Luteiniserende hormon (LH) test: hvad det er, og hvorfor det er vigtigt

Hvad er luteiniserende hormon?

LH er et hormon, der produceres i hypofysen. Hypofysen er placeret i bunden af ​​hjernen, og den er nogenlunde på størrelse med en ært. Hvis du er kvinde, er LH en vigtig del af din menstruationscyklus. Det virker sammen med follikelstimulerende hormon (FSH), som er et andet gonadotropin fremstillet i hypofysen. FSH stimulerer æggestokkens follikel, hvilket får et æg til at vokse. Det udløser også produktionen af ​​østrogen i folliklen.

Stigningen i østrogen fortæller din hypofyse at holde op med at producere FSH og begynde at lave mere LH. Skiftet til LH får ægget til at blive frigivet fra æggestokken, en proces kaldet ægløsning. I den tomme follikel prolifererer cellerne og omdanner den til en corpus luteum. Denne struktur frigiver progesteron, et hormon, der er nødvendigt for at opretholde graviditeten. Hvis graviditet ikke opstår, falder niveauet af progesteron, og cyklussen begynder igen.

Hvis du er en mand, producerer din hypofyse også LH. Hormonet binder sig til receptorer i visse celler i testiklerne kaldet Leydig-celler. Dette fører til frigivelse af testosteron, et hormon, der er nødvendigt for at producere sædceller.

Hvad er en luteiniserende hormon blodprøve?

En LH-blodprøve måler mængden af ​​LH i din blodbane. Hvis du er kvinde, varierer mængden af ​​dette hormon i din blodbane med alderen og gennem menstruationscyklussen. Det ændrer sig også med graviditeten. Hvis en læge bestiller en test for LH relateret til fertilitet, kan en kvinde have brug for flere tests for at spore de stigende og faldende hormonniveauer. LH-niveauer kan også måles ved at analysere en urinprøve.

Hvis du er en mand, kan din læge bestille en LH-test for at etablere et baseline-LH-niveau. Din læge kan også måle dit LH-niveau efter at have givet dig en indsprøjtning af gonadotropinfrigørende hormon (GnRH). Måling af LH efter at have modtaget dette hormon kan fortælle din læge, hvis du har et problem med hypofysen eller med en anden del af din krop.

Hvad er grundene til at anmode om en luteiniserende hormon-blodprøve?

Der er mange grunde til, at din læge anmoder om en LH-blodprøve. Niveauer af LH relaterer sig til menstruationsproblemer, fertilitet og pubertetens begyndelse.

Eksempler på tilfælde, hvor en læge kan bestille en LH-blodprøve omfatter:

• en kvinde har svært ved at blive gravid
• en kvinde har uregelmæssige eller manglende menstruationer
• det er mistanke om, at en kvinde er kommet i overgangsalderen
• en mand har tegn på lave testosteronniveauer, såsom lav muskelmasse eller nedsat sexlyst
• der er mistanke om en hypofyselidelse
• en dreng eller pige ser ud til at komme i puberteten for sent eller for tidligt

Din læge kan bestille LH-blodprøven i koordination med andre hormonmålinger, såsom testosteron, progesteron, FSH og østradiol.

Menstruationscyklus og overgangsalder

Hvis du har manglende eller uregelmæssig menstruation, vil din læge måske bestemme mængden af ​​LH i din blodbane for at finde en underliggende årsag. LH-niveauer bør stige efter overgangsalderen, fordi dine æggestokke ikke længere fungerer og tager signaler fra LH.

Fertilitet

Din læge kan bestille en LH-blodprøve, hvis du har svært ved at blive gravid. LH-niveauer kan indikere et problem med forsyningen af ​​æg i en kvindes æggestokke og en mands sædtal, som begge påvirker fertiliteten.

Pubertet

For en yngre person kan en læge bestille en LH-blodprøve for at finde de underliggende årsager til forsinket eller tidlig pubertet. En læge vil overveje, om en person er eller ikke viser tegn på pubertet. Disse omfatter brystvækst og menstruation hos piger, vækst af testikler og penis hos drenge og kønsbehåring hos både drenge og piger.

Graviditet

En test af LH-niveauer i urinen kan bruges til at bestemme, hvornår du har ægløsning. Når LH-niveauerne begynder at stige, kan dette indikere, at ægløsning sandsynligvis vil forekomme inden for en til to dage. Disse typer test kan udføres derhjemme og bruges ofte til at øge chancerne for at blive gravid. Det er vigtigt at bemærke, at dette opnås med en urinprøve og ikke en blodprøve.

Hvordan administreres testen?

For at administrere en LH-blodprøve vil en sundhedsprofessionel tage en lille mængde blod fra dig, højst sandsynligt fra din arm. Den korte procedure vil blive udført på din læges kontor eller på et laboratorium. Prøven vil derefter blive analyseret for LH-niveauer.

For at trække blod vil en sundhedsprofessionel pakke din overarm med et elastikbånd for at gøre dine vener lettere at se. De desinficerer huden og indsætter en nål i en vene på indersiden af ​​din arm. Et rør fastgjort til nålen vil opsamle en lille prøve af dit blod. Processen er kort og for det meste smertefri.

Din læge kan bede dig om at få taget blodprøver hver dag i flere dage. Fordi mængden af ​​LH i blodet varierer med din menstruationscyklus, kan et par prøver være nødvendige for at få en nøjagtig måling af dine LH-niveauer.

Hvilke risici er forbundet med en blodprøve med luteiniserende hormon?

Der er ikke mange risici forbundet med at få taget blod. Nålestedet kan få blå mærker efterfølgende, men hvis du lægger pres på det med en bandage, kan du mindske denne mulighed.

Phlebitis, selvom den er sjælden, kan forekomme, når der tages blod. Dette er, når venen bliver betændt, efter at der er taget blod. Hvis det opstår, vil din læge sandsynligvis få dig til at påføre en varm kompres på venen i løbet af dagen. Hvis du har nogen form for blødningsforstyrrelse, skal du sørge for at fortælle det til din læge for at undgå komplikationer ved at få taget blod.

Hvordan skal jeg forberede mig til en luteiniserende hormon-blodprøve?

Din læge bør give dig nøjagtige anvisninger for at forberede dig til din blodprøve. Du kan blive bedt om at stoppe med at tage visse lægemidler, der kan påvirke resultaterne, så sørg for at informere din læge om al medicin og kosttilskud, du tager. Hvis du er kvinde, skal du muligvis stoppe med at tage prævention eller andre hormonpiller i op til fire uger før testen. Din læge vil også gerne vide datoen for din sidste menstruation.

Som med mange blodprøver kan du blive bedt om at undgå at spise eller drikke i op til otte timer op til testen.

Hvis du har haft nogen form for test eller procedure med et radioaktivt stof syv dage før LH-blodprøven, så lad din læge vide det. Disse stoffer kan interferere med resultaterne af din test.

Forstå resultaterne af en LH-test

Din læge kan fortælle dig, hvornår resultaterne af din test vil være tilgængelige, og vil diskutere betydningen af ​​dine niveauer med dig. Ifølge afdelingen for patologi og laboratoriemedicin ved University of California, San Francisco, er følgende værdier normale LH-blodniveauer målt i internationale enheder pr. liter (IU/L):

• kvinder i follikulær fase af menstruationscyklussen: 1,9 til 12,5 IE/L
• kvinder på toppen af ​​menstruationscyklussen: 8,7 til 76,3 IE/L
• kvinder i lutealfasen af ​​menstruationscyklussen: 0,5 til 16,9 IE/L
• gravide kvinder: mindre end 1,5 IE/L
• kvinder efter overgangsalderen: 15,9 til 54,0 IE/L
• kvinder, der bruger prævention: 0,7 til 5,6 IE/L
• mænd mellem 20 og 70 år: 0,7 til 7,9 IE/L
• mænd over 70: 3,1 til 34,0 IE/L

Selvom hvert resultat kan variere baseret på din unikke tilstand, kan nogle generelle fortolkninger af LH-resultater omfatte følgende.

For kvinder

Hvis du er kvinde, kan øgede niveauer af LH og FSH indikere et problem med dine æggestokke. Dette er kendt som primær ovariesvigt. Nogle årsager til primær ovariesvigt kan omfatte:

• æggestokke, der ikke er ordentligt udviklede
• genetiske abnormiteter, såsom Turners syndrom
• udsættelse for stråling
• historie med at tage kemoterapimedicin
• autoimmune lidelser
• ovarie tumor

• skjoldbruskkirtel eller binyresygdom

• polycystisk ovariesyndrom (PCOS)

Lave niveauer af både LH og FSH kan indikere sekundær ovariesvigt. Dette betyder, at en anden del af din krop forårsager ovariesvigt. I mange tilfælde er dette resultatet af problemer med de områder af din hjerne, der danner hormoner, såsom hypofysen.

For mænd

Hvis du er en mand, kan høje LH-niveauer indikere primær testikelsvigt. Årsagerne til denne tilstand kan omfatte:

• kromosomabnormiteter, såsom Klinefelters syndrom
• gonade udviklingsfejl
• en historie med virusinfektioner, såsom fåresyge
• trauma
• strålingseksponering
• historie med at tage kemoterapimedicin
• autoimmune lidelser
• tumorer, såsom en kimcelletumor

Sekundær testikelsvigt kan også skyldes en hjernerelateret årsag, såsom en lidelse i hypothalamus. Også, hvis din læge har givet dig GnRH-indsprøjtningen, og dine LH-niveauer faldt eller forblev det samme, er en hypofysesygdom ofte skylden.

Lave niveauer af LH hos voksne mænd kan føre til lave testosteronniveauer, hvilket potentielt kan forårsage symptomer som:

• seksuel dysfunktion
• manglende seksuel interesse
• træthed

For børn

For børn kan høje niveauer af LH forårsage tidlig pubertet. Dette er kendt som tidlig pubertet. Ifølge American Association of Clinical Chemistry (AACC) er piger mere tilbøjelige til at opleve denne tilstand end drenge. Underliggende årsager til dette kan omfatte:

• en tumor i centralnervesystemet
• traumer eller hjerneskade
• betændelse eller infektion i centralnervesystemet, såsom meningitis eller encephalitis
• en historie med hjernekirurgi
• en historie med bestråling af hjernen

Forsinket pubertet med normale eller lavere LH-niveauer kan indikere underliggende lidelser, herunder:

• ovarie- eller testikelsvigt
• hormonmangel
• Turners syndrom
• Klinefelters syndrom
• kronisk infektion
• Kræft
• en spiseforstyrrelse

Medicin, der kan ændre LH-niveauer inkluderer:

• krampestillende midler
• clomifen
• digoxin
• hormonbehandlinger
• p-piller

Outlook

Test af LH har potentiale til at indikere en række udviklings- og fertilitetsrelaterede lidelser. Hvis din læge har mistanke om, at du kan have en tilstand, der påvirker æggestokkene, testiklerne eller de dele af hjernen, der danner LH, kan testen give flere oplysninger.