Selvom de deler nogle ligheder, er skizoaffektiv lidelse og skizofreni to tydeligt forskellige lidelser.
Hver har sine egne diagnostiske kriterier samt forskellige behandlingsmuligheder. Begge involverer psykotiske symptomer som hallucinationer, vrangforestillinger og kognitive svækkelser, men skizoaffektiv lidelse har også træk ved en stemningslidelse.
Læs videre for at lære mere om disse to psykiske lidelser.
Hvad er skizoaffektiv lidelse?
Skizoaffektiv lidelse er en kronisk psykisk lidelse. Ifølge National Alliance on Mental Illness omfatter kendetegnene for skizoaffektiv lidelse psykotiske symptomer på skizofreni-lignende hallucinationer eller vrangforestillinger, med symptomer på en stemningslidelse som mani eller depression. Det er en sjælden tilstand med en livstidsprævalens på kun 0,3 procent.
Hvad er symptomerne?
Symptomer på skizoaffektiv lidelse skal overvåges, da de kan være alvorlige hos nogle mennesker. Symptomerne kan også variere afhængigt af den diagnosticerede stemningslidelse (depression eller bipolar lidelse). De kan omfatte:
- hallucinationer
- vrangforestillinger
- uorganiseret tænkning
- nedtrykt humør
- manisk adfærd
Andre symptomer kan omfatte:
- koncentrationsbesvær
- ændringer i appetit
- dårlig personlig hygiejne
- problemer med at sove
- social isolation
Hvordan diagnosticeres det?
Nogle gange kan det være vanskeligt at diagnosticere skizoaffektiv lidelse, da den har symptomer på både skizofreni og en stemningslidelse. Der er to typer af skizoaffektiv lidelse:
- Depressiv type. Med denne type har du kun store depressive episoder.
- Bipolar type. Denne type omfatter maniske episoder, med eller uden depressive episoder.
Din læge vil lave en fysisk undersøgelse for at udelukke andre årsager til dine symptomer. De vil spørge om eventuelle stoffer eller medicin, du måtte tage. Hvis du går til din primære læge, kan de henvise dig til en mental sundhedsprofessionel.
En psykiater eller anden mental sundhedsprofessionel vil tale med dig for at lære om dine symptomer og hvad du oplever. De vil spørge om din familiehistorie og enhver anden psykiatrisk historie, du måtte have. For at stille en diagnose vil de bruge kriterier fra “Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. udgave (DSM-5).”
For at få en skizoaffektiv lidelse diagnose skal du have disse symptomer:
- periode, hvor der er en større stemningslidelse samtidig med, at skizofrenisymptomer er til stede
- vrangforestillinger eller hallucinationer i 2 eller flere uger uden en større stemningsepisode
- symptomer, der opfylder kriterierne for en alvorlig stemningslidelse, forekommer i størstedelen af tiden
- symptomer kan ikke forklares med stofmisbrug eller medicinbrug
Hvordan behandles det?
Behandling af skizoaffektiv lidelse omfatter:
- medicin, såsom humørstabilisatorer, antidepressiva og antipsykotisk medicin
- psykoterapi, herunder kognitiv adfærdsterapi og familiefokuseret terapi
- selvledelsesstrategier og uddannelse
Forstå sproget
Der er mange kliniske udtryk, der kan være forvirrende. At vide, hvad de betyder, kan hjælpe dig med at forstå din læge bedre og få et klart billede af diagnosen. Nogle udtryk, du kan støde på, omfatter:
- Vrangforestilling. Dette er en falsk tro, som du har, selvom virkeligheden viser det modsatte. Det går imod, hvad der normalt anses for sandt.
- Hallucination. Dette er en sanseopfattelse uden stimuli udefra – at høre, føle, se eller lugte noget, der ikke er der.
- Positive symptomer. Disse reagerer godt på lægemiddelbehandling. Positive symptomer omfatter hallucinationer og vrangforestillinger, såvel som forstyrrede tanker og tale. De kaldes positive, fordi de repræsenterer øget aktivering i områder af hjernen.
- Negative symptomer. Disse involverer en manglende evne til typisk at fungere. Negative symptomer kan opstå på grund af nedsat aktivering i områder af hjernen.
Hvad er skizofreni?
Skizofreni er en kronisk psykiatrisk tilstand, der rammer omkring 1 procent af befolkningen. Denne lidelse involverer virkelighedsforstyrrelser, typisk vrangforestillinger eller hallucinationer.
