Medicare Part A er hospitalsdækningsdelen af Medicare. For mange mennesker, der arbejdede og betalte Medicare-skat, er Medicare Part A gratis, startende når du fylder 65 år.
Denne artikel dækker alt, hvad du vil vide om Medicare Part A, inklusive hvordan du bruger denne dækning i 2022.
Hvad er Medicare del A?
Regeringen designede Medicare til at fungere som en “a la carte” menu med sundhedsmuligheder eller “dele”. Medicare del A er den første del; du kan også vælge mellem dele B, C og D.
Tjenester omfattet af Medicare Part A omfatter:
- indlæggelse på hospitalet
- indlagte psykiatriske tjenester
- indlagte rehabiliteringstilbud
- hospice pleje
- begrænset hjemmepleje
- begrænset ophold på et faglært plejehjem
Der er specifikke regler om de tjenester og forsyninger Medicare Part A dækker, samt hvor længe de er dækket.
Andre dele af Medicare, der dækker udgifter til hospitalsindlæggelse
Selvom del A generelt er kendt som hospitalsforsikring, kan andre dele af Medicare også dække nogle af udgifterne til et hospitalsophold.
Disse kan omfatte:
- Del B. Generelt dækker Medicare Part B ikke omkostninger til døgnbehandling, men den kan dække tjenester, der opstår før eller efter døgnbehandling. Del B dækker lægebesøg, skadestuebesøg, akutte plejebesøg, laboratoriearbejde, røntgenbilleder og mange andre ambulante tjenester.
- Del C (Medicare Advantage). Medicare Advantage-ordninger sælges af private forsikringsselskaber og omfatter de tjenester, der er omfattet af del A og B. De kan også dække receptpligtig medicin, tandpleje eller synspleje.
- Medicare tillægsforsikring (Medigap). Disse planer hjælper dig med at betale for ud-af-lommen sundhedsudgifter og gebyrer fra del A og del B, såsom copays, co-assurance og selvrisiko. Medigap-planer sælges af private forsikringsselskaber, så dækning og omkostninger varierer efter plan, udbyder og placering.
Hvor meget koster Medicare Part A i 2022?
Fra år til år kan der være små variationer i dækning og omkostninger for Medicare Part A. For 2022 er de væsentligste ændringer relateret til omkostninger, herunder selvrisikoen og coinsurance beløb.
Præmie
De månedlige præmieomkostninger for Medicare Part A afhænger af, hvor længe du eller din ægtefælle arbejdede og betalte Medicare-skat.
Hvis du eller din ægtefælle ikke arbejdede i mindst 40 kvartaler (10 år), kan du stadig kvalificere dig til Medicare Part A i en alder af 65. Omkostningerne til din præmie ændres baseret på, hvor længe du arbejdede.
Her er et kig på, hvor meget din månedlige del A-præmie vil koste i 2022 baseret på den samlede tid, du har arbejdet i dit liv:
| Samlet tid arbejdet | Del A månedlig præmie |
|---|---|
| 40 kvartaler eller mere | $0 |
| 30-39 kvartaler | $274 |
| færre end 30 kvartaler | $499 |
En gratis præmie betyder selvfølgelig ikke, at du ikke betaler noget for hospitalsbehandling. Der er andre omkostninger forbundet med Medicare Part A, hvoraf flere er steget for 2022.
Selvrisiko
En selvrisiko er det beløb, du betaler af lommen, før Del A begynder at dække udgifterne til din pleje. I 2022 betaler du 1.556 USD for hver ydelsesperiode.
En dagpengeperiode starter den dag, hvor du er indlagt som indlagt på et hospital, et faglært plejecenter eller et andet døgn. Denne periode slutter, når du ikke har modtaget hospital eller faglært pleje i 60 sammenhængende dage.
Spørg dine plejepersonale, om du betragtes som en indlagt eller ambulant patient hver dag under dit ophold. Om du betragtes som en indlagt eller ambulant patient, kan påvirke din dækning, og hvor meget du skal betale.
