
Amerikas sundhedspersonale er blevet sat i fokus under COVID-19-pandemien. Dette søgelys har også bragt øget fokus på den sygeplejemangel, der begyndte i 2012 og forventes at vare indtil 2030.
Manglen er drevet af mange faktorer, herunder et øget behov for sundhedsydelser rundt om i landet. Efterhånden som amerikanernes største generation – babyboom-generationen – bliver ældre, vil der være en hidtil uset belastning af sundhedssystemet, med over en million nye sygeplejersker behov for i 2030.
Aktuelle sygeplejefakta og statistik
Sygeplejersker er en vital del af sundhedsvæsenet. Undersøgelser har vist, at når hospitaler og andre sundhedsfaciliteter har det passende antal sygeplejersker, forbedrer det patientsikkerheden, dødeligheden og det overordnede patientresultat.
Desværre er det ikke altid nemt at have sygeplejersker nok til at tage sig af patienterne. I næsten et årti har USA stået over for en kritisk mangel på sygeplejersker. Manglen forventes at fortsætte i flere år endnu. Faktisk vil der være brug for over 1 million nye registrerede sygeplejersker (RN’er) i 2030 for at opfylde sundhedskravene.
Ud over nyoprettede roller skal rollerne som sygeplejersker, der forventes at gå på pension eller forlade faget, også besættes. Det amerikanske Bureau of Labor Statistics (BLS) projekterer, at dette vil skabe i alt 175.900 åbninger for RN’er hvert år indtil 2029.
RN’er er ikke den eneste rolle, der vil have brug for nye kandidater i løbet af det næste årti. BLS projekterer også vækst på tværs af flere sygeplejeroller, herunder:
- Autoriserede praktiske sygeplejersker (LPN’er). Yderligere 65.700 nye LPN-roller vil blive oprettet i 2029 til en vækst på 9 procent.
- Anæstesiplejerske. Yderligere 6.200 nye anæstesisygeplejerske-roller vil blive oprettet i 2029 til en vækst på 14 procent.
- Sygeplejerske. Yderligere 110.700 sygeplejerske praktiserende roller vil blive oprettet i 2029, til en vækst på 52 procent.
- Sygeplejerske jordemødre. Yderligere 800 sygeplejerskejordemoderroller vil blive oprettet i 2029, til en vækst på 12 procent.
Behovet for sygeplejersker med kandidatuddannelser, såsom anæstesiplejerske og sygeplejersker, vil også drive et vist behov for nye RN’er. Dette skyldes, at nuværende RN’er fremmer deres uddannelse og påtager sig disse sygeplejeroller på højere niveau.
Mere uddannelse til sygeplejersker er en anden stor brik i det samlede puslespil. RN’er kan vælge at opnå licens gennem en bachelorgrad, associeret grad eller diplom. Nylige anbefalinger har slået til lyd for, at 80 procent af RN’erne skal have bachelorgrader, men i øjeblikket er det kun 64,2 procent af RN’erne, der gør.
Hvilke stater har det største behov?
Der er brug for sygeplejersker i hele landet, men visse områder står over for en langt større mangel end andre. De sydlige og vestlige dele af nationen forventes at stå over for nogle af de største behov for sygeplejersker. Californien alene forventes at have brug for omkring 44.500 nye RN’er i 2030.
United States Department of Health and Human Services forudsiger, at disse stater vil have det største behov for sygeplejersker i 2030 (i rækkefølge efter størst behov):
- Californien
- Texas
- New Jersey
- South Carolina
- Alaska
- Georgien
- South Dakota
Hvorfor er der mangel på sygeplejerske?
Sygeplejemanglen er et komplekst problem med flere årsager. Der er mange faktorer, der spiller ind, fra en større befolkning end nogensinde af ældre voksne til sygeplejerskeudbrændthed.
Kombinationen af disse faktorer driver sygeplejemanglen og får den til at vokse over tid.
Den voksende befolkning af ældre voksne
Generationen født mellem 1946 og 1964, kendt som babyboomere, er en af de største i amerikansk historie. Omkring 21 procent af nuværende amerikanske voksne er babyboomere. Der forventes at være 71 millioner amerikanere på 65 år eller ældre i 2029.
Aldersrelaterede forhold fører til en betydelig stigning i behovet for sundhedsydelser. Faktisk
Plus, med fremskridt inden for sundhedspleje og bevægelser for at forbedre adgangen til sundhedspleje, vil babyboomer-generationen sandsynligvis have en længere levetid end tidligere generationer.
Sundhedsreformer
Nylige ændringer i sundhedssystemet har øget antallet af amerikanere, der kan få adgang til pleje. Dette har flyttet sundhedsvæsenets fokus til mange sygeplejedrevne roller.
For eksempel gjorde Affordable Care Act det muligt for flere amerikanere at få en sundhedsforsikring. I mange stater betød Affordable Care Act, at flere mennesker kvalificerede sig til Medicaid. Nyforsikrede er nu i stand til at søge den pleje, de ikke kunne i tidligere år, hvilket skaber efterspørgsel efter flere sygeplejersker.
Der har også været initiativer til at minimere hospitalsophold gennem de sidste mange år. Dette har ført til den stigende betydning af primær pleje, akut pleje og hjemmepleje.
Sygeplejersker har en vigtig rolle at spille og vil se øget efterspørgsel, efterhånden som sundhedsplejen fortsætter med at ændre sig i Amerika.
Pensionering og udbrændthed
De millioner af amerikanere, der vil nå deres midt i 60’erne i løbet af det næste årti, betyder ikke kun, at der vil være et øget behov for sundhedsydelser. Disse amerikanere vil også trække sig tilbage og forlade jobåbninger inden for områder som sygepleje.
