Rotator Cuff Surgery: En tidslinje for restitution

Kirurgi kan være nødvendig for at reparere en revne i rotatormanchetten. Restitution kan tage flere måneder eller længere og kræve en periode med fuldstændig hvile efterfulgt af progressiv rehabilitering.

Rotator Cuff Surgery: En tidslinje for restitution
Getty Images/Willie B. Thomas

Din rotator cuff er en gruppe muskler og sener i din skulder. Denne manchet kan rives som følge af overforbrug, degeneration eller traumer. Symptomer kan dukke op pludseligt eller gradvist og kan omfatte smerter, tab af bevægelighed og svaghed.

Nogle tårer kan hele af sig selv eller reagere på fysioterapi. Mere alvorlige tårer kan kræve operation for at reparere. Her er, hvad du kan forvente efter en rotator cuff-operation, hvordan restitution kan se ud, og hvor lang tid det kan tage at vende tilbage til dine daglige aktiviteter.

Hvor lang tid tager det at komme sig efter en rotator cuff-operation?

Den nøjagtige restitutionstid for rotator cuff-kirurgi afhænger af omfanget af skaden og den type operation, du modtager – åben kirurgi, mini-åben kirurgi eller artroskopisk kirurgi.

De fleste mennesker genvinder fuld rækkevidde af bevægelse og styrke inden for 4-6 måneder efter operationen. Dog i en 2019 undersøgelse involverede 135 personer, der modtog artroskopisk rotatorcuff-operation, var den gennemsnitlige tid for fuld restitution 14 måneder. Så genopretningen kan variere fra person til person.

Større rifter eller lav vævs- eller senekvalitet kan resultere i længere restitutionstider. Restitutionstider kan også være længere for personer, der ryger, er over 65 år eller ikke følger anbefalingerne efter kirurgisk rehabilitering.

Vil jeg have smerter efter rotator cuff-operation?

Ja. Smerter er almindelige efter operation og er en del af helingsprocessen. Dine smerter kan være mest intense umiddelbart efter operationen og lette som tiden går.

Hvis dine smerter ikke forsvinder, er det vigtigt at fortælle din læge det. Mulige komplikationer ved rotator cuff-kirurgi omfatter nerveskade, infektion og genrivning af senen.

Hvis du oplever øget smerte, er det vigtigt at søge lægehjælp for at udelukke disse eller andre komplikationer.

Hvilken medicin skal du tage under bedring?

Din læge kan ordinere en kombination af medicin og hjemmemetoder for at hjælpe dig med at håndtere din smerte.

Disse kan omfatte:

  • opioider til kortvarig lindring umiddelbart efter operationen

  • acetaminophen (Tylenol)
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til at reducere smerte og betændelse

  • lokalbedøvelse (aktuel creme eller geler)

  • kryoterapi (isning af området) til målrettet lindring

Kan du køre efter en rotator cuff-operation?

Efter operationen skal du sandsynligvis bære en slynge i 4 uger eller muligvis længere. Du bør under ingen omstændigheder køre bil, mens du er iført sejl.

Overvej at bruge offentlig transport, tage taxaer eller få en ven til at hjælpe dig med at komme rundt i de første par uger. Det er også en god idé at fylde op med dagligvarer, personlig pleje og andre fornødenheder i forvejen.

Det er dog vigtigt at huske på, at offentlig transport – såsom en overfyldt metro eller bus – kan være farligt, hvis du bliver stødt, da det kan skade din skulder igen.

Hvad skal man ikke gøre efter rotator cuff-operation

Din læge er din bedste guide til, hvad du skal gøre og ikke gøre efter din operation.

Den generelle retningslinje for genopretning omfatter dog følgende milepæle:

Umiddelbart efter operationen

Målet er immobilisering de første 4-6 uger. Det betyder, at du ikke bør bruge din arm til at løfte noget og ikke bør udføre aktiviteter, der tvinger din albue væk fra eller foran din krop.

For at beskytte dit led, vil din læge give dig en slynge at have på. Igen betyder det, at du ikke bør køre, før din sejl er af, normalt omkring 4-ugers mærket.

4-6 uger

Dine muskler er stadig svage efter uger, hvor de ikke er blevet brugt. Du bør ikke bruge din arm eller skulder til at løfte eller udføre daglige opgaver endnu. I stedet vil din læge ordinere rehabilitering for at begynde passive øvelser – dem du udfører med din terapeuts hjælp – for langsomt at styrke dine muskler.

Læg dig ikke ned eller sov på din berørte skulder i denne periode.

6-8 uger

Du kan nu begynde at lave mere aktive øvelser med din arm og skulder. “Aktiv” betyder, at du udfører øvelserne ved selv at bevæge dit led. Det er vigtigt at holde disse aktiviteter lette og ikke løfte mere vægt end din fysioterapeut anbefaler.

8-12 uger

Din terapeut kan nu foreslå, at du begynder aktivt at styrke dine arm- og skuldermuskler ved at bruge ekstra modstand. Du kan udføre øvelser i fysioterapi eller selvstændigt derhjemme. Det kan tage flere måneder at mærke øget styrke.

Skub ikke dig selv ud af badekarret eller stolene ved at belaste for meget på dit led indtil 3-måneders mærket.

Under genopretning skal dine rotator cuff-sener sætte sig fast igen og hele til knoglen. Dette kræver dannelse af arvæv, som kan tage 8-12 uger om at blive stærkt nok. Når du bevæger din skulder, udløser spændinger i arvævet celler til at producere mere arvæv. Fysioterapi hjælper med denne proces.

4-6 måneder

Din terapi kan fortsætte i et par måneder mere. Mens du genvinder styrke, er det bedst ikke at skubbe tingene ud over dine foreskrevne øvelser. Udfør ikke tungt manuelt arbejde såsom havearbejde, gravning eller tunge løft i denne periode.

6 måneder frem

På dette tidspunkt må ingen daglige aktiviteter være off-grænser. Du kan føle dig stærk nok til at bevæge din skulder og løfte din arm uden ubehag. Hvis ikke, så lav en tid hos din læge.

Idræt uden kontakt er generelt OK 6 måneder efter operationen. Men du bør ikke deltage i kontaktsport før 9-12 måneder efter operationen.

Rotator cuff kirurgi er generelt vellykket til at reducere smerter og genoprette styrke og mobilitet til skulderleddet. Uanset hvilken type operation, de fleste mennesker genoprette tilstrækkelig styrke inden for omkring 6 måneder. En periode med fuldstændig hvile efterfulgt af progressiv rehabilitering er nøglen til restitution.

Hvis du oplever tiltagende smerte, hævelse eller andre symptomer på infektion efter operationen, skal du bestille tid hos din læge for at udelukke komplikationer.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss