Hvad er Bells parese?

Hvad forårsager Bells parese?

Bells parese opstår, når den syvende kranienerve bliver hævet eller komprimeret, hvilket resulterer i ansigtssvaghed eller lammelse. Den nøjagtige årsag til denne nerveskade er ukendt, men mange medicinske forskere tror, ​​at det højst sandsynligt er udløst af en virusinfektion.

De vira og bakterier, der er blevet forbundet med udviklingen af ​​Bells parese omfatter:

• herpes simplex, som forårsager forkølelsessår og genital herpes

• HIV, som skader immunsystemet

• sarkoidose, som forårsager organbetændelse

• herpes zoster-virus, som forårsager skoldkopper og helvedesild

• Epstein-Barr-virus, som forårsager mononukleose

• Lyme-sygdom, som er en bakteriel infektion forårsaget af inficerede flåter

Mange eksperter tror, ​​at noget kan udløse en sovende virusinfektion, i det væsentlige vække den og udløse Bells parese. Hvis du er stresset, eller du har været syg for nylig, kan det være potentielle udløsere. Det samme kunne et nyligt fysisk traume eller endda søvnmangel. En autoimmun tilstand er også en mulig udløser.

Tanken er, at ansigtsnerven reagerer på infektionen ved at hæve, hvilket forårsager tryk i knoglekanalen (kendt som æggelederen), som ansigtsnerven passerer igennem til siden af ​​ansigtet.

Ifølge National Institute of Neurological Disorders and Stroke, reducerer betændelsen i ansigtsnerven blodgennemstrømningen og ilt til nervecellerne. Denne skade på kranienerven og nervecellerne kan forårsage lammelse af ansigtsmusklerne.

National Organization for Rare Disorders bemærker også, at nogle mennesker måske endda har en arvelig disposition for at udvikle Bells parese.

Hvad er symptomerne på Bells parese?

Symptomerne på Bells parese kan variere i sværhedsgrad, fra mild svaghed til total lammelse. Jo mere betændelse og kompression ansigtsnerven udsættes for, jo mere alvorlig har lammelsen tendens til at være, og jo længere tid tager det for nerven at hele og genvinde funktion.

Symptomerne på Bells parese kan udvikle sig 1 til 2 uger efter, at du har en:

• kold
• ørebetændelse
• øjeninfektion

Symptomerne opstår normalt brat, og du kan mærke dem, når du vågner om morgenen, eller når du prøver at spise eller drikke.

Bells parese er præget af et hængende udseende på den ene side af ansigtet og manglende evne til at åbne eller lukke øjet på den berørte side. I sjældne tilfælde kan Bells parese påvirke begge sider af dit ansigt.

Andre tegn og symptomer på Bells parese omfatter:

• svaghed i ansigtet
• en hængende mund
• en manglende evne til at lave ansigtsudtryk, såsom at smile eller rynke panden
• svært ved at udtale bestemte ord

• tørre øjne og mund

• ændret smag
• savler
• følsomhed over for lyd
• svært ved at spise og drikke
• muskeltrækninger i ansigtet
• irritation af øjet på den involverede side
• hovedpine

Ring straks til din læge, hvis du udvikler nogle af disse symptomer. Du bør aldrig selv-diagnosticere Bells parese. Symptomerne kan ligne dem ved andre alvorlige tilstande, såsom slagtilfælde eller hjernetumor.

Hvad er risikofaktorerne for Bells parese?

Din risiko for at udvikle Bells parese øges, hvis du:

• er gravide
• har diabetes
• har en lungeinfektion
• har en familiehistorie af tilstanden

Hvordan diagnosticeres Bells parese?

Din læge vil først udføre en fysisk undersøgelse for at bestemme omfanget af svagheden i dine ansigtsmuskler. De vil også stille dig spørgsmål om dine symptomer, herunder hvornår de opstod, eller hvornår du først bemærkede dem.

Selvom der ikke er nogen specifik laboratorietest, som din læge kan bruge til at bekræfte, at du helt sikkert har Bells parese, kan din læge bruge en række forskellige tests til at hjælpe med at stille en Bells paresediagnose.

Disse tests kan også hjælpe med at udelukke andre mulige årsager til ansigtssvaghed, som måske skal behandles, såsom Guillain-Barré syndrom eller Lyme sygdom.

Disse tests kan omfatte:

• blodprøver for at kontrollere tilstedeværelsen af ​​en bakteriel eller viral infektion

• blodprøver for at kontrollere for diabetes eller andre tilstande
• billeddiagnostiske tests såsom en MR- eller CT-scanning for at kontrollere nerverne i dit ansigt og udelukke muligheden for et slagtilfælde eller hjernetumor
• en elektromyografi (EMG) test, hvor en læge indsætter meget tynde trådelektroder i en muskel for at bekræfte, om der er nogen skade på de nerver, der styrer ansigtsmusklerne – denne test kan også bestemme, hvor meget skade der er

• lumbalpunktur kan udføres, hvis der er mistanke om borreliose

Hvordan behandles Bells parese?

I de fleste tilfælde forbedres Bells paresesymptomer uden behandling. Det kan dog tage flere uger eller måneder for musklerne i dit ansigt at genvinde deres normale styrke.

Følgende behandlinger kan hjælpe med din bedring.

