Hvad skal du vide om højresidig hjertesvigt

Hvad er højresidig hjertesvigt?

Udtrykket hjertesvigt lyder som om hjertet er holdt op med at pumpe, ligesom udtrykket “motorfejl” betyder, at en motor ikke længere producerer nogen kraft.

Hjertesvigt betyder faktisk, at hjertemusklen er blevet svagere og ikke længere kan give tilstrækkelig blodgennemstrømning til alle dele af kroppen. Hjertet pumper stadig, bare ikke så effektivt og effektivt, som det gjorde engang.

Højresidet hjertesvigt involverer den del af hjertet, der er ansvarlig for at pumpe blod til lungerne, hvor det modtager ilt. Blodet rejser derefter gennem hele kroppen for at levere ilt til dine organer, muskler og andet væv. På grund af visse tilstande, såsom venstresidig hjertesvigt, kan højre ventrikel kæmpe for at pumpe blod effektivt til lungerne og svække det over tid.

Som et resultat får kroppen ikke alt det iltede blod, den har brug for for at fungere, og komplikationer, der påvirker forskellige andre organer, kan udvikle sig.

Hvad er venstresidig hjertesvigt?

Venstresidig hjertesvigt er en mere almindelig tilstand end højresidig hjertesvigt. Det sker, når venstre ventrikel skal pumpe hårdere end normalt for at levere nok blod til at holde kroppen sund.

Der er to typer venstresidig hjertesvigt:

• hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion, hvilket betyder, at venstre ventrikel ikke længere kan slappe nok af til at fyldes med den nødvendige mængde blod mellem hjerteslag eller fungerer ved et meget højere tryk
• hjertesvigt med reduceret ejektionsfraktion, hvilket betyder, at venstre ventrikel ikke kan trække sig ordentligt sammen, og at hjertet ikke har den nødvendige kraft til at pumpe blod ud til kroppen

Hvad er symptomerne på højresidig hjertesvigt?

Væskeretention, der forårsager hævelse i underekstremiteterne og nogle gange i maven, er et almindeligt og tydeligt symptom på højresidig hjertesvigt. Alligevel er der flere andre symptomer, der kan udvikle sig:

• åndenød, især når du ligger fladt

• hoste
• svimmelhed

• koncentrationsbesvær og forvirring

• træthed og lav energi

• pludselig vægtøgning
• nedsat appetit
• dårlig mave
• ændring i vandladning

• ødem/abdominal oppustethed

Symptomer på venstresidet hjertesvigt

Symptomer på venstresidet hjertesvigt kan se lidt anderledes ud. Her er nogle symptomer af venstresidig hjertesvigt:

• stakåndet
• hoste
• vejrtrækningsbesvær
• hoste/åndedrætsbesvær under fysisk aktivitet
• åndenød under søvn (PND)

Hvad forårsager højresidig hjertesvigt?

Flere faktorer kan svække hjertet og udløse hjertesvigt.

Tilstande, der skader dit hjerte, såsom et hjerteanfald, eller får dit hjerte til at arbejde hårdere, såsom klapsygdom, kan have samme resultat. Højresidet hjertesvigt kan også opstå på grund af lungesygdom eller pulmonal hypertension.

Højresidet hjertesvigt er oftest forårsaget af venstresidigt hjertesvigt. Når venstre side af dit hjerte svækkes, kan der ophobes blod i kamrene. Dette øger trykket i blodkarrene, der fører blod til lungerne – en tilstand kendt som pulmonal hypertension.

For at kompensere skal højre side af hjertet arbejde hårdere. Til sidst svækkes højre side af den ekstra indsats, og du udvikler højresidigt hjertesvigt.

Højre-sidet hjertesvigt kan også skyldes utætte eller beskadigede højre-sidede klapper, såsom en utæt trikuspidalklap (tricuspid regurgitation).

Specifikke risikofaktorer for højresidig hjertesvigt omfatter:

• alder, da hjertet kan svækkes over tid
• familiehistorie med hjertesvigt og andre hjertesygdomme
• alkohol- eller stofmisbrug, rygning eller ubalanceret kost
• medicinske tilstande, herunder hjerte-kar-sygdomme, hypertension, fedme, søvnapnø og kræft (fordi nogle kræftbehandlinger kan skade hjertet)

Hvad er de nuværende behandlingsmuligheder?

Den korrekte behandling for højresidig hjertesvigt afhænger af den underliggende tilstand, der forårsager det. Behandling af højresidig hjertesvigt involverer normalt brug af en eller flere medicin, livsstilsforanstaltninger og muligvis implanterede anordninger, der understøtter hjertets evne til at pumpe. Behandling af venstresidig hjertesvigt er også vigtig.

