Kronisk nyresygdom, også kaldet CKD, er en form for langvarig skade på nyrerne. Det er karakteriseret ved permanent skade, der skrider frem på en skala på fem stadier.
Trin 1 betyder, at du har den mindste mængde af nyreskade, mens fase 5 (slutstadie) betyder, at du er kommet ind i nyresvigt. En diagnose af stadium 2 CKD betyder, at du har mindre skader.
Målet med diagnosticering og behandling af CKD er at stoppe udviklingen af yderligere nyreskade. Selvom du ikke kan vende skaden på noget tidspunkt, betyder det at have fase 2 CKD, at du stadig har en mulighed for at forhindre, at den bliver værre.
Læs mere om karakteristikaene ved dette stadium af nyresygdom, samt de skridt, du kan tage nu for at forhindre, at din tilstand går ud over stadium 2.
Diagnosticering af kronisk nyresygdom fase 2
For at diagnosticere nyresygdom vil en læge tage en blodprøve kaldet en estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR). Dette måler mængden af kreatin, en aminosyre, i dit blod, som kan fortælle, om dine nyrer filtrerer affald.
Et unormalt højt kreatininniveau betyder, at dine nyrer ikke fungerer optimalt.
EGFR-aflæsninger, der er 90 eller højere, forekommer i stadium 1 CKD, hvor der er ekstremt mild nyreskade. Nyresvigt ses ved aflæsninger på 15 eller derunder. Med trin 2 vil din eGFR-aflæsning falde mellem 60 og 89.
Uanset hvilket stadium din nyresygdom er klassificeret som, er målet at forbedre den overordnede nyrefunktion og forhindre yderligere skade.
Regelmæssige eGFR-screeninger kan være en indikator for, om din behandlingsplan virker. Hvis du går videre til trin 3, vil dine eGFR-aflæsninger måle mellem 30 og 59.
Trin 2 symptomer på nyresygdom
EGFR-aflæsninger på trin 2 betragtes stadig inden for et “normalt” nyrefunktionsområde, så det kan være svært at diagnosticere denne form for kronisk nyresygdom.
Hvis du har forhøjede eGFR-niveauer, kan du også have høje kreatininniveauer i din urin, hvis du har nyreskade.
Stadie 2 CKD er stort set asymptomatisk, med de fleste mærkbare symptomer, der ikke vises, før din tilstand har udviklet sig til stadium 3.
Mulige symptomer omfatter:
-
mørkere urin, der kan variere i farve mellem gul, rød og orange
- øget eller nedsat vandladning
- overdreven træthed
- højt blodtryk
- væskeretention (ødem)
- smerter i lænden
-
muskelkramper om natten
- søvnløshed
- tør eller kløende hud
Årsager til fase 2 nyresygdom
Nyresygdom i sig selv er forårsaget af faktorer, der nedsætter nyrefunktionen, hvilket resulterer i skader på nyrerne. Når disse vigtige organer ikke fungerer korrekt, kan de ikke fjerne affald fra blodet og producere den rigtige urinproduktion.
CKD diagnosticeres typisk ikke på trin 1, fordi der er så lidt skade, at der ikke opstår nok symptomer til at opdage det. Trin 1 kan gå over til fase 2, når der er et fald i funktion eller mulig fysisk skade.
De mest almindelige årsager til nyresygdom omfatter:
- højt blodtryk
- diabetes
- gentagen urinvejsinfektion
- historie med nyresten
- tumorer eller cyster i nyrerne og det omkringliggende område
- lupus
Jo længere de ovennævnte tilstande efterlades ubehandlet, jo mere skade kan dine nyrer påføre.
Hvornår skal man se en læge med fase 2 nyresygdom
Da mild nyresygdom ikke har så mange mærkbare symptomer som fremskredne stadier, indser du måske ikke, at du har stadium 2 CKD før din årlige fysiske.
Det vigtige budskab her er, at voksne skal have et løbende forhold til en primærlæge. Ud over dine regelmæssige kontroller, bør du også se din læge, hvis du oplever nogle af de ovennævnte symptomer.
En læge vil sandsynligvis også overvåge din nyresundhed omhyggeligt, hvis du har nogen risikofaktorer eller en familiehistorie med nyresygdom.
Ud over blod- og urinprøver kan en læge udføre billeddiagnostiske test, såsom en renal ultralyd. Disse tests vil hjælpe med at give et bedre kig på dine nyrer for at vurdere omfanget af enhver skade.
