med at kontrollere stigninger i blodsukkeret efter dit måltid. Lægemidlet absorberes i din blodbane gennem lungernes vægge. Denne metode er ikke helt så ønskværdig som en pilleform, da den ikke går så hurtigt ind i din lever.

Du kan bruge Afrezza, hvis du har type 1- eller type 2-diabetes. Men med type 1 skal du også bruge injicerbar insulin.

Kliniske undersøgelser er i gang for andre orale former for insulin. For eksempel undersøges en bukkaal spray. Dette lægemiddel vil blive sprøjtet ind i din mund og absorberet i din blodbane gennem slimhinden på din kind.

Tal med din læge

Selvom en insulinpille endnu ikke er tilgængelig, er det sandsynligvis kun et spørgsmål om tid, før lægevidenskaben når dette mål. I mellemtiden skal du sørge for at arbejde med din læge for at håndtere din diabetes med de behandlinger, der er tilgængelige.

Hvis du har spørgsmål om oral insulin, din insulinbehandlingsplan eller diabetes generelt, så tal med din læge. De kan arbejde sammen med dig om at oprette eller administrere en behandlingsplan, der er bedst for dig. Spørgsmål, du måtte have til din læge, omfatter:

• Ville Afrezza være en nyttig mulighed for mig?
• Kan jeg bruge en langtidsvirkende insulin, så jeg kan give mig selv færre indsprøjtninger?
• Er der orale behandlingsmuligheder, der ville virke lige så godt som insulin for mig?
• Hvilke andre diabetesbehandlinger tror du vil være tilgængelige i den nærmeste fremtid?