Hvad er forskellen mellem borderline personlighedsforstyrrelse og bipolar lidelse?

Symptomer

Symptomer, der er fælles for både bipolar lidelse og BPD omfatter:

• ændringer i humør
• impulsivitet
• lavt selvværd eller selvværd, især under lavpunkter for personer med bipolar lidelse

Mens bipolar lidelse og BPD deler lignende symptomer, overlapper størstedelen af ​​symptomerne ikke.

Symptomer på bipolar lidelse

Det anslås, at op til 2,6 procent af amerikanske voksne har bipolar lidelse. Denne tilstand plejede at blive kaldt manisk depression. Tilstanden er karakteriseret ved:

• ekstreme ændringer i humør
• euforiske episoder kaldet mani eller hypomani
• episoder med dybe nedture eller depression

I en manisk periode kan en person med bipolar lidelse være mere aktiv. De kan også:

• opleve større fysisk og mental energi end normalt
• kræver mindre søvn
• opleve hurtige tankemønstre og tale
• engagere sig i risikabel eller impulsiv adfærd, såsom stofbrug, hasardspil eller sex
• lave store, urealistiske planer

I perioder med depression kan en person med bipolar lidelse opleve:

• falder i energi
• manglende evne til at koncentrere sig
• søvnløshed
• mistet appetiten

De kan føle en dyb følelse af:

• sorg
• håbløshed
• irritabilitet
• angst

Derudover kan de have selvmordstanker. Nogle mennesker med bipolar lidelse kan også opleve hallucinationer eller afbrydelser i virkeligheden (psykose).

I en manisk periode kan en person tro, at de har overnaturlige kræfter. I en periode med depression kan de tro, at de har gjort noget forkert, såsom at forårsage en ulykke, når de ikke har gjort det.

Symptomer på BPD

Anslået 1,6 til 5,9 procent af amerikanske voksne lever med BPD. Mennesker med tilstanden har kroniske mønstre af ustabile tanker. Denne ustabilitet gør det vanskeligt at regulere følelser og impulskontrol.

Mennesker med BPD har også en tendens til at have en historie med ustabile forhold. De kan prøve hårdt på at undgå at føle sig forladt, selvom det betyder at blive i usunde situationer.

Stressfyldte forhold eller begivenheder kan udløse:

• intense ændringer i humør
• depression
• paranoia
• vrede

Mennesker med tilstanden kan opfatte mennesker og situationer i ekstremer – alle gode eller alle dårlige. De er sandsynligvis også meget kritiske over for sig selv. I alvorlige tilfælde kan nogle mennesker engagere sig i selvskade, som at skære. Eller de kan have selvmordstanker.

Årsager

Forskere er ikke sikre på, hvad der forårsager bipolar lidelse. Men det menes, at et par ting bidrager til tilstanden, herunder:

• genetik
• perioder med dyb stress eller traumer
• historie med stofmisbrug
• ændringer i hjernens kemi

En bred kombination af biologiske og miljømæssige faktorer kan forårsage BPD. Disse omfatter:

• genetik
• barndomstraumer eller forladelse
• posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
• abnormiteter i hjernen
• serotonin niveauer

Mere forskning er nødvendig for at forstå årsagerne til begge disse tilstande.

Risikofaktorer

Risikoen for at udvikle bipolar lidelse eller BPD er blevet forbundet med følgende:

• genetik
• udsættelse for traumer
• medicinske problemer eller funktioner

Der er dog andre risikofaktorer for disse tilstande, som er ret forskellige.

Maniodepressiv

Forholdet mellem bipolar lidelse og genetik er stadig uklart. Folk, der har en forælder eller søskende med bipolar lidelse, er mere tilbøjelige til at have tilstanden end den brede offentlighed. Men i de fleste tilfælde vil mennesker med en nær slægtning, der har tilstanden, ikke udvikle den.