Medicin

Følgende typer medicin er blandt dem, der almindeligvis ordineres til behandling af højresidig hjertesvigt:

• Diuretika. Diuretika hjælper med at befri kroppen for overskydende væske og natrium. Væskehåndtering med diuretika er nøglen til at opretholde den højre ventrikels evne til at fyldes med den korrekte mængde blod for hvert hjerteslag. Særlige typer diuretika, kendt som kaliumbesparende diuretika, kan reducere tabet af kalium forårsaget af væskereduktion.
• Vasodilatorer. Disse lægemidler hjælper blodkarrene med at slappe af, så hjertet ikke behøver at arbejde så hårdt og afbryde kemikalier, der svækker hjertet. To vidt foreskrevne vasodilatorer omfatter angiotensin-receptorblokkere (ARB’er) og angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hæmmere.
• Beta-blokkere. Betablokkere hjælper med at sænke pulsen, hvilket letter arbejdsbyrden for hjertemusklen.
• Digoxin. Digoxin er et lægemiddel, der hjælper med at styrke hjertets pumpeevne. Det bruges typisk i mere alvorlige tilfælde af hjertesvigt.
• Pulmonale vasodilatorer. I tilfælde af pulmonal hypertension, der forårsager højresidig hjertesvigt, afslapper disse medikamenter blodkarrene, der går til lungerne for at “tømme” hjertet.

Levevis

For at hjælpe dit hjerte til at arbejde effektivt, er følgende livsstilsforanstaltninger vigtige:

• ikke ryger
• vedligeholde din vægt – brug af en hjemmevægt kan være vigtig for at spore vægtøgning forårsaget af væskeophobning
• efter en afbalanceret diæt med lavt natriumindhold
• begrænse væskeindtaget
• træner regelmæssigt i overensstemmelse med en læges råd eller med vejledning fra en hjerterehabiliteringsspecialist

Enheder

For mere alvorlige tilfælde af højresidig hjertesvigt kan du få brug for en implanteret enhed for at understøtte en sund hjertefunktion.

En mekanisk hjertepumpe kan have form af en ventrikulær hjælpeanordning eller et totalt kunstigt hjerte for at kompensere for hjertets tab af pumpestyrke.

I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med operation for at korrigere en medfødt hjertefejl, der forårsagede hjertesvigt, eller reparere hjerteklappen, der er dysfunktionel. Eller i de mest alvorlige tilfælde kan en hjertetransplantation være nødvendig, hvis andre behandlingsmuligheder har været mislykkede.

Forebyggelse

Selvom der er flere risikofaktorer, der kan føre til hjertesvigt, er der stadig skridt du kan tage for potentielt at hjælpe med at forhindre det. Nogle ting, du kan gøre, omfatter:

• ikke ryger
• træner
• afholde sig fra/begrænse alkoholindtagelse
• undgå/begrænse koffein
• indtager en hjertesund kost
• måling af blodtryk
• holde dit stressniveau lavt
• holde styr på potentielle symptomer og underrette din læge

Hvad er udsigterne for mennesker med højresidig hjertesvigt?

Højresidet hjertesvigt er en livslang tilstand, og der findes i øjeblikket ingen kur. Men mange mennesker håndterer symptomer og opretholder en anstændig livskvalitet.

Nøglen er at arbejde tæt sammen med din læge og følge din medicinkur præcis som foreskrevet.

Det er også vigtigt at rapportere nye symptomer og håndtere andre medicinske tilstande, der kan bidrage til eller forværre på grund af hjertesvigt. Disse kan omfatte:

• højt blodtryk
• søvnapnø
• diabetes
• lungesygdom
• nyre sygdom
• fedme
• blodprop i lungerne

Der er fremskridt inden for mekaniske støtteanordninger, hvilket tyder på, at behandlingsmuligheder vil fortsætte med at redde og forlænge liv.

Ofte stillede spørgsmål

Hvor almindeligt er højresidigt hjertesvigt?

Højresidet hjertesvigt tegner sig for 2,2 procent af alle hjertesvigtsrapporter. Hjertesvigt påvirker generelt 6,2 millioner voksne i USA.

Hvad er den forventede levetid for højresidig hjertesvigt?

Forventet levetid med højresidig hjertesvigt afhænger af sygdommens sværhedsgrad, din alder og dine livsstilsvalg. Prognosen for højresidig hjertesvigt er dog typisk dårlig.

Kan venstresidet hjertesvigt forårsage højresidigt hjertesvigt?

Ja, og de to hænger ofte sammen. Venstre-sidet hjertesvigt resulterer i, at venstre ventrikel skal arbejde hårdere for at pumpe blod effektivt til kroppen – hvilket påvirker højre ventrikels evne til at pumpe nok blod ind i lungerne. De fleste tilfælde af højresidet hjertesvigt skyldes komplikationer fra venstresidig hjertesvigt.

Hjertesvigt er en udbredt sygdom, især når en person bliver ældre.

Men specifikke trin og livsstilsændringer kan hjælpe med at forhindre hjertesvigt i at opstå eller minimere symptomerne, hvis det sker, såsom ikke at ryge, håndtere højt blodtryk og træne regelmæssigt.

At arbejde tæt sammen med din læge og følge din medicinkur som foreskrevet kan hjælpe med at forlænge din forventede levetid med højresidig hjertesvigt.