Postprocedurel hypothyroidisme opstår, når skjoldbruskkirtlen ikke producerer nok skjoldbruskkirtelhormoner som følge af en medicinsk procedure, såsom operation for at fjerne hele eller en del af skjoldbruskkirtlen.
Postprocedurel hypothyroidisme er også kendt som postoperativ hypothyroidisme.
Procedurer til fjernelse af skjoldbruskkirtlen behandler tilstande som struma, skjoldbruskkirtelknolder eller kræft i skjoldbruskkirtlen.
Hypothyroidisme, der udvikler sig efter en medicinsk procedure, kan behandles med thyreoideahormonerstatningsterapi. Lad os gennemgå symptomer, årsager, diagnose og behandling af postprocedurel hypothyroidisme.
Hvad er symptomerne på postprocedurel hypothyroidisme?
Skjoldbruskkirtlen er en lille kirtel, der sidder foran din luftrør. Det frigiver hormoner, der hjælper din krop med at bruge energi.
Det er muligt at udvikle problemer med skjoldbruskkirtlen, herunder når den producerer for meget hormon (hyperthyroidisme) eller ikke nok (hypothyroidisme). Du kan også udvikle kræft eller knuder på skjoldbruskkirtlen.
Symptomerne på postprocedurel hypothyroidisme er de samme som traditionel hypothyroidisme. Disse omfatter:
- træthed (lav energi)
- vægtøgning
- forstoppelse
- føler sig kold
- langsommere puls
- muskelsvaghed
- smerter og stivhed i dine led
- tør hud
- depression
Hvad forårsager postprocedurel hypothyroidisme?
For at behandle visse problemer med skjoldbruskkirtlen kan en læge anbefale en medicinsk procedure for at fjerne eller ødelægge hele eller en del af skjoldbruskkirtlen.
Medicinske procedurer til behandling af skjoldbruskkirtelproblemer omfatter:
- fuld fjernelse af skjoldbruskkirtlen (thyreoidektomi)
- delvis fjernelse af skjoldbruskkirtlen (hemithyroidektomi eller lobektomi)
-
skjoldbruskkirtelablation med radioaktivt jod
Postprocedurel hypothyroidisme opstår altid efter thyreoidektomi, da skjoldbruskkirtlen er det eneste organ, der kan producere skjoldbruskkirtelhormoner.
Postprocedurel hypothyroidisme kan forekomme efter hemithyroidektomi eller thyreoideablation. I disse tilfælde kan hypothyroidisme være midlertidig eller permanent. Hypothyroidisme kan udvikle sig måneder til år efter hemithyroidektomi.
I en undersøgelse fra 2017 af 335 personer, der blev behandlet med delvis fjernelse af skjoldbruskkirtlen, oplevede omkring 64 % af personerne postprocedurel hypothyroidisme. For omkring 34 % af personerne i undersøgelsen var hypothyroidismen midlertidig og forsvandt spontant.
Jo mere skjoldbruskkirtelvæv, der fjernes, jo mere sandsynligt er det, at du vil udvikle postprocedurel hypothyroidisme.
Potentielle komplikationer af postprocedurel hypothyroidisme
Skjoldbruskkirtelhormoner påvirker næsten alle funktioner i kroppen. Hvis det ikke behandles, kan postprocedurel hypothyroidisme forårsage alvorlige komplikationer med:
- kropstemperatur
- vægt
- hjertesundhed
- nyre sundhed
- muskelsvaghed
- fertilitet
Alvorlig hypothyroidisme kan føre til en livstruende tilstand kaldet myxedema crisis. Symptomer på myxedema krise omfatter:
- lav kropstemperatur (hypotermi)
- højt blodtryk
- lav puls
- nedsat vejrtrækning
- chok
- hævelse
- koma
- anfald
Hvordan diagnosticeres postprocedurel hypothyroidisme?
Efter din operation eller skjoldbruskkirtelablation vil din læge rutinemæssigt overvåge dine thyreoideahormonniveauer.
De diagnosticerer hypothyroidisme med blodprøver, der måler niveauer af thyreoidea-stimulerende hormon (TSH) og thyroxin (T4). Et højt TSH-niveau og lavt T4-niveau kan betyde, at du har hypothyroidisme.
Hvornår skal man få lægehjælp
Din læge vil overvåge dine skjoldbruskkirtelniveauer efter en skjoldbruskkirtelprocedure. Det er vigtigt ikke at gå glip af dine opfølgningsaftaler for at sikre, at dine thyreoideahormonniveauer er inden for et typisk interval.
Hvis du for nylig har haft skjoldbruskkirteloperation eller radioaktiv ablation, og du begynder at bemærke symptomer på hypothyroidisme, såsom træthed og vægtøgning, skal du tale med din læge om at blive testet for hypothyroidisme.
Postprocedurel hypothyroidisme behandling
Hypothyroidisme er en livslang tilstand efter thyreoidektomi. Behandlingen involverer at tage et syntetisk hormon kaldet levothyroxin (Levoxyl, Synthroid). Hvis du har fået foretaget en thyreoidektomi, begynder du at tage medicinen dagen efter operationen.
Det kan tage flere uger at begynde at føle sig bedre. Du og din læge vil arbejde sammen for at finde ud af den bedste dosis af medicinen, der adresserer dine symptomer.
Efter thyreoidektomi skal du tage denne medicin resten af dit liv. Din læge vil overvåge dine TSH-niveauer regelmæssigt og justere din dosis af medicinen efter behov.
Nogle, men ikke alle, tilfælde af postprocedurel hypothyroidisme forårsaget af hemithyroidektomi eller thyreoideablation er midlertidige og kan spontant forsvinde over tid. Du bliver nødt til at tage levothyroxin i mellemtiden.
Kan postprocedurel hypothyroidisme forebygges?
Det er ikke altid muligt at forhindre postprocedurel hypothyroidisme.
Men at blive testet for hypothyroidisme efter din skjoldbruskkirteloperation og tage al medicin som foreskrevet kan hjælpe med at forhindre symptomer og komplikationer.
At leve med postprocedurel hypothyroidisme
Når først medicin genopretter dine hormonniveauer, vil symptomer på postprocedurel hypothyroidisme sandsynligvis forsvinde eller i det mindste blive mere håndterbare.
Hvis du har postprocedurel hypothyroidisme, vil det ikke påvirke din livskvalitet, men du bliver nødt til at tage thyreoideamedicinen permanent.
Tag væk
Postprocedurel hypothyroidisme opstår efter medicinske procedurer for at fjerne en del af hele skjoldbruskkirtlen. Du kan klare det med medicin. Hvis du får skjoldbruskkirteloperation, skal du tale med din læge om risikoen for postprocedurel hypothyroidisme.
Efter din procedure er det vigtigt at følge op med din læge for alle anbefalede laboratorietests for at sikre, at skjoldbruskkirtelniveauer er inden for et typisk interval.
Discussion about this post