Hvis du har fået at vide, at din voksende baby har “bløde markører” for Downs syndrom, har du sandsynligvis mange bekymringer. Hvad betyder disse bløde markører? Hvad er sandsynligheden for, at dit barn bliver født med Downs syndrom? Og hvordan ved du det med sikkerhed?
Disse er almindelige spørgsmål, og du er ikke alene, hvis du føler dig stresset over, hvad der kommer næste gang. Lad os nedbryde alt, hvad du behøver at vide om bløde markører for Downs syndrom, hvad de betyder, hvordan Downs syndrom diagnosticeres under graviditet, og hvad udsigterne er for din baby og din graviditet.
Hvad er bløde markører?
Bløde markører er træk, der kan ses under en ultralyd midt i graviditeten – typisk omkring 16 til 20 uger – som kan indikerer en øget sandsynlighed for føtal kromosomal abnormitet.
Det er vigtigt at forstå, at både lavrisiko- og højrisikograviditeter kan have bløde markører, og at nogle bløde markører kan ses hos typisk udviklende babyer såvel som hos babyer, der har genetiske abnormiteter.
Mange af disse bløde markører enten løser eller påvirker ikke en babys fremtidige sundhed. Men der er sammenhænge mellem visse bløde markører og kromosomale abnormiteter såsom Downs syndrom.
Hvad er Downs syndrom?
Downs syndrom er en tilstand, hvor et foster fødes med en ekstra kopi af kromosom 21 (trisomi 21). Babyer født med Downs syndrom kan have intellektuelle handicap, lav muskeltonus og et markant ansigtsudseende.
Betingelsen er
Børn med Downs syndrom kan leve lykkelige og fulde liv med ordentlig lægehjælp og familiestøtte.
Hvad er bløde markører for Downs syndrom?
Bløde markører for Downs syndrom er specifikke sonografiske træk, der oftere ses hos fostre med Downs syndrom. Bløde markører for Downs syndrom ses typisk under ultralyd i andet trimester.
At have disse markører betyder ikke nødvendigvis, at din baby har Downs syndrom, men cirka 30 % af babyer med Downs syndrom har disse markører på deres ultralyd midt i graviditeten.
Bløde markører for Downs syndrom kan omfatte en af følgende:
- forstørrede hjerneventrikler (ventrikulomegali)
- mindre end normalt eller fraværende næseknogle
- øget tykkelse af nakkefolden
- lille, lyst punkt på hjertet (intrakardialt hyperekogent fokus)
- abnormitet i aortabuen (aberrant højre subclavia arterie eller ARSA)
- tarm, der ser hvid ud på ultralyd (hyperekogen tarm)
- let hævelse af nyrene (hydronefrose)
- afkortning af humerus eller lårbensknogler
Andre symptomer på Downs syndrom?
Ultralyd er en type prænatal screeningstest, hvilket betyder, at disse tests kan fortælle dig, om der er en øget chance for, at din baby har Downs syndrom. De kan dog ikke bekræfte, at din baby har det.
For at få en sikker diagnose skal du have en prænatal genetisk diagnostisk test for at bekræfte. Disse tests kræver, at en prøve af din babys genetiske materiale indhentes til test. Prøver undersøges for ekstra genetisk materiale fra kromosom 21.
Diagnostiske tests er mere invasive end screeningstests og kan øge dine chancer for komplikationer, såsom abort, lidt. Tests, der bruges til at bekræfte en Downs syndromdiagnose omfatter:
- fostervandsprøve
- chorion villus sampling (CVS)
Nogle gange bliver Downs syndrom ikke diagnosticeret, før dit barn er født. I dette tilfælde kan din baby blive diagnosticeret baseret på visse symptomer, såsom:
- lav muskeltonus (hypotoni)
- kortere hals end normalt
- ekstra kød på bagsiden af nakken (nukale folder)
- ansigtsudseende og næse ser flad ud
- mindre end gennemsnittet hoved (mikrocefali), ører, mund
- øjne, der skråner opad (epicanthal folder)
- korte, brede hænder og fingre
- reduceret opmærksomhedsspændvidde
- udviklingsmæssige forsinkelser
Hvad er udsigterne for fostre, der har sekundære markører for Downs syndrom?
Mens alle bløde markører for Downs syndrom kan øge sandsynligheden for, at dit barn har Downs syndrom, er nogle markører mere prædiktive end andre.
EN
Forskerne undersøgte 48 undersøgelser om bløde markører og diagnose af Downs syndrom. De fandt ud af, at det at have visse markører gav en mere forhøjet risiko end andre. Disse omfattede:
- forstørrede hjerneventrikler
- øget tykkelse af nakkefolden (huden på bagsiden af nakken)
- unormale arterier
- lille eller manglende næseknogle
Undersøgelsesforskerne fandt, at et fund af forstørrede hjerneventrikler, øget tykkelse af nakkefolden og unormale arterier øgede sandsynligheden for en diagnose af Downs syndrom ved at
Igen er det vigtigt at huske på, at bløde markører ikke er definitive – de er kun en del af screeningstests. For at bekræfte en diagnose af Downs syndrom skal du have en diagnostisk test udført, såsom fostervandsprøve eller prøveudtagning af chorionic villus.
Overvej at diskutere fordele og ulemper ved disse muligheder med din OB-GYN, jordemoder eller genetisk rådgiver.
Ofte stillede spørgsmål
Hvor almindelige er bløde markører?
Undersøgelser har anslået, at næsten
Hvad er din risiko for Downs syndrom, hvis der ikke findes bløde markører?
Hvis der ikke findes bløde markører forbundet med Downs syndrom under din ultralyd i andet trimester, er risikoen for, at din baby bliver diagnosticeret med Downs syndrom meget lav. Faktisk falder din risiko ca
Hvilke andre Downs syndrom screeningstest er tilgængelige under graviditet?
Andet trimester ultralyd er ikke de eneste tilgængelige screeningstests for Downs syndrom. Andre mulige screeningstest omfatter forskellige blodprøver, en nuchal translucenstest, yderligere ultralyd og forskellige integrerede screeningstests.
Bundlinie
Det kan være bekymrende, hvis du får at vide, at din baby har en blød markør for Downs syndrom. Men bløde markører er mere almindelige, end du måske tror, og det meste af tiden betyder de ikke, at en baby har Downs syndrom.
Hver graviditet er forskellig, så det er bedst at rådføre sig med dit sundhedspersonale, så de kan forklare, hvad disse fund betyder for din graviditet og din baby.
Discussion about this post