Alt du behøver at vide om kutan urinafledning

Hvad er en kutan urinafledning til?

Urin er lavet af affald og væske. Når du har vandladningsbesvær, kan der ophobes affald i din blære eller nyrer. Dette kan forårsage smerter og komplikationer såsom nyresten eller urinvejsinfektioner (UVI).

Urinafledning giver din krop mulighed for at fjerne affald for at undgå opbygning.

Urinafledningsprocedurer er nødvendige, når dine urinveje ikke fungerer af sig selv. Dette kan skyldes, at du har haft:

• fjernelse af blæren på grund af kræft

• kronisk betændelse i blæren, som kan være forårsaget af tilbagevendende urinvejsinfektioner eller blæreinfektioner

• kronisk urinretention forårsaget af en forstørret prostata eller andre prostatatilstande

• skader på din blære, bækken eller urinrør

• nerveskade på blæren, forårsaget af tilstande som rygmarvsbrok, rygmarvsskade eller multipel sklerose

• strålebehandling, der påvirker funktionen af ​​dine urinveje

• svær, behandlingsresistent urininkontinens
• tumorer i bækkenorganer og urinvæv

Hvor meget koster en kutan urinafledning?

Omkostningerne ved kutan urinafledning kan variere meget afhængigt af, hvilken procedure du har, og hvor operationen finder sted.

Ifølge Medicare koster kutane urinafledningsprocedurer i gennemsnit $1.948, når de udføres i ambulante kirurgiske centre og $3.660, når de udføres på hospitalets ambulatorier.

De nøjagtige omkostninger vil afhænge af den type procedure, der udføres. Opfølgende pleje og postkirurgiske forsyninger, såsom urostomiposer, koster et ekstra gebyr.

Afhængigt af din pakke, kan sygeforsikring dække alle eller de fleste af omkostningerne i forbindelse med medicinsk nødvendige operationer, såsom en kutan urinafledning.

Medicare dækker urostomiprocedurer og kan betale for op til 80% af operationen. Medicaid kan dække stomiforsyninger såsom urostomiposer.

Hvad er risikoen for en kutan urinafledning?

Hvis du har en stomi, urostomipose eller internt reservoir, er der altid en risiko for infektion.

Symptomer på infektion omfatter:

• kuldegysninger
• feber

• hyppig, smertefuld vandladning

• kvalme
• smerter i lænden eller siden
• urin, der er uklar eller mørk i farven
• urin med en stærk lugt
• opkastning

For at reducere din risiko for infektion skal du pleje din stomi omhyggeligt ved at rense den som anvist. Vask altid dine hænder grundigt med sæbe og vand før og efter håndtering af en urostomipose, kateter eller stomi.

Andre potentielle risici for urinafledning kan omfatte:

• en blokeret tarm
• betændelse i den indre pose eller reservoir
• nyresvigt
• indsnævring af urinlederne (striktur)
• refluks af urin i nyrerne
• ardannelse omkring urinlederne
• afføring siver fra tarmen ind i maven
• urinvejssten
• urin siver ud i maven

Hvis du har mistanke om, at du har en infektion eller en anden bivirkning, skal du straks bestille tid til en læge.

Hvordan forbereder du dig på en kutan urinafledning?

Før en urinafledning vil din kliniker tage en fuldstændig sygehistorie og forklare dine muligheder for proceduren. De vil også forklare præcis, hvad de kan forvente under operationen, og hvordan man forbereder sig til proceduren.

Du vil sandsynligvis være under generel anæstesi under proceduren, så din læge kan råde dig til at stoppe med at spise og drikke 6 til 8 timer i forvejen eller undgå noget efter midnat natten før din operation.

Når du forbereder dig til operationen, skal du overveje:

• At tage fri fra arbejde: Diskuter, hvor meget tid du har brug for fri fra arbejdet med din kliniker. Mens de fleste mennesker er tilbage på arbejde inden for 1 til 2 måneder efter en urinafledning, afhænger det af dit helbred og jobkrav.
• At få nogen til at køre dig hjem: Efter din operation skal du have en anden til at køre dig hjem.
• At have en elsket en blive hos dig, hvis du bor alene: Du har måske ikke brug for så meget hjælp efter din operation, men det kan være nyttigt at have selskab og støtte umiddelbart efter.
• Måder at gøre dit liv lettere, mens du helbreder: Overvej at lave eller bestille frosne måltider, sørge for børnepasningshjælp og ansætte folk til at hjælpe med rengøring eller havearbejde i de første par uger.

Hvad sker der under en kutan urinafledning?

Kutan urinafledning sker under generel anæstesi.

