Hvad er forskellen mellem prostatitis og BPH?

Prostatitis og BPH

Er det prostatitis eller BPH?

Prostata er en del af det mandlige reproduktive system. Hovedopgaven for denne valnøddeformede kirtel er at tilføje væske til sæden. Prostata er lige under urinblæren, og den omgiver den mest opstrøms del af urinrøret. Urinrøret er det rør, der fører urin fra blæren til åbningen for enden af ​​penis.

Prostatitis refererer til betændelse i prostata. Det kan være forårsaget af en traumatisk skade på prostata eller af bakterier, der kom ind i prostata fra urin eller under sex.

Prostatitis kan være akut eller kronisk. Akut prostatitis har en tendens til at starte hurtigt. Kronisk prostatitis har en tendens til at vare eller komme og gå over længere tid.

En betændt prostata uden symptomer kaldes asymptomatisk prostatitis. Denne tilstand opdages ofte, når man diagnosticerer noget andet.

BPH får en person til at have en forstørret prostata. Denne tilstand bliver mere almindelig, efterhånden som mænd bliver ældre. Når prostata forstørres, klemmer den og blokerer urinrøret, hvilket gør det svært at tømme blæren helt.

Prostatitis er mere tilbøjelige til at påvirke mænd i alderen 50 år eller yngre. BPH forekommer normalt i mænd over 50 år.

Symptomer på prostatitis

Symptomer på prostatitis vil variere afhængigt af årsagen. Almindelige symptomer omfatter:

• feber
• kuldegysninger
• puslignende udflåd fra penis
• svie eller smerte under vandladning
• hyppigt behov for at tisse
• smerter i lysken, bækkenet eller kønsorganerne
• smertefulde orgasmer

Kronisk bakteriel prostatitis forårsager typisk følgende symptomer:

• vandladningsbesvær
• smerter i blæren, testiklerne eller penis
• erektil dysfunktion

Symptomer på BPH

Symptomerne på denne tilstand er ikke altid relateret til størrelsen af ​​prostata. En let forstørret prostata kan nogle gange give mere alvorlige symptomer end en meget forstørret.

Symptomerne på BPH kan omfatte:

• et hyppigt behov for at tisse, især om natten
• et akut behov for at tisse
• problemer med at starte en urinstrøm (tøven)
• en svag eller driblende urinstrøm
• utilsigtet tab af urin, også kendt som inkontinens
• manglende evne til at tisse
• smerter under vandladning

Hvornår skal man se en læge

Se din primære udbyder, hvis du har smerter, brænder eller har problemer med at vandlade. De kan henvise dig til en urolog, en læge, der behandler urinvejssygdomme hos både mænd og kvinder. Denne specialist behandler også problemer med det mandlige kønsorgan, herunder prostataproblemer.

Under undersøgelsen kan lægen indsætte en behandsket, smurt finger ind i din endetarm. Denne test kaldes en digital rektal eksamen (DRE). Det hjælper din læge med at mærke, om en del af din prostata er hævet eller forstørret.

Under DRE kan din læge massere din prostata for at få væske fra prostata til at blive udskilt i din urin for at kontrollere en årsag til prostatitis, såsom en infektion. De kan også teste dit blod, sæd og urin.

Din læge kan bestille en ultralyd, som er en scanning, der bruger lydbølger til at skabe et billede af din prostata. De kan også udføre urodynamiske test, som måler din evne til at tømme blæren.

Behandlingsmuligheder for prostatitis

Din behandling for prostatitis vil afhænge af årsagen. Antibiotika bruges ofte til at behandle bakteriel prostatitis. Hvis du har en mere alvorlig infektion, skal du muligvis få antibiotika gennem din åre. Du skal muligvis tage antibiotika i to uger eller længere, indtil infektionen forsvinder.

Andre behandlinger, du og din læge kan overveje, omfatter:

• alfablokkere, som er medicin, der afspænder musklerne omkring prostata og hjælper dig med at tisse lettere
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er), såsom ibuprofen (Advil) eller aspirin (Bufferin), til smertelindring
• prostata massage

Du kan også suge i et varmt bad eller sidde på en pude for at lette trykket på din prostata.

Behandlingsmuligheder for BPH

BPH behandles med medicin, der skrumper prostata og reducerer urinvejssymptomer.

Lægemidler kaldet 5-alfa-reduktasehæmmere blokerer omdannelsen af ​​testosteron til et stof, der bidrager til den godartede prostatavækst, kaldet dihydrotestosteron (DHT). Disse lægemidler omfatter dutasterid (Avodart) og finasterid (Proscar).

Lægemidler kaldet alfa-blokkere (selektive alfa-1-antagonister) kan hjælpe med at slappe af prostata og blærehals og forbedre uringennemstrømningen. Disse lægemidler omfatter doxazosin (Cardura), tamsulosin (Flomax) og terazosin (Hytrin).

Din læge kan ordinere et af disse lægemidler eller en kombination af dem.

Hvis medicin ikke hjælper, eller dine symptomer er alvorlige, kan din urolog anbefale en mindre invasiv procedure for at ødelægge det ekstra prostatavæv og udvide urinrøret i prostata. Proceduren kan bruge en af ​​følgende:

• varme med radiofrekvensablation
• mikrobølge energi
• højintensive ultralydsbølger
• fordampning af elektrisk strøm

Kirurgi er en langsigtet løsning. Under BPH-kirurgi bruger lægen en skæretrådsløkke eller laser til at skære det overskydende prostatavæv væk.

Udsigter for prostatitis og BPH

Du kan normalt bruge antibiotikabehandling til at behandle akut bakteriel prostatitis. Du bør begynde at få det bedre inden for et par uger.

Kronisk prostatitis kan være sværere at behandle. Selv efter behandlingen kan dine symptomer vende tilbage igen og igen.

Du skal muligvis prøve mere end én behandling for at lindre symptomerne på BPH. Din læge kan anbefale, at du fortsætter med at tage visse lægemidler på lang sigt for at holde din BPH under kontrol.

Nogle af de behandlinger, der bruges til at skrumpe prostata og lindre urinsymptomer, kan forårsage bivirkninger såsom retrograd ejakulation og erektil dysfunktion. Diskuter de mulige fordele og risici ved din valgte behandling, så du ved, hvad du kan forvente.