Graviditet og teratogener

Teratogener er lægemidler, kemikalier eller endda infektioner, der kan forårsage unormal fosterudvikling. Der er milliarder af potentielle teratogener, men kun få midler har vist sig at have teratogene virkninger. Disse virkninger kan resultere i, at en baby bliver født med en fødselsdefekt. Cirka 4 til 5 procent af fødselsdefekter er forårsaget af eksponering for et teratogent.

De fleste midler, som folk kommer i kontakt med, er ikke beviste teratogener. Tal med din læge, hvis du er bekymret for at blive udsat for en bestemt medicin, kemikalie eller infektion under graviditeten.

Forskere mener, at et teratogent kan påvirke et foster under udvikling omkring 10 til 14 dage efter undfangelsen.

Den bedste måde at reducere risikoen for eksponering for teratogener under graviditet er at undgå at tage medicin, når det er muligt, og at undgå eksponering for følgende:

Overdreven varme

Undgå længerevarende ophold i boblebade, dampbade eller saunaer.

Urtebehandlinger

Tal med din læge, før du begynder at tage håndkøbstilskud under graviditeten. Produkter, der hævder at være naturlige, er ikke nødvendigvis sikre at bruge under graviditet.

Ioniserende stråling

Hvis din læge bestiller en test med mulig strålingseksponering under din graviditet, skal de være overbevist om, at risikoen for eksponering er mindre end risikoen for en ubehandlet eller udiagnosticeret tilstand. I de fleste tilfælde kan den nederste del af maven afskærmes med et beskyttende forklæde for at forhindre eksponering.

Børn med løbende næser, udslæt og feber

Det er ikke altid muligt at undgå syge børn, og i de fleste tilfælde fører eksponeringer kun til mindre sygdomme. Når du kan, er det bedst at undgå sådanne eksponeringer, mens du er gravid. Alle forældre ved, at det nemmeste sted at erhverve en sygdom er i en daginstitution eller skole, så undgå disse lokaliteter så meget som muligt.

Visse infektioner kan overføres fra barn til voksen, herunder skoldkopper, røde hunde og cytomegalovirus (CMV). Voksne er immune over for mange af disse sygdomme. I nogle tilfælde kan eksponeringen dog resultere i en infektion, der kan påvirke barnet, mens det er i livmoderen. Hvis du har været udsat for en kendt viral eller bakteriel sygdom, skal du kontakte din læge med det samme, så de kan afgøre, om en blodprøve er nødvendig.

Toxoplasmose

Toxoplasmose er en infektion, der kan overføres fra katteafføring til mennesker. Hvis du er gravid og har en kat, bør du minimere din eksponering for kattebakken så meget som muligt. Bed en anden i din husstand om at rense kattebakken. Hvis du ikke har nogen til at hjælpe dig med affaldet, skal du rengøre kattebakken hver dag for at mindske din risiko for at få toxoplasmose. Du behøver ikke at skille dig af med din kat.

Kendte teratogener

Du bør også undgå kendte teratogener. Disse omfatter

angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hæmmere, såsom Zestril og Prinivil
alkohol
aminopterin
androgener, såsom methyltestosteron (Android)
busulfan (Myleran)
carbamazepin (Tegretol)
chlorbiphenyler
kokain
kumariner
warfarin (Coumadin)
cyclophosphamid (Cytoxan)
danazol (danocrine)
diethylstilbestrol (DES)
etretinat (Tegison)
isotretinoin (Accutane)
at føre
lithium (Eskalith)
kviksølv
methimazol (Tapazol)
methotrexat (Rheumatrex)
penicillamin (Depen, Cuprimine)
phenytoin (Dilantin)
phenobarbital (Solfoton)
propylthiouracil (PTU)
prostaglandiner
radioaktivt jod
tetracyklin (Sumycin)
tobak
trimethadion (Tridion)
valproinsyre (Depakene)

Nogle af disse midler er nemme at undgå. Andre kan være nødvendige for en medicinsk tilstand og er uundgåelige. For eksempel kan du kræve phenytoin for at kontrollere dine anfald, hvis du er gravid og har epilepsi. På trods af risikoen for teratogene virkninger kan du være bedre stillet til at tage phenytoin end at risikere forekomsten af ukontrollerede anfald under graviditeten.

Hvis du har brug for behandling med nogen af de lægemidler, der er kendte teratogener, og du er gravid, så spørg din læge om at sende dig til en genetiker. Genetikere er specialiserede i virkningerne af teratogener på fostre og kan hjælpe dig med at vurdere din faktiske risiko givet en specifik eksponering. Du kan også modtage en målrettet ultralydsevaluering for at afgøre, om fosteret er blevet påvirket på en eller anden måde.