Hvad er serumkolesterol, og hvorfor er det vigtigt?

Hvad er kolesterol?

Kolesterol er ofte forbundet med hjertesygdomme. Det er fordi low-density lipoproteiner (LDL) kan opbygges i dine arterier og begrænse eller blokere blodgennemstrømningen. Din krop har stadig brug for lidt kolesterol for en sund fordøjelse og for at lave D-vitamin og visse hormoner.

Kolesterol er en type fedt. Det kaldes også et lipid. Det rejser gennem din blodbane i bittesmå molekyler pakket ind i proteiner. Disse pakker kaldes lipoproteiner. LDL er en af hovedtyperne af lipoproteiner i dit blod. Den anden hovedtype er high-density lipoproteins (HDL). En tredje type lipid, kaldet et triglycerid, cirkulerer også i dit blod.

Måling af dit LDL (“dårlige” kolesterol), HDL (“gode” kolesterol) og triglycerider vil give dig et tal, der kaldes dit totale kolesterol i blodet eller serumkolesterol. Dine serumkolesterolniveauer kan hjælpe din læge med at finde ud af din risiko for at udvikle hjertesygdomme i de næste 10 år.

Test af dit kolesterol i blodet

Dit serumkolesterol måles med en simpel blodprøve. En læge trækker blod fra din arm – nok til at fylde et eller flere små hætteglas. Blodprøverne sendes til et laboratorium til analyse. Før du tager blodprøver, skal du faste i mindst otte timer.

En rask voksen bør have en blodprøve, der inkluderer en serumkolesterolkontrol hvert fjerde til sjette år. Når du bliver ældre, kan din læge råde dig til at få tjekket dit kolesterol og andre sundhedsmarkører som dit blodtryk hvert år. Dette gælder især, hvis du har risikofaktorer for hjertekarsygdomme. Disse faktorer omfatter:

fedme
rygning
familiehistorie med hjertesygdomme

Hvis du starter på en ny medicin eller skifter medicin, der er beregnet til at styre dit kolesterol, vil du sandsynligvis have hyppigere kolesterolkontrol. Serumkolesteroltest kan vise, om medicinen virker.

Forstå dine resultater

Det tager normalt flere dage eller endda et par uger at få dine blodprøveresultater tilbage. Din laboratorierapport vil vise dine serumkolesterolniveauer i milligram pr. deciliter (mg/dL). Dit serumkolesterol inkluderer:

LDL niveau
HDL niveau
20 procent af dit triglyceridniveau

Jo lavere LDL-niveau og jo højere HDL-niveau, jo bedre. LDL er den type kolesterol, der danner voksagtig plak på indersiden af en arterie. For meget plak kan begrænse blodgennemstrømningen gennem den arterie.

Plak kan også briste og spilde dets indhold af kolesterol, fedtstoffer og affaldsstoffer ind i blodkarret. Når blodplader skynder sig til skaden, kan der dannes en blodprop. Blodplader er en type celle, der findes i blodet. Hvis blodproppen sidder i en arterie i hjertet, kaldet en kranspulsåre, kan der opstå et hjerteanfald. Hvis blodproppen bevæger sig til hjernen og blokerer blodgennemstrømningen, er resultatet et slagtilfælde.

Lær mere: Er det et slagtilfælde eller et hjerteanfald? »

HDL-kolesterol kan hjælpe med at kontrollere dit LDL-kolesterol. HDL-lipoproteiner hjælper med at flytte LDL-partikler ud af blodbanen. Højere niveauer af HDL er forbundet med bedre kardiovaskulær sundhed. Hvad angår triglycerider, er lavere bedre. Når du spiser, omdanner din krop kalorier, du ikke har brug for til energi, til triglycerider. Fedtceller opbevarer de ubrugte triglycerider. Indtagelse af flere kalorier, end du forbrænder, vil føre til vægtøgning og ofte højere triglyceridniveauer.

