Er tabet af lugt, der opleves under COVID-19, relateret til genetik?

Hvad er sammenhængen mellem tab af lugt og smag under COVID-19 og genetik?

Tab af lugt og tab af smag er almindeligt rapporterede COVID-19-symptomer. Forskere fortsætter med at undersøge, hvorfor nogle mennesker med COVID-19 udvikler disse symptomer, mens andre ikke gør. Nylige beviser tyder på, at genetik kan spille en rolle.

Blandt 32.142 personer med COVID-19 i en gennemgang af undersøgelser i 2021 udviklede 38,2% af dem tab af lugt, mens 36,6% udviklede tab af smag.

I en 2022 undersøgelse, forskere indsamlede data om COVID-19-relateret tab af lugt eller smag fra undersøgelser fra 69.841 personer. Forskere fandt, at 68% af mennesker rapporterede et af disse symptomer.

Forskere fandt ud af, at visse placeringsvarianter af UGT2A1 og UGT2A2 gener udtrykt i lugteepitelet var forbundet med COVID-19-relateret tab af lugt. Dit lugteepitel er et tyndt lag væv langs næsetaget, der hjælper dig med at lugte.

Disse to gener spiller en rolle i at metabolisere stoffer kaldet lugtstoffer, der udløser din lugtesans. Men det er ikke klart, præcis hvordan og hvorfor disse gener påvirker COVID-19-relateret lugttab.

Flere mulige årsager til, at mennesker med COVID-19 udvikler tab af lugt er blevet antaget, men den nøjagtige årsag er ikke klar. Mulige mekanismer, der er teoretiseret til at bidrage, omfatter:

• obstruktion af nasal luftvej
• beskadigelse af olfaktoriske sensoriske neuroner
• skader på lugtecentre i hjernen
• dysfunktion af celler, der understøtter olfaktoriske celler
• betændelsesrelateret dysfunktion af olfaktoriske celler

Eksperimentelt bevis tyder på, at beskadigelse af cilia i din næse og lugteepitelet bidrager til tab af lugt hos mennesker med COVID-19, men ikke infektion af nerverne i din hjerne, der hjælper dig med at lugte. Cilia er små hår, der hjælper med at fjerne slim.

Disse beviser tyder også på, at coronavirus trænger ind i og akkumuleres i olfaktoriske støtteceller gennem angiotensin-konverterende enzym 2 og transmembran protease serin 2. Dysfunktion af disse celler kan forringe din evne til at lugte.

Hvem er mest påvirket af tab af smag eller lugt?

I en 2021 anmeldelse af 45 undersøgelser, herunder 42.120 personer med COVID-19, fandt forskere, at personer, der var alvorligt syge eller indlagt på hospitalet for COVID-19, havde en lavere chance for at opleve tab af lugt end dem, der ikke var alvorligt syge eller indlagt.

I den 2022 undersøgelse nævnt ovenfor, fandt forskere:

• kvinder rapporterede tab af lugt eller smag oftere end mænd (72 % vs. 61 %)
• gennemsnitsalderen for personer, der rapporterede tab af lugt eller smag, var 41 år sammenlignet med 45 år hos personer, der ikke oplevede disse symptomer
• mennesker af østasiatisk afstamning og afroamerikanere var signifikant mindre tilbøjelige til at udvikle disse symptomer end mennesker af europæisk afstamning

Lær mere om, hvem der har størst sandsynlighed for at miste lugtesansen og smagssansen.

Hvor lang tid tager det at få din lugtesans og smagssans tilbage efter COVID-19?

I en 2021 undersøgelse med 67 personer med COVID-19, genfandt 74,6 % deres lugtesans i gennemsnit 60 dage efter at have udviklet COVID-19. De resterende 25,4 % havde vedvarende lugttab, der varede ud over 60 dage.

En anden 2021 undersøgelse fandt, at 96,1 % af en gruppe på 97 personer med COVID-19-relateret lugttab kom sig inden for 12 måneder, hvilket var omkring 10 % mere, end de var blevet raske efter 6 måneder.

I en 2021 anmeldelse af 17 undersøgelser fandt forskere ud af, at den gennemsnitlige varighed af lugt- og smagsforstyrrelser var 7,5 dage, plus eller minus 3,2 dage, i en gruppe på 79 personer med COVID-19. I mellemtiden kom 40% af personerne fuldstændigt inden for 7,4 dage, plus eller minus 2,3 dage.

Lær mere om, hvor længe mennesker med COVID-19 mister deres lugtesans.

Hvad skal du gøre, hvis du har mistet din lugtesans og smagssans

De fleste mennesker genvinder deres lugtesans eller smagssans inden for et par måneder efter at have udviklet COVID-19. Men et lille antal mennesker har dvælende effekter, der kan vare i et år eller længere.

Hvis din lugt ikke vender tilbage, kan din læge anbefale olfaktorisk træning.

Lugttræning involverer gentagne gange at snuse dufte til 20 sekunder hver mindst to gange om dagen i 3 måneder eller mere. Almindelige dufte omfatter citron, rose, nelliker og eukalyptus.

Forskning tyder på, at lugttræning kan være en effektiv behandling for COVID-19-relateret lugttab.

Nogle læger kan anbefale behandlinger som steroider og høje doser af omega-3 fedtsyrer. Disse har vist sig at være effektive til behandling af lugttab fra ikke-virale årsager.

En lille 2020 undersøgelse fundet beviser for, at omega-3’er hjalp med at beskytte lugtesansen hos personer, der skulle gennemgå en næseoperation. Omega-3’s evne til at behandle COVID-19-relateret lugttab er fortsat teoretisk.

Derudover er intranasal vitamin A også blevet anbefalet som en mulig terapi som kan hjælpe med lugtgenvækst.

Hvornår skal man kontakte en læge

Besøg din læge, hvis du eller dit barn har langvarige symptomer, der varer ved omkring 4 uger eller længere, efter du har udviklet COVID-19.

Din læge kan foreslå tests, der kan identificere årsagen til dine symptomer og udelukke andre forhold, der kan være medvirkende.

Tag væk

Tab af smag og lugt er almindeligt rapporterede symptomer på COVID-19. Forskere forsøger stadig at forstå, hvorfor nogle mennesker udvikler disse symptomer, og andre ikke gør. Aktuelle beviser tyder på, at genetik kan bidrage.

Især har forskere identificeret UGT2A1 og UGT2A2 som gener forbundet med COVID-19-relateret lugttab. Mere forskning er nødvendig for at forstå præcis hvilken rolle disse gener spiller.