Det kan påvirke, hvordan en person tænker, føler og opfører sig. Mennesker med skizofreni føler ofte, at de har mistet kontakten til virkeligheden.
Hvad er symptomerne?
Symptomerne starter typisk i slutningen af teenageårene eller begyndelsen af 20’erne. Tidlige symptomer kan omfatte:
- isolere sig fra andre
- ændringer i koncentrationen
- ændringer i sociale grupper
- søvnforstyrrelser
- irritabilitet eller agitation
- problemer med skolen
Der er også “positive”, “negative” og kognitive symptomer. Positive symptomer er symptomer, der normalt ikke findes hos mennesker, der ikke har skizofreni, herunder:
- hallucinationer
- vrangforestillinger
- tankeforstyrrelser
- bevægelsesforstyrrelser
- uorganiserede tanker og adfærd
Negative symptomer er ændringer i adfærd, følelser og evnen til at fungere. Disse kan omfatte:
- uorganiseret tale
- problemer med impulskontrol
- mærkelige følelsesmæssige reaktioner
- mangel på følelsesmæssige reaktioner
- social isolation
- tab af interesse for livet
- manglende evne til at føle glæde
- problemer med hverdagens aktiviteter eller funktion
Kognitive symptomer er mere subtile, men påvirker hukommelse og tænkning:
- nedsat eksekutiv funktion
- problemer med at lære information og derefter bruge den
- manglende indsigt om eller bevidsthed om deres symptomer
Hvordan diagnosticeres det?
Der er ingen test for skizofreni. En psykiatrisk undersøgelse kan sammen med en fysisk undersøgelse hjælpe en kliniker med at stille en diagnose.
Din læge vil lave en fysisk undersøgelse for at udelukke enhver fysisk årsag til dine symptomer. De vil tage en sygehistorie, en familiehistorie og en mental sundhedshistorie og spørge om dine symptomer. Din læge kan også bestille blodprøver eller billeddiagnostiske test for at udelukke eventuelle medicinske årsager.
De vil også spørge dig om enhver medicin, du tager, eventuelle stoffer, du bruger, eller andre psykiske sygdomme, du har.
For at få en skizofrenidiagnose skal en person have to eller flere af følgende symptomer samt nedsat funktionsevne i mindst 6 måneder:
- hallucinationer
- vrangforestillinger
- negative symptomer
- kognitive problemer eller uorganiseret tænkning
Hvordan behandles det?
Behandling er nødvendig for at kontrollere og reducere symptomernes sværhedsgrad. Behandling kan omfatte:
- førstegenerations (typiske) antipsykotika
- andengenerations (atypiske) antipsykotika
- psykoterapi, herunder understøttende terapi og kognitiv adfærdsterapi
- psykosociale behandlinger, såsom peer-støttegrupper og assertiv samfundsbehandling
Hvordan ligner de hinanden?
Selvom de er to forskellige lidelser, deler de karakteristika, ifølge en
- tilstedeværelse af positive og negative symptomer
- kognitiv svækkelse
- psykotiske symptomer
At finde hjælp til skizoaffektiv lidelse og skizofreni
At finde hjælp til skizofreni og skizoaffektiv lidelse kan være overvældende eller skræmmende. Det kan være svært at vide, hvor man skal kigge, og hvad man skal stole på. Her er nogle organisationer, der kan hjælpe:
National Institute of Mental Health: Hjælp til psykiske sygdomme - Find din lokale nationale alliance om psykisk sygdom
- Skizofreni & Psykose Action Alliance Helpline
Hvordan er de forskellige?
Baseret på en
Behandling af skizofreni omfatter muligvis ikke behandling af en stemningslidelse, men behandling af skizoaffektiv sygdom omfatter behandling af den medfølgende stemningslidelse.
Hvad er udsigterne for mennesker med skizoaffektiv lidelse eller skizofreni?
Der er ingen kur mod hverken skizoaffektiv lidelse eller skizofreni, men der er behandlingsmuligheder.
Udsigter for skizoaffektiv lidelse
Mennesker med skizoaffektiv lidelse kan have et bedre syn end dem med skizofreni og andre psykotiske lidelser, ifølge en
Udsigter for skizofreni
Skizofreni kræver livslang behandling. Når det er sagt, med en række forskellige behandlinger og støtte, kan det være muligt at håndtere symptomer.
Discussion about this post