Yderligere risikofaktorer for bipolar lidelse omfatter:

• udsættelse for traumer
• historie med stofmisbrug
• andre psykiske lidelser, såsom angst, panikangst eller spiseforstyrrelser
• medicinske problemer som f.eks skjoldbruskkirtel lidelseapopleksi eller multipel sklerose

Borderline personlighedsforstyrrelse

BPD er fem gange mere tilbøjelige til at være til stede hos mennesker, der har et nært familiemedlem, såsom en søskende eller forælder, med tilstanden.

Yderligere risikofaktorer for BPD omfatter:

• tidlig eksponering for traumer, seksuelle overgreb eller PTSD (De fleste mennesker, der oplever traumer, vil dog ikke udvikle BPD.)
• genetiske abnormiteter som påvirker hjernens funktioner

Diagnose

En læge skal diagnosticere bipolar lidelse og BPD. Begge tilstande kræver psykologiske og medicinske undersøgelser for at udelukke andre problemer.

Maniodepressiv

En læge kan anbefale brugen af ​​humørjournaler eller spørgeskemaer til at hjælpe med at diagnosticere bipolar lidelse. Disse værktøjer kan hjælpe med at vise mønstre og hyppighed af ændringer i humør.

Bipolar lidelse falder typisk i en af ​​flere kategorier:

• Bipolar I: Personer med bipolar I har haft mindst én manisk episode umiddelbart før eller efter en periode med hypomani eller en alvorlig depressiv episode. Nogle mennesker med bipolar I har også oplevet psykotiske symptomer under en manisk episode.
• Bipolar II: Mennesker med bipolar II har aldrig oplevet en manisk episode. De har oplevet en eller flere episoder med svær depression og en eller flere episoder med hypomani.
• Cyklotymisk lidelse: Kriterier for cyklotymisk lidelse omfatter en periode på to eller flere år, eller et år for børn under 18 år, med svingende episoder med hypomane og depressive symptomer.
• Andet: For nogle mennesker er bipolar lidelse relateret til en medicinsk tilstand som slagtilfælde eller skjoldbruskkirteldysfunktion. Eller det er udløst af stofmisbrug.

Borderline personlighedsforstyrrelse

Ud over psykologiske og medicinske undersøgelser kan lægen bruge et spørgeskema til at lære mere om symptomer og opfattelser eller interviewe patientens familiemedlemmer eller nære venner. Lægen kan forsøge at udelukke andre tilstande, før han stiller en officiel diagnose af BDP.

Kan jeg blive fejldiagnosticeret?

Det er muligt, at bipolar lidelse og BPD kan forveksles med hinanden. Med begge diagnoser er det vigtigt at følge op med læger for at sikre, at der er stillet en korrekt diagnose, og at stille spørgsmål om behandling, hvis der opstår symptomer.

Behandling

Der er ingen kur mod bipolar lidelse eller BPD. I stedet vil behandlingen fokusere på at hjælpe med at håndtere symptomer.

Bipolar lidelse behandles almindeligvis med medicin, såsom antidepressiva og humørstabilisatorer. Medicin er typisk parret med psykoterapi.

I nogle tilfælde kan en læge også anbefale behandlingsprogrammer for yderligere støtte, mens mennesker med denne tilstand tilpasser sig medicin og får kontrol over deres symptomer. Midlertidig indlæggelse kan anbefales til personer med alvorlige symptomer, såsom selvmordstanker eller selvskadende adfærd.

Behandling af BPD fokuserer typisk på psykoterapi. Psykoterapi kan hjælpe nogen til at se sig selv og deres forhold mere realistisk. Dialektisk adfærdsterapi (DBT) er et behandlingsprogram, der kombinerer individuel terapi med gruppeterapi. Det er blevet vist at være en effektiv behandling af BPD. Yderligere behandlingsmuligheder omfatter andre former for gruppeterapi og visualiserings- eller meditationsøvelser.

Tag væk

Bipolar lidelse og BPD har nogle overlappende symptomer, men disse tilstande er forskellige fra hinanden. Behandlingsplaner kan variere afhængigt af diagnosen. Med en ordentlig diagnose, medicinsk behandling og støtte er det muligt at håndtere bipolar lidelse og BPD.