Helvedesild gentagelse: fakta, statistik og dig

Hvad er helvedesild?

Varicella-zoster-virus forårsager helvedesild. Dette er den samme virus, der forårsager skoldkopper. Efter du har haft skoldkopper, og dine symptomer er forsvundet, forbliver virussen inaktiv i dine nerveceller. Virussen kan reaktivere senere i livet som helvedesild. Folk ved ikke, hvorfor dette sker. Helvedesild er også kendt som herpes zoster. Alle, der har haft skoldkopperne, kan senere få helvedesild.

Navnet “helvedesild” kommer fra det latinske ord for “bælte”, og henviser til, hvordan helvedesild udslæt ofte danner et bælte eller bælte, normalt på den ene side af torsoen. Helvedesild kan også bryde ud på din:

arme
lår
hoved
øre
øje

Et anslået 1 million mennesker i USA har helvedesild hvert år. Om 1 ud af hver 3 mennesker i USA vil få helvedesild i deres levetid, og 68 procent af disse tilfælde forekommer hos mennesker 50 år og ældre. Folk, der bliver 85 år, har en 50 procent chance for at udvikle helvedesild.

Du kan også få helvedesild en anden gang. Dette er mindre almindeligt og kendt som helvedesild gentagelse.

Hvad er symptomerne på helvedesild og tilbagevendende helvedesild?

Det første symptom på helvedesild er normalt smerte, prikken eller en brændende fornemmelse i udbrudsområdet. Inden for få dage opstår der en gruppe af røde, væskefyldte blærer, der kan bryde op og derefter skorpe over. Andre symptomer omfatter:

kløe i udbrudsområdet
hudfølsomhed i udbrudsområdet
træthed og andre influenzalignende symptomer
følsomhed over for lys
kuldegysninger

Tilbagevendende helvedesild har de samme symptomer, og ofte opstår udbruddet samme sted. I omkring 45 procent af tilfældene var helvedesildsudbruddet et andet sted.

Hvor ofte kommer helvedesild igen?

Data om, hvor ofte helvedesild gentager sig, er begrænset. EN 2011 undersøgelse i Minnesota over syv år viste, at mellem 5,7 og 6,2 procent af helvedesild fik helvedesild en anden gang.

Generelt er forskning tyder på, at din risiko for at få helvedesild anden gang er omtrent den samme som den risiko, du havde for at få helvedesild første gang.

Mængden af tid mellem det første tilfælde af helvedesild og en gentagelse er ikke blevet grundigt undersøgt. I undersøgelsen fra 2011 forekom gentagelsen fra 96 dage til 10 år efter det første helvedesildsudbrud, men denne undersøgelse dækkede kun en 12-årig periode.

Hvad er risikofaktorerne for tilbagevendende helvedesild?

Folk ved ikke, hvad der forårsager tilbagevendende helvedesild, men visse faktorer øger dine chancer for at få helvedesild igen.

Mennesker med svækket immunforsvar er mere tilbøjelige til at få helvedesild igen. En undersøgelse fastslog, at frekvensen af gentagelse af helvedesild var 12 procent blandt mennesker med nedsat immunforsvar. Dette er omkring 2,4 gange højere end for dem, der ikke havde et kompromitteret immunsystem.

Du kan have et kompromitteret immunsystem, hvis du:

får kemoterapi eller strålebehandling
have organtransplantationer
har hiv eller aids
tager høje doser kortikosteroider som prednison

Yderligere risikofaktorer omfatter:

længerevarende og mere alvorlige smerter med det første tilfælde af helvedesild
smerte i 30 dage eller mere med det første tilfælde af helvedesild
at være kvinde
være over 50 år

At have en eller flere slægtninge med helvedesild kan også øge din risiko for at få helvedesild.

Hvad er behandlingen for helvedesild og tilbagevendende helvedesild?

Behandlingen for tilbagevendende helvedesild er den samme som for helvedesild.

Hvis du har mistanke om, at du har tilbagevendende helvedesild, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt. At tage et antiviralt lægemiddel som acyclovir (Zovirax), valacyclovir (Valtrex) eller famciclovir (Famvir) kan reducere sværhedsgraden af helvedesild og reducere, hvor længe det varer.

Din læge kan også ordinere medicin for at mindske din smerte og hjælpe dig med at sove. Disse omfatter følgende:

Hudplastre med det smertestillende lidokain er tilgængelige. Du kan bære dem på det berørte område i et bestemt tidsrum.
Hudplastre, der har 8 procent capsaicin, et ekstrakt af chilipeber, er tilgængelige. Nogle mennesker kan ikke tåle den brændende fornemmelse, selvom huden er følelsesløs, før plasteret sættes på.
Lægemidler mod anfald, såsom gabapentin (Neurontin, Gralise, Horizant) og pregabalin (Lyrica), reducerer smerte ved at reducere nerveaktiviteten. De har bivirkninger, der kan begrænse mængden af lægemidlet, som du kan tolerere.
Antidepressiva såsom duloxetin (Cymbalta) og nortriptylin (Pamelor) kan være nyttige, især til at lindre smerter og give dig mulighed for at sove.
Opioid smertestillende medicin kan lindre smerter, men de har bivirkninger, såsom svimmelhed og forvirring, og de kan blive vanedannende.

Du kan også tage kølige bade med kolloid havregryn for at lindre kløen eller påføre kolde kompresser på det berørte område. Hvile og stressreduktion er også vigtigt.

Hvad er udsigterne for mennesker med tilbagevendende helvedesild?

Helvedesild forsvinder normalt inden for to til seks uger.

I et lille antal tilfælde kan smerten forblive, når udslættet er helet. Dette kaldes postherpetisk neuralgi (PHN). Op til 2 procent af mennesker, der får helvedesild, har PHN i fem år eller mere. Risikoen stiger med alderen.

Kan du forhindre tilbagevendende helvedesild?

Tilbagevendende helvedesild kan ikke forebygges. Du kan reducere din risiko ved at få helvedesildsvaccinen, selv efter du har haft helvedesild.

EN storstilet undersøgelse viste, at personer, der fik helvedesildsvaccinen, havde 51 procent færre tilfælde af helvedesild. For personer i alderen 50-59 år reducerede helvedesildsvaccinen risikoen for helvedesild med 69,8 procent.

Folk, der modtog helvedesildsvaccinen, havde generelt mindre alvorlige tilfælde af helvedesild. Det havde de også 66 procent færre forekomster af PHN.

Læger anbefaler helvedesildsvaccinen til personer over 50, men ikke til dem, der har et svækket immunsystem.