Her er, hvad du skal kigge efter i dine resultater:

sundt serum kolesterol	mindre end 200 mg/dL
sundt LDL-kolesterol	mindre end 130 mg/dL
sundt HDL-kolesterol	højere end 55 mg/dL for kvinder og 45 mg/dL for mænd
sunde triglycerider	mindre end 150 mg/dL

Beregning af serumniveauer

Tilføj dine HDL- og LDL-kolesterolniveauer plus 20 procent af dine triglycerider for at beregne dine serumkolesterolniveauer. Hvis du har en LDL på 150 mg/dL, HDL på 35 mg/dL og triglycerider på 180 mg/dL, vil dit serumkolesterol være 221 mg/dL. Det betragtes som et grænseoverskridende højt niveau. Din læge ville se det nummer som et advarselstegn og arbejde sammen med dig om at lave ændringer, der vil bringe dine tal ned.

Behandling

Behandling af højt serumkolesterol fokuserer ofte på at træne regelmæssigt og følge en sund kost med lavt indhold af mættet fedt. Hvis livsstilsændringer ikke får dig til at nå dine kolesterolmål, kan du få brug for medicin.

De mest almindeligt ordinerede lægemidler til kolesterolkontrol er statiner. Der findes flere typer statiner. Hver slags virker lidt forskelligt i kroppen, men de arbejder alle for at sænke dine LDL-niveauer. Nogle kan forbedre HDL og triglycerider, men hovedfokus er LDL-reduktion.

Lær mere: 6 statiner og deres bivirkninger »

Risikofaktorer

Bortset fra risikofaktorer for højt kolesterol, som en dårlig kost og en stillesiddende livsstil, er der nogle faktorer uden for din kontrol. Din kolesterolprofil bestemmes af din familiehistorie. Du spiser måske en sund kost og træner hver dag, men hvis en eller begge dine forældre havde forhøjet kolesterol, kan du også.

Jo ældre du bliver, jo højere har dit serumkolesterol en tendens til at blive. Dette gælder for mænd og kvinder. Kvinder har en tendens til at have lavere LDL-niveauer end mænd før overgangsalderen. Efter overgangsalderen ser kvinder ofte deres LDL-niveauer stige.

Outlook

Ved brug af statiner kan højt serumkolesterol normalt kontrolleres. Medicin alene kan dog ikke holde dig sikker. At spise en fedtfattig kost og være mere fysisk aktiv kan maksimere effektiviteten af statiner og andre kolesterolsænkende lægemidler.

Kolesterolplak kan tilstoppe dine arterier og øge din risiko for hjerteanfald og slagtilfælde. Vær opmærksom på dine serumkolesteroltal og samarbejd med din læge for at få eller holde dine niveauer i sunde områder.

Tips til forebyggelse

Opbygningen af plak i dine arterier sker over mange år. At følge en sund kost og en aktiv livsstil i en ung alder kan hjælpe dig med at holde dit kolesteroltal lavere i længere tid. Dette er især vigtigt, hvis du ved, at du har en familiehistorie med højt kolesteroltal.

At reducere mængden af mættet fedt i din kost kan spille en stor rolle for at reducere din risiko. Kostkolesterol ser ud til at have en mindre effekt på dine serumkolesterolniveauer. Så se efter måder at reducere dit indtag af mættet fedt ved at indtage mindre rødt kød og fuldfedte mejeriprodukter, for eksempel.

Lær mere: Hvad er forskellen mellem mættet og umættet fedt? »

Væren fysisk aktiv i mindst 30 minutter om dagen kan hjælpe med at reducere dit LDL-kolesterol og øge dit HDL-kolesterol. Sammen med en sund kost kan regelmæssig motion hjælpe dig med at tabe dig. Hvis du er overvægtig eller fed, kan du se betydelige forbedringer i dit serumkolesterol, hvis du opnår og opretholder en sund vægt.