Under en kutan ureterostomi vil dit kirurgiske team:

• Lav en stomi (en åbning) i din mavevæg.
• Fjern en eller begge urinledere fra blæren.
• Tilslut ureter(erne) til stomien igen.
• Fastgør en ekstern pose, kaldet en urostomipose, til stomien.

Under en kutan reservoiroperation på kontinentet vil dit kirurgiske team:

• Lav en stomi i din mavevæg.
• Skær et stykke af tarmvæv og konstruer en intern pose (eller reservoir) af det.
• Fastgør reservoiret til stomien.
• Fjern en eller begge urinledere fra blæren.
• Tilslut ureter(erne) til reservoiret igen.

Hvad kan du forvente efter en kutan urinafledning?

Dit sundhedsteam vil fortælle dig præcis, hvad du kan forvente efter en kutan urinafledning. Din genopretning vil afhænge af den nøjagtige procedure, du gennemgår, samt dit eget helbred.

I gennemsnit tager det op til 2 måneder for folk at vende tilbage til deres sædvanlige arbejde, hobbyer og andre aktiviteter. Efter urinafledning kan du rejse, så snart du føler dig klar til det.

Mens du heler efter kutan urinafledningsoperation, skal du muligvis undgå kraftig aktivitet, kontaktsport og intensiv træning (især med tunge vægtløftninger). Når du heler, kan du vende tilbage til mere intens træning. Det er muligt at svømme og dyrke vandsport med en urostomipose.

Hvis dit arbejde er anstrengende og kræver tunge løft, så tal med en læge om, om og hvornår du kan vende tilbage til det. Du skal muligvis justere dit jobansvar eller bruge polstring eller beskyttende beklædning for at beskytte din stomi.

Hvilken efterbehandling er nødvendig efter en kutan urinafledning?

Når du har en stomi, urostomipose eller kontinentkutanreservoir, er det vigtigt at holde det rent og pleje det for at undgå infektion. Dit plejeteam vil lære dig, hvordan du korrekt håndterer din urinafledning.

Hvis du har en urostomipose, kan efterbehandling af urinafledning omfatte:

• rengøring af huden omkring din stomi ofte
• tømme din urostomipose ofte (typisk når den er 1/3 til 1/2 fuld)
• udskiftning af posen ofte (normalt 1-2 gange om ugen)

Hvis du har en intern pose eller reservoir, kan efterbehandling af urinafledning omfatte:

• rengøring af huden omkring din stomi ofte
• tømme den indre pose hyppigt (normalt hver 2.-4. time) ved at føre et kateter gennem stomien for at dræne urinen
• skyl den indvendige pose ud med vand eller saltvand ved hjælp af en sprøjte

Hvis du har problemer med at indsætte dit kateter, skal du straks kontakte dit lægeteam for at undgå, at der ophobes urin i din krop.

Andre ofte stillede spørgsmål

Hvordan er en kutan urinafledning sammenlignet med andre urinafledningsprocedurer?

“Kutant” betyder, at det relaterer til huden. Hver urinafledningsprocedure er forskellig. Nogle kaldes kutane, mens andre ikke er det.

Er du nødt til at ændre din kost efter en kutan urinafledning?

Nej, du skal typisk ikke ændre din kost efter en urinafledningsoperation.

Hvordan plejer jeg min stomi efter en urinafledning?

For at undgå infektion skal du holde din stomi og den omkringliggende hud ren. Du kan vaske stomien og den omkringliggende hud med varmt vand.

Hvis du gerne vil bruge sæbe, skal du kun bruge en mild sæbe, der ikke indeholder duftstoffer, farvestoffer eller alkohol. Sørg for at skylle det grundigt og dup huden tør.

Hvis du bemærker tegn på infektion eller irritation, skal du kontakte en læge.

Hvor lang tid tager det at komme sig efter en kutan urinafledning?

Dette afhænger af dit helbred og din personlige biologi. Du kan dog forvente at føle dig godt tilpas og genvinde kræfterne inden for 1 til 2 måneder. De fleste mennesker vender tilbage til arbejde og regelmæssige aktiviteter inden for denne periode.

Bundlinjen

Urinafledninger er nødvendige, når din krop ikke selv kan slippe af med urinen ordentligt. Der er mange former for urinafledninger. Kutan urinafledning kan være et passende valg for mange mennesker.

Hvis du har spørgsmål om din operation, skal du kontakte dit plejeteam.

Sian Ferguson er en freelance forfatter til sundhed og cannabis baseret i Cape Town, Sydafrika. Hun brænder for at give læserne mulighed for at tage sig af deres mentale og fysiske sundhed gennem videnskabsbaseret, empatisk leveret information.