Behandling for fase 2 nyresygdom
Når først nyreskade opstår, kan du ikke vende den. Dog du kan forhindre yderligere progression. Dette involverer en kombination af livsstilsændringer og medicin for at hjælpe med at behandle de underliggende årsager til stadium 2 CKD.
Fase 2 nyresygdom diæt
Selvom der ikke er nogen enkelt diæt tilgængelig, der kan “kurere” stadium 2 CKD, kan fokus på de rigtige fødevarer og undgå andre hjælpe med at øge nyrefunktionen.
Nogle af de værste fødevarer til dine nyrer inkluderer:
- forarbejdet, indpakket og fastfood
- fødevarer, der indeholder en høj mængde natrium
- mættede fedtstoffer
- delikatesse kød
En læge kan også anbefale, at du skærer ned på både dyre- og plantebaserede proteinkilder, hvis du spiser for meget. For meget protein er hårdt for nyrerne.
På stadium 2 CKD behøver du muligvis ikke at følge nogle af de begrænsninger, der anbefales for mere fremskreden nyresygdom, såsom undgåelse af kalium.
I stedet bør dit fokus være på at opretholde en diæt med friske, hele fødevarer fra følgende kilder:
- fuldkorn
- bønner og bælgfrugter
- magert fjerkræ
- fisk
- grøntsager og frugter
- plantebaserede olier
Hjemmemidler
Følgende hjemmemedicin kan supplere en sund kost til behandling af stadium 2 CKD:
- tager jerntilskud for at behandle anæmi og forbedre træthed
- drikker meget vand
- spise mindre måltider i løbet af dagen
- praktisere stresshåndtering
- få daglig motion
Lægebehandling
Målet med medicin til stadium 2 CKD er at behandle de underliggende tilstande, der kan bidrage til nyreskade.
Hvis du har diabetes, skal du overvåge dit blodsukker nøje.
Angiotensin II-receptorblokkere (ARB’er) eller angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hæmmere kan behandle forhøjet blodtryk, der forårsager CKD.
Kerendia (finerenon) er en receptpligtig medicin, der kan reducere risikoen for vedvarende GFR-fald, nyresygdom i slutstadiet, kardiovaskulær død, ikke-dødelig myokardieinfarkt og hospitalsindlæggelse for hjertesvigt hos voksne med CKD forbundet med type 2-diabetes.
At leve med fase 2 nyresygdom
At forhindre yderligere udvikling af nyresygdomme kan føles som en skræmmende opgave. Det er vigtigt at vide, at de små valg, du træffer på daglig basis, virkelig kan påvirke det større billede af din generelle nyresundhed. Du kan starte med:
- holde op med at ryge (hvilket ofte er svært, men en læge kan lave en plan for rygestop, der passer til dig)
- udelukke alkohol (en læge kan også hjælpe med dette)
- praktisere stresshåndteringsteknikker, såsom yoga og meditation
- træner mindst 30 minutter hver dag
- forbliver hydreret
Kan fase 2 nyresygdom vendes?
Lejlighedsvis kan nyresygdom vise sig at være forårsaget af et midlertidigt problem, såsom en bivirkning af en medicin eller en blokering. Når årsagen er identificeret, er det muligt, at nyrefunktionen kan forbedres med behandlingen.
Der er ingen kur mod nyresygdom, der har resulteret i permanent skade, inklusive milde tilfælde diagnosticeret som stadium 2. Du kan dog tage skridt nu for at undgå yderligere progression. Det er muligt at have stadium 2 CKD og forhindre det i at gå videre til stadium 3.
Stadie 2 nyresygdom forventet levetid
Mennesker i fase 2 nyresygdom anses stadig for at have en generel sund nyrefunktion. Prognosen er således meget bedre sammenlignet med mere fremskredne stadier af CKD.
Målet er så at forhindre yderligere progression. Efterhånden som CKD bliver værre, kan det også forårsage potentielt livstruende komplikationer, såsom hjertesygdomme.
Tag væk
Stadie 2 CKD betragtes som en mild form for nyresygdom, og du bemærker muligvis ikke nogen symptomer overhovedet. Men dette kan også gøre denne fase vanskelig at diagnosticere og behandle.
Som en tommelfingerregel vil du gerne sikre dig, at du gennemgår regelmæssige blod- og urinprøver, hvis du har nogen underliggende lidelser eller en familiehistorie, der øger din risiko for CKD.
Når du først er diagnosticeret med CKD, er det afhængigt af livsstilsændringer at stoppe den videre progression af nyreskade. Tal med din læge om, hvordan du kan komme i gang med slankekure og motion for din tilstand.
Discussion about this post