Er mavesmerter efter menstruation et tegn på graviditet?

Mange kvinder oplever mavesmerter eller mavekramper på forskellige tidspunkter i deres menstruationscyklus. Selv om milde smerter efter en menstruation er normale, er der nogle, der spekulerer på, om disse smerter er tegn på graviditet. Det korte svar er: Mavesmerter efter en menstruation er ikke et typisk eller pålideligt tegn på graviditet, selv om det i sjældne tilfælde kan ske på grund af meget tidlig blastocysteimplantation eller hormonelle forandringer. For at forstå hvorfor, så lad os se på menstruationscyklussen og det tidlige stadie af graviditeten.

Menstruationscyklus og graviditet i den tidlige fase

En normal menstruationscyklus varer ca. 28 dage, men kan variere fra 21 til 35 dage. Ægløsning – frigivelse af et æg – sker normalt omkring midten af menstruationscyklussen, ca. 14 dage før den næste menstruation begynder.

• Hvis der ikke sker en befrugtning, falder hormonniveauerne (østrogen og progesteron), livmoderslimhinden afstødes, og der opstår menstruationsblødning.
• Hvis der sker en befrugtning, bevæger det befrugtede æg sig ned i æggelederen og implanteres i livmoderen, normalt 6 til 10 dage efter befrugtningen – hvilket ofte sker før din næste menstruation.

Fordi blastocysteimplantationen finder sted, før den næste menstruation normalt ville starte, er graviditet generelt ikke mulig lige efter en ægte menstruation – medmindre det, der lignede en menstruation, faktisk var en blødning på grund af blastocysteimplantation eller en anden form for blødning.

Kan man have menstruation og stadig være gravid?

Nej – en kvinde kan ikke have ægte menstruation og stadig være gravid, fordi menstruation er afstødningen af livmoderslimhinden, der understøtter en potentiel graviditet. Nogle kvinder oplever dog lette blødninger tidligt i graviditeten, som ofte forveksles med en kort eller let menstruation.

Denne blødning kan opstå på grund af:

• Blastocyst-implantation, når det befrugtede æg sætter sig fast i livmodervæggen.
• Hormonelle udsving, når kroppen tilpasser sig den tidlige graviditet.
• Irritation i livmoderhalsen på grund af øget blodgennemstrømning.

Hvis blødningen var lettere, kortere eller anderledes end din sædvanlige menstruation, og du nu har mavesmerter, kan graviditet stadig være mulig – men det vil være, fordi blødningen ikke var en ægte menstruation.

Almindelige ikke-gravide årsager til mavesmerter efter menstruation

De fleste tilfælde af mavesmerter efter en menstruation er ikke relateret til graviditet. Årsagerne er normalt gynækologiske, fordøjelsesmæssige eller muskuloskeletale. Nogle almindelige årsager inkluderer:

1. Ægløsningssmerter (mittelschmerz)

• Denne smerte opstår ca. 10-14 dage efter starten af din menstruation.
• Smerten skyldes, at der frigives et æg fra æggestokken.
• Smerten er ofte skarp eller krampelignende i den ene side af underlivet.
• Smerterne varer normalt fra et par timer til to dage.

2. Livmodersammentrækninger efter menstruation

• Livmoderen fortsætter med milde sammentrækninger, når den vender tilbage til sin normale størrelse efter at have afstødt slimhinden.
• Du kan føle milde kramper eller tyngdefornemmelse i 2-3 dage efter, at blødningen er stoppet.

3. Endometriose

• Endometriose er en tilstand, hvor væv, der ligner livmoderslimhinden, vokser uden for livmoderen.
• Endometriose forårsager bækkensmerter før, under og efter menstruation og nogle gange under samleje eller afføring.
• Smerterne er ofte kroniske og forværres med tiden.

4. Cyster på æggestokkene

• Ovariecyster er små væskefyldte sække på æggestokken og kan give smerter efter en menstruation, især hvis en cyste brister eller vokser sig stor.
• Smerterne kan stråle ud i ryggen eller lårene.

5. Bækkenbetændelsessygdom

• Underlivsbetændelse er en infektion i forplantningsorganerne, ofte efter en seksuelt overført infektion.
• Underlivsbetændelse giver smerter i underlivet, feber og nogle gange unormalt udflåd.
• Smerterne kan vare ved efter menstruationen.

6. Fordøjelsesmæssige årsager

• Luft i maven, forstoppelse eller irritabel tyktarm kan forårsage mavesmerter, der ikke er relateret til forplantningsorganerne.
• Disse smerter kan forværres omkring menstruation på grund af hormonelle effekter på tarmens bevægelighed.

Når mavesmerter kan være tegn på tidlig graviditet

Selv om det er ualmindeligt, kan milde mavesmerter efter noget, der ligner menstruation, i nogle få specifikke tilfælde være forbundet med tidlig graviditet:

1. Kramper på grund af blastocyst-implantation:

• Smerterne opstår normalt 6-10 dage efter befrugtningen af ægget.
• Smerterne er milde og beskrives ofte som kedelige kramper lavt i maven.
• Smerterne kan forekomme sammen med lette blødninger.

2. Udstrækning af livmoderen:

Meget tidligt i graviditeten forårsager hormonelle forandringer øget blodgennemstrømning og vækst i livmodervævet, hvilket kan skabe fornemmelser, der ligner milde kramper.

3. Forstoppelse eller oppustethed i maven på grund af tidlige hormonelle forandringer:

Øget progesteron kan bremse fordøjelsen og føre til ubehag i maven.

Men det er subtile og uspecifikke symptomer, som overlapper med mange andre årsager. Den eneste pålidelige måde at fastslå graviditet på er ved at tage en graviditetstest i hjemmet efter en udebleven menstruation eller ved at bekræfte det gennem en blodprøve.

Hvornår skal man gå til lægen?

Du skal søge lægehjælp, hvis:

• Mavesmerter er alvorlige, vedvarende eller forværres.
• Du har feber, unormalt udflåd eller dårlig lugt (mulig infektion).
• Din menstruation er forsinket eller usædvanlig let, og du har mistanke om graviditet.
• Du oplever smerter ved samleje eller afføring.
• Du har kvalme, opkastninger eller svimmelhed med smerter (mulig graviditet uden for livmoderen eller anden akut tilstand).

En graviditet uden for livmoderen – når et befrugtet æg sætter sig fast uden for livmoderen, som regel i en æggeleder – kan give mavesmerter efter en let blødning, og det er en medicinsk nødsituation.

Kort sagt er mavesmerter efter menstruationsperioden normalt ikke et tegn på graviditet. Det skyldes som regel normale hormonelle forandringer, ægløsning eller gynækologiske tilstande som cyster på æggestokkene eller endometriose.

Men hvis din seneste “menstruation” var lettere eller kortere end normalt, eller hvis du har andre graviditetssymptomer, bør du tage en graviditetstest for at være sikker. Vedvarende eller usædvanlige smerter bør altid vurderes af en læge for at udelukke infektion eller andre årsager.