Håndtering af diabetes og holde dit blodsukker inden for et sundt område beskytter ikke kun mod hjerteanfald og slagtilfælde, det kan også holde dine fødder sunde.
Diabetes er en tilstand, hvor kroppen ikke producerer nok insulin eller bruger insulin korrekt, hvilket får sukkerniveauet i blodet til at stige over det normale. Ukontrolleret højt blodsukker kan reducere blodgennemstrømningen i dine fødder, hvilket fører til alvorlige komplikationer.
At være opmærksom på din fodsundhed – hvilket inkluderer at genkende tidlige tegn på problemer – og opretholde et sundt blodsukker nedsætter risikoen for komplikationer.
Højt blodsukker og fødderne
Langvarigt højt blodsukker kan gradvist beskadige dine blodkar, hvilket begrænser blodgennemstrømningen til dine organer og andre dele af din krop. Mangel på blodgennemstrømning kan føre til hjertesygdomme, slagtilfælde, nyreproblemer og endda synsproblemer.
Skader på blodkar påvirker også blodgennemstrømningen til dine fødder, hvilket forårsager en række fodsundhedsproblemer.
1. Diabetisk neuropati
Ifølge
Nerveskader kan forårsage en prikkende fornemmelse og smerter i dine fødder. Efterhånden som din tilstand forværres, kan du miste al følelse i dine fødder. Det er, når diabetisk neuropati bliver farlig.
Smerter er en advarsel om, at noget ikke er rigtigt i kroppen. Det kan advare dig om sår, sår og vabler på dine fødder. Men hvis du har diabetisk neuropati og mister følelsen i dine fødder, kan et snit eller en blære gå ubemærket hen i længere tid. Hvis du ikke modtager hurtig behandling for disse typer skader, kan du udvikle en infektion.
2. Koldbrand
Diabetisk neuropati kan føre til andre komplikationer. Nedsat blodgennemstrømning til dine fødder betyder, at sår eller infektioner måske ikke heler så let. Infektioner, der ikke heler, kan udvikle sig til koldbrand, som er død af væv på grund af manglende blodgennemstrømning.
Hvis koldbrand begynder at påvirke andre dele af din krop, skal din læge muligvis amputere en tå, fod eller ben for at stoppe spredningen.
3. Perifer vaskulær sygdom
Diabetes kan også forårsage en kredsløbsforstyrrelse kendt som perifer vaskulær sygdom. Denne hjerte-kar-sygdom skyldes begrænset blodgennemstrømning til ben og fødder. En blokering eller forsnævring af blodkar begrænser også blodgennemstrømningen.
Denne tilstand kan forekomme hos alle, men risikoen er højere hos personer med diabetes, fordi ændringer i blodkar ofte forhindrer en jævn blodgennemstrømning. Plus, højt blodsukker kan gøre blodet tykkere til det punkt, hvor det ikke flyder let.
4. Charcot fod
Nerveskade fra diabetes kan også udløse en sjælden tilstand kendt som Charcot-fod. Dette opstår typisk, når en person har en skade, såsom en forstuvning eller fraktur, der går ubemærket hen på grund af manglende følelse forårsaget af perifer neuropati. Når personen fortsætter med at gå på den skadede fod, forårsager det traumer i knoglen.
Deformitet opstår, når leddene bliver forskudt og kollapser. Fodbuen vil ofte også kollapse, hvilket forårsager en rundhed i bunden af fødderne.
Sammen med foddeformitet omfatter andre tegn på Charcot-fod hævelse, og dine fødder kan virke røde og varme at røre ved.
En rund bund på fødderne øger også risikoen for sår på grund af friktion. Hvis du har diabetisk neuropati og mister følelsen i dine fødder, kan et åbent sår blive inficeret. Dette sætter dig i fare for amputation.
Tegn på fodproblemer med diabetes
Dårlig blodcirkulation og blodgennemstrømning kan bremse helingsprocessen af sår på dine fødder, hvilket sætter dig i fare for alvorlige livstruende komplikationer.
Selvom du ikke har mistet følelsen i dine fødder, skal du gøre din læge opmærksom på følgende symptomer. Tegn på fodproblemer omfatter:
- hævelse i dine ben eller fødder
-
prikken, nåle- og nålefornemmelse i dine fødder
-
tab af følelse i dine fødder eller ben
-
følelsesløshed i dine tæer
- sår, der ikke heler
-
vabler på dine fødder
-
revner mellem tæerne
- ligtorne eller hård hud
- udvikler hammertå eller knyster
- indgroet tånegl
-
ændringer i hudfarve på fødder
-
afskalning eller revner på fodsåler
Behandlingsmuligheder
Du kan undgå alvorlige diabeteskomplikationer ved at se din læge og få behandling tidligt for tilstande, der påvirker dine fødder.