Faktisk er gennemsnitsalderen for RN’er i dette land 50 år. Derudover fremskyndede COVID-19-pandemien pensioneringen af mange sygeplejersker over hele landet, hvilket førte til en endnu større mangel på sygeplejersker.
Pensioneringen af erfarne sygeplejersker efterlader også en mangel på sygeplejersker, der er kvalificerede til at uddanne og uddanne nye sygeplejersker. Da de nuværende sygeplejerskeundervisere går på pension, har sygeplejeuddannelser rundt om i landet brug for dygtige lærere til at tage deres plads. Uden nok fakultet, vil sygeplejeprogrammer ikke være i stand til at uddanne nok sygeplejersker til at løse manglen.
Men sygeplejersker, der når pensionsalderen, er ikke de eneste, der forlader faget. Som COVID-19-pandemien viste, er sygepleje et utroligt stressende og krævende job. Sygeplejeudbrændthed og mangel på støtte er almindelige og fører til, at dygtige RN’er forlader feltet eller skifter til andre sundhedsopgaver.
Hvordan kan nedfaldet se ud fra mangel på sygepleje?
I modsætning til mange andre områder, der står over for mangel på arbejdsgivere, er der ingen måde at minimere efterspørgslen efter sundhedspleje. Hospitaler og andre sundhedsfaciliteter vil altid have brug for kvalificerede sygeplejersker. Desværre betyder det også, at mangel skaber flere udfordringer, såsom:
- Sygeplejerske udbrændthed. Udbrændthed er både en årsag og symptom på sygeplejemanglen. Underbemandede sygeplejeenheder øger presset og stresset på sygeplejersker. Den mentale og fysiske belastning af dette pres kan hurtigt føre til udbrændthed.
- Længere ventetid på pleje. Patienter skal vente længere, når sundhedsfaciliteterne ikke har det plejepersonale, de har brug for. Når man ser flere patienter, er sygeplejersker ofte forhastede og stressede. Det kan sænke patienttilfredsheden og påvirke patienternes resultater negativt.
- Medicineringsfejl og dødsulykker. Patientpleje og sikkerhed forbedres, når der er et passende antal sygeplejersker i personalet. Fejl i medicin og anden pleje er mere sandsynlige, når faciliteterne er underbemandede. Disse fejl kan have alvorlige konsekvenser.
Hvordan kan vi løse manglen?
Sygeplejemanglen har mange årsager, som alle skal løses. Vi har brug for flere løsninger for at løse dette komplicerede problem. Nogle mulige skridt at tage omfatter:
- Flere uddannelsesmuligheder. Sygeplejeuddannelser kan øge deres optagelse ved at tilbyde muligheder, der gør det lettere for aspirerende sygeplejersker at få den uddannelse, de har brug for. At opmuntre og støtte studerende til at opnå en bachelorgrad og til at gå videre til en videregående uddannelse er et vigtigt skridt i retning af at forberede kvalificerede sygeplejersker. Derudover kan online kursusmuligheder og fleksible skemaer gøre skolen mulig for flere mennesker.
- Øget sygeplejerskeledelse. At påtage sig lederroller i sundhedssystemer kan skabe muligheder for sygeplejersker. Erfarne sygeplejersker i disse roller kan give mentorordninger og uddannelse til yngre sygeplejersker og demonstrere en mulig karrierevej til nyuddannede. De kan skabe de fordelspakker og jobværktøjer, der hjælper med at tiltrække og fastholde nye sygeplejersker.
- Fortalervirksomhed. Sundhedspolitikker, der er drevet af sygeplejersker, kan hjælpe med at skabe ændringer, der vil adressere sygeplejemanglen og sygeplejerskernes behov. For eksempel kan lovgivning, der regulerer, hvor mange sygeplejersker, der er behov for i sundhedsfaciliteter, sætte skub i sygeplejerskeuddannelsen og -rekruttering. Forbedret personalepraksis kan også give en understøttende arbejdsplads for nuværende sygeplejersker og hjælpe med at rekruttere nye sygeplejersker.
Forebyggelse af udbrændthed: Ressourcer til støtte og fortalervirksomhed
Sygeplejersker kan drage fordel af mange niveauer af støtte for at forhindre udbrændthed. Et par måder at hjælpe dem med at fortsætte med at gøre det, de elsker, kan komme i form af egenomsorg, støttesystemer og ændringer i politik.
Hvis du er sygeplejerske eller har en elsket, der er sygeplejerske, er her et par ressourcer til at lære mere om disse måder at forhindre udbrændthed på:
Selvomsorg og støtte
- Sådan plejer du dig selv, når du har plejepersonalets udbrændthed
- Håndtering af træthed i krisetider: Vejledning til sygeplejersker, ledere og andre sundhedsarbejdere
- Pas på din adfærdsmæssige sundhed – Tips til social distancering, karantæne og isolation under et udbrud af infektionssygdomme
Fortalervirksomhed
- National Academy of Medicine’s Action Collaborative on Clinician Well-Being and Resilience
- American Nurses Associations Advocacy-side
Den amerikanske sygeplejemangel er drevet af mange faktorer, herunder et øget behov for pleje, et stort antal af arbejdsstyrken, der når pensionsalderen, og nyere sundhedslovgivning.
Situationen kompliceres yderligere af sygeplejerskeudbrændthed. Da udbrændthed ofte er forårsaget af kort bemanding og jobstress, som igen fører til, at sygeplejersker forlader feltet, vil udbrændthedscyklussen fortsætte, indtil sygeplejemanglen og sygeplejerskernes behov kan imødekommes.
Øget adgang til sygeplejerskeuddannelser, forbedret bemandingspraksis og flere lederroller for sygeplejersker er et par mulige løsninger på dette komplekse problem.
Discussion about this post