Årsager til smerter i nyresvigt (nyresvigt) og håndteringstips

De fleste mennesker med nyresvigt oplever smerter, oftest i deres knogler og muskler. Men smerterne skyldes normalt en komplikation til nyresvigt. Det kan også skyldes typen af behandling.

Nyresvigt opstår, når dine nyrer ikke længere fungerer godt nok til at opfylde din krops behov. Det er også kendt som end-stage nyresygdom (ESKD) eller end-stage renal disease (ESRD).

Om 60 % til 70 % af mennesker med fremskreden kronisk nyresygdom (CKD) oplever smerter. Og stort set alle mennesker på hospitalet med CKD oplever smerter som et symptom.

Denne artikel udforsker almindelige årsager til smerter forbundet med nyresvigt.

Akut vs. kronisk nyresvigt

Der er to typer nyresvigt: akut og kronisk.

Akut nyresvigt opstår, når nyrerne svigter eller stopper med at arbejde pludseligt. Det er almindeligt blandt mennesker, der modtager behandling på hospitalet for andre alvorlige helbredstilstande, såsom et hjerteanfald eller lungebetændelse. Skaden fra akut nyresvigt kan være reversibel, og symptomer som smerte kan forsvinde efter behandling.

I modsætning hertil opstår kronisk nyresvigt gradvist. Det er almindeligt blandt mennesker med CKD, og den skade, det forårsager, er ikke reversibel. Denne type nyresvigt er mere tilbøjelige til at forårsage kroniske eller vedvarende smerter.

Hjalp dette?

Årsager til smerter ved nyresvigt

Smerter er et almindeligt symptom på nyresvigt. Nogle af årsagerne til smerter forbundet med nyresvigt omfatter:

Mineral- og knogleforstyrrelser

Mineral- og knoglelidelser er en almindelig komplikation af kronisk nyresygdom. Det er især almindeligt blandt mennesker, der har nyresvigt og får dialyse.

Mineral- og knoglelidelser forårsager ikke altid symptomer. Men som det skrider frem, kan det forårsage ømhed i dine knogler og led.

Calcific uremisk arteriolopati

Også kendt som calciphylaxis, calcific uremisk arteriolopati (CUA) er en sjælden, men alvorlig tilstand, der opstår blandt mennesker med ESRD. Det forårsager, at der dannes smertefulde læsioner på overfladen af din hud.

CUA er mere almindelig blandt personer, der tildeles kvindelige ved fødslen, som også har andre sundhedsmæssige forhold, såsom diabetes og fedme.

Perifer neuropati

CKD og ESRD kan beskadige de nerver, der rejser fra din hjerne og rygmarv til andre områder af din krop. Denne tilstand er kendt som perifer neuropati.

Perifer neuropati kan udløse ændringer i følelsen, herunder nåle og nåle, følelsesløshed og smerter i ekstremiteterne.

Perikardiesygdomme

Perikardiet er en tynd pose fyldt med væske, der beskytter dit hjerte, inklusive rødderne af de store blodkar, der stammer fra dit hjerte.

Hjertesygdomme forbundet med ESRD omfatter:

uremisk pericarditis
perikardiel effusion
konstriktiv pericarditis

Hver tilstand forårsager brystsmerter, der føles værre, når du inhalerer.

Autosomal dominant polycystisk nyresygdom

Nogle typer primær nyresygdom er forbundet med øgede smertesymptomer. Især autosomal dominant polycystisk nyresygdom (ADPKD) er en sjælden genetisk tilstand, der forårsager nyrecyster.

Smerter er et almindeligt symptom. Det kan skyldes:

inficerede, blødende eller sprængte nyrecyster
cyste vækst
urinvejsinfektioner
nyresten

Dialyse

Selvom dialyse er en vigtig behandling, kan den også være en kilde til smerte ved nyresvigt. Nogle mennesker, der gennemgår dialyse, rapporterer om muskelkramper, oppustet mave og smerter ved indføringsstedet for nålen.

Underliggende sygdomme

Mennesker med nyresvigt er mere tilbøjelige til at have sameksisterende sundhedstilstande, der kan forårsage smerte. Nogle sameksisterende sundhedstilstande, som undersøgelser har forbundet med smerter ved nyresvigt, omfatter:

diabetisk neuropati
iskæmisk perifer arteriesygdom
osteopeni
osteoporose

Hvordan man håndterer smerter med nyresvigt

Der er mange muligheder for at håndtere smerter forbundet med nyresvigt. Normalt afhænger behandlingen af årsagen, typen, hyppigheden og intensiteten.

Tal med dit sundhedspersonale, hvis du har smerter forbundet med nyresvigt. Mulige behandlinger omfatter medicin og adfærdsmæssige og fysiske terapier.

Medicin mod smerter forbundet med nyresvigt omfatter:

acetaminophen
gabapentinoider
ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er)
nogle opioider, såsom buprenorphin eller hydromorfon
serotonin-norepinephrin genoptagelseshæmmere (SNRI’er)
topiske analgetika
tricykliske antidepressiva

Mange af de ovennævnte medicin vil kræve en læge til justere dosis, da nyresvigt kan ændre koncentrationen og virkningen af lægemidlerne. Nogle opioider, som kodein og morfin, er Ikke sikkert for personer med CKD.

Selvom forskning i deres effektivitet er begrænset, omfatter andre mulige behandlinger for smerter forbundet med nyresvigt adfærdsmæssige og fysiske indgreb, såsom:

akupunktur
biofeedback
kognitiv adfærdsterapi (CBT)
dyrke motion
meditation
fysisk terapi
yoga

Ressourcer til støtte

Kroniske og ubehandlede smerter forbundet med nyresvigt kan påvirke din livskvalitet markant. Det er også forbundet med symptomer som depression og angst.

Det Centers for Disease Control and Prevention (CDC) giver en liste over uddannelsesressourcer til personer med CKD.
National Kidney Foundation tilbyder en liste over plejeudbydere, tjenester og undervisningsmateriale til mennesker, der lever med nyresygdom og deres familier.
Den amerikanske nyrefond tilbyder flere finansielle bistandsprogrammer til mennesker, der har nyresvigt.

Hjalp dette?

Smerter er et almindeligt symptom blandt mennesker med ESRD. Selvom nyresvigt ikke nødvendigvis forårsager smerte, er det forbundet med flere andre komplikationer, der gør.

Smertebehandlinger omfatter medicin og adfærds- eller fysioterapi. Din behandling vil sandsynligvis afhænge af årsagen til din smerte. En sundhedspersonale kan foreslå de bedste behandlingsmuligheder for dig.

Du kan fremme god nyresundhed med en nærende kost, få nok søvn, motionere og søge behandling for underliggende tilstande såsom diabetes eller forhøjet blodtryk.