Diabetisk neuropati
Desværre er der ingen kur mod diabetisk neuropati. Men du kan tage skridt til at bremse udviklingen af denne sygdom. Din læge vil sandsynligvis anbefale smertestillende medicin for at lindre nervesmerter.
Ved milde nervesmerter kan du tage håndkøbsmedicin som acetaminophen eller ibuprofen. For moderate eller svære smerter kan receptpligtig medicin som anti-anfaldsmedicin og antidepressiva hjælpe med at lindre nervesmerter og også forbedre kvaliteten af dit liv.
At opretholde en sund vægt og regelmæssig fysisk aktivitet kan også bremse udviklingen af diabetisk neuropati.
Perifer vaskulær sygdom
Hvis du udvikler perifer vaskulær sygdom, vil din læge også anbefale behandling for at bremse sygdomsprogression og forbedre blodgennemstrømningen.
Regelmæssig motion, spise en sund, afbalanceret kost og vægttab kan hjælpe med at forbedre blodgennemstrømningen, og det samme gør rygestop. Rygning begrænser blodkarrene.
Behandling kan også involvere medicin til at reducere blodpropper, sænke dit kolesterol eller reducere dit blodtryk afhængigt af den underliggende årsag til en blokering.
God diabetesbehandling – medicin, regelmæssig motion og sund kost – kan også reducere symptomer på perifer karsygdom.
I alvorlige tilfælde kan du få brug for angioplastik for perifer vaskulær sygdom. Dette er en kirurgisk procedure for at åbne en blokeret arterie og genoprette blodgennemstrømningen.
Koldbrand og charcot fod
Koldbrandsbehandling involverer antibiotika for at dræbe bakterier og stoppe en infektion, samt operation for at fjerne beskadiget væv. Behandling af Charcot-fod involverer forebyggelse af yderligere deformitet.
At bære et gips for at immobilisere foden og anklen kan gradvist styrke disse knogler, og det samme gør at bære specialsko eller en bøjle. I alvorlige tilfælde kan operation hjælpe med at korrigere en deformitet.
Forebyggelse
En måde at forebygge fodproblemer med diabetes er at holde dit blodsukker inden for et sundt område, så tjek dit blodsukker regelmæssigt. Tag også din diabetesmedicin som anvist. Hvis du ikke er i stand til at kontrollere dit blodsukker, skal du kontakte din læge.
Andre tips til at forhindre fodproblemer inkluderer:
- Hold dig fysisk aktiv, mindst 30 minutter de fleste dage i ugen.
- Kontakt en ernæringsekspert eller certificeret diabetespædagog (CDE) for at få råd om måltidsplanlægning.
- Stop med at ryge.
- Hold dit blodtryk og kolesterol inden for et sundt område.
- Oprethold en sund vægt.
God fodplejepraksis
Ikke alene bør du tage skridt til at holde dit blodsukker inden for et sundt område, du bør også tage skridt til at holde dine fødder sunde. Sådan beskytter du dine fødder med diabetes:
- Undersøg dine fødder dagligt og se efter tegn på skade, såsom skrammer, sår, vabler osv.
- Bær passende sko for at undgå skader og vabler.
- Gå ikke barfodet.
- Fugt dine fødder dagligt.
- Vask og tør dine fødder dagligt.
- Klip dine tånegle lige over for at undgå indgroede negle.
- Se en læge for at fjerne ligtorne eller hård hud (gør det ikke selv).
- Behandl sår med det samme for at undgå infektion (rens sår dagligt og påfør antibiotisk salve).
Hvornår skal man se en læge
Nogle diabetesfodskomplikationer er livstruende, eller de udsætter dig i fare for at blive amputeret. Se en læge, hvis du har nogen bekymringer eller bemærker usædvanlige ændringer med dine fødder.
Et tilsyneladende mindre problem som revnet hud på dine fødder, gule tånegle, fodsvamp eller en indgroet negl kan blive et alvorligt problem, hvis det ikke behandles. Se også din læge for eventuelle snit eller skrammer, der ikke heler for at undgå en infektion på dine fødder.
Bundlinjen
Selvom der ikke er nogen kur mod diabetes, kan en sund kost, regelmæssig motion og at tage din medicin som instrueret reducere din risiko for komplikationer.
Det er meget vigtigt at holde dine fødder sunde, når du har diabetes. Tjek dine fødder dagligt for tegn på skade eller infektion, og se din læge med det samme, hvis du bemærker nogle usædvanlige symptomer.
Kilde:
- Diabetes og fodproblemer. (2017).
https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/foot-problems - Diabetes og dine fødder. (2019).
https://www.cdc.gov/diabetes/library/features/healthy-feet.html - Hvad er diabetisk neuropati? (2018).
https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/nerve-damage-diabetic-neuropathies/what-is-diabetic-neuropathy
Discussion about this post