Coinsurance
Når du har betalt din selvrisiko for del A, skal du muligvis betale daglige coassurance-omkostninger for din pleje. Om du skal betale medforsikring, og hvor meget det vil koste, afhænger af, hvor længe du har modtaget døgnbehandling.
Her er en tabel, der viser intervallet af coinsurance-omkostninger i 2022 for del A døgnbehandling:
| Opholdsvarighed | Co-assurance omkostninger |
|---|---|
| dag 1-60 | $0 om dagen |
| dage 61-90 | $389 per dag |
| dag 91 og senere (reservedage) | $778 per dag |
Efter 90 dages hospitalsbehandling indtaster du det, Medicare kalder livstidsreservedage. Medicare dækker 60 livstidsreservedage i alt i løbet af din levetid. Når du har opfyldt dine levetidsreservedage, forventes du at betale alle omkostninger.
Hvis du modtager pleje på et kvalificeret plejecenter, vil dine coinsurance-omkostninger være en smule anderledes. Disse er coinsurance-omkostningerne i 2022, hvis du bliver optaget på et dygtigt sygeplejecenter:
| Opholdsvarighed | Co-assurance omkostninger |
|---|---|
| dag 0-20 | $0 |
| dag 21-100 | 194,50 USD per dag |
| dag 100 og frem | alle omkostninger |
Hvem er berettiget til Medicare Part A?
Typisk skal du være 65 år for at tilmelde dig Medicare. For at modtage Medicare Part A gratis, skal du opfylde følgende kriterier:
- Du har arbejdet og betalt Medicare-skat i mindst 40 kvartaler eller omkring 10 år. Hvis din ægtefælle arbejdede, men du ikke gjorde det, kan du stadig kvalificere dig.
- Du modtager (eller er berettiget til) ydelser fra Social Security eller Railroad Retirement Board.
- Du eller din ægtefælle er eller var Medicare-dækket statsansatte.
Andre mennesker kan også kvalificere sig til Medicare Part A baseret på deres helbred, såsom hvis de har:
- et handicap
- Amyotrofisk lateral sklerose
- nyresygdom i slutstadiet
Den føderale regering tilmelder automatisk nogle personer i Medicare Part A. Du bliver automatisk tilmeldt Del A, hvis du opfylder kriterierne ovenfor.
Hvis ingen af dem lyder som dig, skal du ansøge om Medicare Part A.
Hvornår er Medicare Part A tilmeldingsfristerne?
For det meste afhænger tilmelding til Medicare Part A af, hvornår du fylder 65 år.
Du har en 7-måneders periode, hvor du kan tilmelde dig. Du kan tilmelde dig allerede 3 måneder før din fødselsmåned, i din fødselsmåned og op til 3 måneder efter din 65 års fødselsdag.
Hvis du ikke tilmelder dig i løbet af denne periode, kan du få økonomiske sanktioner, der resulterer i, at du skal betale mere for din sundhedsydelse. Dette forsinker også, hvor hurtigt dine Medicare-fordele begynder.
Du kan tilmelde dig Medicare Part A (og Del B) i den generelle tilmeldingsperiode fra 1. januar til 31. marts, men du kan blive udsat for bøder.
Tilmelding til Medicare Part A
Hvis du ikke automatisk er tilmeldt, kan du tilmelde dig Medicare ved at gøre et af følgende:
- ringer til Social Security Administration på 800-772-1213
- personlig tilmelding på dit lokale socialsikringskontor
- går online til Social Security Administrations hjemmeside
Hvis du har brug for hospitalsindlæggelse eller kvalificeret sygepleje, kan Medicare Part A i høj grad kompensere for dine omkostninger. For de fleste mennesker er det fordelen ved at have betalt Medicare-skat, mens de arbejder.
Mens Social Security Administration automatisk tilmelder mange modtagere i Medicare del A og B, er ikke alle mennesker automatisk tilmeldt.
Der er flere måder at opnå dette på, hvis du eller en elsket nærmer sig 65 år, når din åbne tilmeldingsperiode indtræffer.
Medicare plan muligheder og omkostninger kan ændres hvert år.
Discussion about this post