Langtidsvirkende insulin: Sådan virker det

Hvad er insulin?

Når du spiser, frigiver din bugspytkirtel et hormon kaldet insulin. Insulin flytter sukker (glukose) fra dit blod til dine celler til energi eller opbevaring. Hvis du tager insulin, kan du få brug for noget ved måltiderne for at hjælpe med at sænke dit blodsukker, efter du har spist. Men selv mellem måltiderne har du brug for insulin i små mængder for at hjælpe med at holde blodsukkeret stabilt.

Det er her langtidsvirkende insulin kommer ind.

Hvis du har diabetes, kan din bugspytkirtel enten ikke producere nok (eller noget) insulin, eller dine celler kan ikke bruge det effektivt. For at kontrollere dit blodsukker skal du erstatte eller supplere din bugspytkirtels normale funktion med regelmæssige insulininjektioner.

Typer af insulin

Insulin findes i mange typer. Hver type adskiller sig på tre måder:

start: hvor hurtigt det begynder at virke for at sænke dit blodsukker
peak: når dets virkninger på dit blodsukker er stærkest
varighed: hvor længe det sænker dit blodsukker

Ifølge US Food and Drug Administration (FDA), de fem typer insulin er:

Hurtigtvirkende insulin: Denne type begynder at virke kun 15 minutter efter du har taget den. Det topper inden for 30 til 90 minutter, og dets virkning varer i tre til fem timer.
Korttidsvirkende insulin: Denne type tager omkring 30 til 60 minutter at blive aktiv i din blodbane. Det topper på to til fire timer, og dets virkning kan vare i fem til otte timer. Det kaldes nogle gange regulært virkende insulin.
Mellemvirkende insulin: Mellemtypen tager en til tre timer at begynde at arbejde. Det topper på otte timer og virker i 12 til 16 timer.
Langtidsvirkende insulin: Denne type tager længst tid at begynde at arbejde. Insulinet kan tage op til 4 timer at komme ind i din blodbane.
Forblandet: Dette er en kombination af to forskellige typer insulin: en, der kontrollerer blodsukkeret ved måltiderne og en anden, der kontrollerer blodsukkeret mellem måltiderne.

Langtidsvirkende insulin

Langtidsvirkende insuliner topper ikke som korttidsvirkende insuliner – de kan kontrollere blodsukkeret i en hel dag. Dette svarer til virkningen af insulin, der normalt produceres af din bugspytkirtel for at hjælpe med at kontrollere blodsukkerniveauet mellem måltiderne.

Langtidsvirkende insuliner kaldes også basal- eller baggrundsinsuliner. De bliver ved med at arbejde i baggrunden for at holde dit blodsukker under kontrol gennem hele din daglige rutine.

Der er i øjeblikket fire forskellige langtidsvirkende insulinprodukter tilgængelige:

insulin glargin (Lantus), varer op til 24 timer
insulin detemir (Levemir), varer 18 til 23 timer
insulin glargin (Toujeo), varer mere end 24 timer
insulin degludec (Tresiba), varer op til 42 timer
insulin glargin (Basaglar), varer op til 24 timer

Selvom Lantus og Toujeo begge er insulin glargin-produkter fremstillet af den samme producent, skal doseringen muligvis være lidt anderledes. Dette skyldes, at de har forskellige formelkoncentrationer, hvilket forårsager små ændringer i den måde, de kontrollerer blodsukkeret på. På grund af disse forskelle kan de ikke erstattes af hinanden; hver enkelt skal være specifikt ordineret.

Sådan tager du langtidsvirkende insulin

Normalt injicerer du langtidsvirkende insulin én gang om dagen for at holde dit blodsukkerniveau stabilt. Du bruger en nål eller pen til at give dig selv injektionen. Sørg for at injicere din langtidsvirkende insulin på samme tidspunkt hver dag for at undgå forsinkelser i insulindækningen eller “stabling” af dine insulindoser. Stabling betyder at tage dine doser for tæt på hinanden, hvilket får deres aktivitet til at overlappe.

Din læge kan anbefale at tilføje korttidsvirkende insulin før et måltid for at forhindre et blodsukkerstigning, efter du har spist.

Hvis du skifter mærke af langtidsvirkende insulin, skal du muligvis have en anden dosis. Tal med din læge for at få råd, hvis du skifter insulinmærke.

Bivirkninger af langtidsvirkende insulin

Som med al anden medicin, du tager, kan insulininjektioner forårsage bivirkninger.

En mulig bivirkning er lavt blodsukker (hypoglykæmi). Symptomer på lavt blodsukker omfatter:

svimmelhed
kuldegysninger
sløret syn
svaghed
hovedpine
besvimelse

Andre mulige bivirkninger af insulininjektioner omfatter smerte, rødme eller hævelse af huden på injektionsstedet.

Nogle gange gives insulin i kombination med thiazolidindioner. Denne lægemiddelgruppe omfatter orale diabetiske lægemidler som Actos og Avandia. Indtagelse af insulin sammen med thiazolidindioner øger risikoen for væskeretention og hjertesvigt.

For dem, der tager degludec, kan forholdsregler være nødvendige på grund af dets lange virkning i kroppen. Det kan være nødvendigt for din læge at øge din dosis meget gradvist med mindst tre til fire dages mellemrum. Det vil også tage længere tid at fjerne stoffet fra din krop.

At finde den rigtige insulin til dig

Uanset hvilken type insulin du tager, bør det fungere godt for at kontrollere dit blodsukker. Arbejd sammen med din læge for at finde den bedste type insulin og for at indstille en doseringsplan, der er effektiv og praktisk for dig.