Medicin

Din læge kan anbefale medicin såsom:

• kortikosteroidlægemidler, som reducerer inflammation

• antiviral eller antibakteriel medicin, som kan ordineres, hvis en virus eller en bakterie forårsager din Bells parese

• smertestillende medicin i håndkøb, såsom ibuprofen eller acetaminophen, som kan hjælpe med at lindre mild smerte

• øjendråber for at holde dit berørte øje godt smurt

Hjemmebehandling

• et øjenplaster (til dit tørre øje)
• et varmt, fugtigt håndklæde over dit ansigt for at lindre smerter
• ansigtsmassage
• fysioterapeutiske øvelser for at stimulere dine ansigtsmuskler

Er der potentielle komplikationer med Bells parese?

De fleste mennesker, der har en episode af Bells parese, vil komme sig helt uden komplikationer. Der kan dog forekomme komplikationer i mere alvorlige tilfælde af Bells parese. Disse omfatter følgende:

• Du kan have skader på den syvende kranienerve. Denne nerve styrer dine ansigtsmuskler.
• Du kan have overdreven tørhed i øjet på din berørte side, hvilket kan føre til øjeninfektioner, sår eller endda synstab.
• Du kan have synkinese, en tilstand, hvor bevægelse af en del af dit ansigt får en anden til at bevæge sig ufrivilligt. For eksempel kan dit øje lukke, når du smiler.

Sådan håndterer du Bells parese

Ud over at tage din medicin, hvad kan du ellers gøre for at klare Bells parese, mens du venter på, at den forhåbentlig forsvinder?

• Brug kunstige tårer eller øjendråber i løbet af dagen. Hvis dit øjenlåg ikke lukker helt, eller du ikke kan blinke, kan du udvikle et ret betydeligt tilfælde af tørre øjne, også kendt som eksponeringskeratitis. Uden behandling kan du udvikle nogle skader på din hornhinde. Din øjenlæge kan give dig mere specifikke råd om, hvor mange gange om dagen du skal bruge dråberne. Hvis du skal bruge smørende øjendråber mere end fire gange om dagen, skal du sørge for at bruge øjendråber uden konserveringsmiddel, som ikke irriterer dit øje.
• Brug en kraftig smørende salve i øjet om natten. Denne form for tykkere salve vil forhindre fugttab i dit øje, mens du sover, men det kan gøre dit syn sløret. Påfør lige før du skal sove.
• Tape dit berørte øje lukket om natten. For at forhindre dit øje i at tørre ud i løbet af natten, skal du bruge kirurgisk tape til at lukke øjenlåget, når du går i seng. Vær forsigtig med at fjerne tapen, når du vågner, for ikke at beskadige dit øjenlåg eller huden omkring dit øje.
• Overvej at bruge et øjenplaster. Nogle eksperter foreslår at placere et plaster eller fugtkammer over dit øje for at reducere fugttab og forhindre tørre øjne.
• Brug et sugerør. Nogle gange er det svært at drikke af et glas, når din mund er hængende. For at mindske sandsynligheden for at dryppe vand eller andre drikkevarer ned ad hagen, prøv at bruge et sugerør.
• Tal med nogen. Hvis du føler dig nedtrykt over dit udseende, så tøv ikke med at tale om dine følelser med en betroet ven eller endda en rådgiver eller terapeut.
• Overvej alternative behandlinger. Komplementære terapier vil ikke helbrede dine Bells paresesymptomer, men de kan hjælpe dig til at føle dig bedre. For eksempel, hvis du har en favorit afslapningsteknik eller anden stressreduktionsstrategi, så overvej at tage den i brug.
• Prøv at hvile så meget som muligt. At håndtere ansigtslammelse og de ændringer, det medfører, kan være stressende. Prøv at hvile så meget du kan, få masser af søvn, og fokuser på at spise nærende, sund mad.

Hvad er de langsigtede udsigter for mennesker med Bells parese?

Udsigterne for mennesker med Bells parese er normalt gode. Restitutionstiden kan variere afhængigt af sværhedsgraden af ​​nerveskaden.

Hvis nerveskaden er mild, kan du begynde at se en forbedring inden for 2 til 3 uger efter de første symptomer. Hvis nerveskaden er mere alvorlig, kan det tage 3 til 6 måneder at begynde at mærke en forbedring. I sjældne tilfælde kan symptomerne fortsætte med at vende tilbage eller være permanente.

Ring straks til din læge, hvis du har symptomer på Bells parese. Hurtig behandling kan hjælpe med at fremskynde din restitutionstid og forhindre eventuelle komplikationer.

Bundlinjen

Bells parese er en tilstand, der forårsager svaghed eller lammelse af dine ansigtsmuskler, typisk kun på den ene side af dit ansigt. Det sker, når kranienerven, der styrer dine ansigtsmuskler, bliver betændt, hævet eller komprimeret.

At blive diagnosticeret med Bells parese kan være frustrerende. Ingen ved rigtig med sikkerhed, hvad der forårsager det, og der er ikke nogen medicin eller behandling, der kan klare det hurtigt. Også, hvad der virker for én person, virker måske ikke for en anden.

Bells parese er normalt en forbigående tilstand, men det kan stadig kræve en del tålmodighed, mens du venter på, at nerverne og musklerne i dit ansigt begynder at arbejde igen.

Din læge kan muligvis hjælpe ved at starte behandling og yde støtte. Det er også værd at prøve et par strategier for at mindske virkningen på dit ansigt – og liv – mens du ser mod restitution.