En række tests kan hjælpe med at diagnosticere type 1-diabetes, herunder en hjemme-fingerstick eller hæmoglobin A1C-test. Anden autoantistoftestning kan udføres, hvis der er en forælder eller søskende med denne autoimmune tilstand.
Begyndelsen af type 1-diabetes (T1D) kan ske meget pludseligt. Selvom der ikke er konsensus om en enkelt, specifik årsag til denne autoimmune tilstand, er det afgørende at diagnosticere den hurtigt og kan være livreddende.
Bliv testet for diabetes, hvis du oplever diabetessymptomer, herunder:
- ekstrem tørst
- vægttab
- hyppig vandladning
- sløret syn
- frugtagtig lugtende ånde
For at forstå, hvordan læger diagnosticerer T1D, er det vigtigt at forstå, hvad denne autoimmune tilstand er, og hvorfor det betyder noget for dem, der måske oplever symptomer.
Hvad er type 1 diabetes?
T1D er en autoimmun sygdom, hvor de insulinproducerende celler i bugspytkirtlen ødelægges og ikke kan lave insulin.
Hver person har brug for insulin for at leve. Det er et hormon, der hjælper din krop med at bruge sukker (glukose) til energi. Den glukose kommer fra den mad, du spiser. Insulin tillader glukose at passere fra dit blod ind i din krops celler.
Mennesker med T1D skal tage insulin. De kan gøre dette ved injektion, gennem en inhaleret form eller ved at bruge en lille insulinpumpe, de bærer på deres krop.
Type 1-diabetes kan forekomme i alle aldre
Før 1990’erne blev T1D ofte omtalt som “juvenil diabetes”, fordi det engang blev set som en tilstand, der normalt blev diagnosticeret i barndommen.
Imidlertid kan denne autoimmune tilstand udvikle sig i alle aldre. Latent autoimmun diabetes hos voksne (LADA) er nogle gange kendt som type 1.5 diabetes.
Symptomer på type 1 diabetes
Symptomer på T1D kan forveksles med influenzalignende symptomer, især hos børn og teenagere. Nogle af de mest almindelige afslørende symptomer på T1D omfatter:
- ekstrem tørst
- hurtigt, utilsigtet vægttab
- øget sult
- hyppig vandladning
- frugtagtig lugtende ånde
- træthed
- sløret syn
Disse symptomer kan opstå pludseligt. De er ofte årsagen til, at T1D bliver diagnosticeret: Mennesker med højt blodsukker og diabetisk ketoacidose (DKA) går på skadestuen, hvor læger stiller diagnosen.
Hvilke tests bruges til at diagnosticere type 1-diabetes?
Det er nemt at blive testet for diabetes. Det kan gøres med en blodprøve enten hjemme eller hos lægen.
I akutte tilfælde vil dit blodsukker blive målt ved ankomsten til et hospitals akutmodtagelse.
Metoderne, der bruges til at diagnosticere T1D, ligner ofte, hvordan andre typer diabetes diagnosticeres. De specifikke diagnostiske tests, der kan bruges til T1D, er følgende:
Fingerstik blodprøve
At tjekke dit blodsukker med en fingerpind er en simpel test, der kan foretages derhjemme eller hos en læge.
Til hjemmemåling kan du købe en glukosemåler på dit lokale apotek. Du tager enheden med hjem og tjekker dit blodsukker med et fingerstik. Dette omtales nogle gange af læger som en “tilfældig glucoseplasmatest.”
Til diagnosticering af T1D angiver medicinske retningslinjer følgende resultater for personer med denne tilstand:
- Fastende blodsukker (ingen at spise eller drikke undtagen vand i 8 timer plus): 126 mg/dL eller derover
- Tilfældig plasmatest, mindst 1 til 2 timer efter at have spist eller drukket: 200 mg/dL eller derover
Afhængigt af det specifikke resultat og andre symptomer vil en læge følge op på en fingerstikstest med en mere avanceret test kendt som hæmoglobin A1C-testen.
Hæmoglobin A1c
En A1C-blodprøve måler dit gennemsnitlige blodsukkerniveau over de foregående 3 måneder. Dette kan vise lægerne, om dit blodsukker har været højt i et stykke tid.
American Diabetes Association har etableret følgende A1C-retningslinjer for brug af testen som en del af en diabetesdiagnose:
- mindre end 5,7 % indikerer ingen diabetes
- 5,7-6,4 % indikerer prædiabetes
- mere end 6,5 % indikerer diabetes
Kan du teste GAD-autoantistoffer for type 1-diabetes?
Din bugspytkirtel har brug for det, der er kendt som enzymet glutaminsyredecarboxylase (GAD) for at fungere normalt. Antistoffer, eller de proteiner, som dit immunsystem bruger til at angribe vira eller bakterier, der målretter mod dette særlige enzym, kaldes GAD-antistoffer.
Nogle gange danner immunsystemet autoantistoffer, som fejlagtigt kan angribe normale celler, der ikke er skadelige. Når det sker, forårsager det en autoimmun lidelse, såsom T1D.
Fordi T1D er en autoimmun sygdom, kan en læge udføre en autoantistoftest for at afgøre, om du lever med denne tilstand.
Derudover, hvis du har nærmeste familiemedlemmer – især forældre eller søskende – der allerede lever med T1D, så kan du blive testet for de genetiske markører for tilstanden.
Disse tests måler antistofreaktionen på insulin, øcellerne i bugspytkirtlen eller GAD. Antistofferne forbundet med T1D omfatter:
- ø-celle cytoplasmatiske autoantistoffer (ICA’er)
- insulinom-associerede-2 autoantistoffer (IA-2As)
- insulinautoantistoffer (IAA), som er mere almindelige hos børn end hos voksne
- zinktransporter 8 autoantistof (ZnT8A)
Disse autoantistoftests udføres gennem en simpel blodprøve på en læges kontor eller laboratorium. En læge vil tage blod fra en vene i din arm og sende det til et andet laboratorium til analyse.
Hvis du har nogle af autoantistofferne, har du en højere risiko for at udvikle T1D. For folk, der allerede har en diagnose af en anden form for diabetes, kan det hjælpe med at afgøre, om du har været det
Med hensyn til udvikling af T1D senere indikerer et højt niveau af antistofrespons, at en person har en højere sandsynlighedat udvikle tilstanden i fremtiden. Der er dog ingen garanteret diagnose.
Type 1 diabetes (T1D) er en autoimmun tilstand, der kan udvikle sig i alle aldre. T1D-symptomer omfatter ofte øget sult og tørst, uforklarligt vægttab, hyppig vandladning, frugtagtig lugtende ånde og influenzalignende symptomer. Tests, der typisk bruges til at hjælpe med at diagnosticere T1D, omfatter en blodprøve med fingerstik derhjemme eller på et lægekontor samt en hæmoglobin A1C-test. Denne test måler dit gennemsnitlige blodsukker over de sidste par måneder.
Du kan også få mere avanceret autoantistoftest for at afgøre, om du lever med T1D eller en anden type diabetes, eller om der er nogen øget sandsynlighed baseret på et umiddelbar familiemedlems diabetesdiagnose.
Discussion about this post