Basalinsulins primære opgave er at holde dit blodsukkerniveau stabilt i fasteperioder, såsom mens du sover. Mens du faster, udskiller din lever kontinuerligt glukose til blodbanen. Basal insulin holder disse glukoseniveauer under kontrol.
Uden denne insulin ville dine glukoseniveauer stige med en alarmerende hastighed. Basalinsulin sikrer, at dine celler fodres med en konstant strøm af glukose for at forbrænde for energi hele dagen.
Her er hvad du behøver at vide om basal insulinmedicin, og hvorfor det er vigtigt for at håndtere diabetes.
Typer
Der er tre hovedtyper af basal insulin.
Mellemvirkende insulin, NPH
Varemærkeversioner inkluderer Humulin og Novolin. Denne insulin indgives en eller to gange dagligt. Det er normalt blandet med måltidsinsulin om morgenen, før dit aftensmåltid, eller begge dele. Det virker hårdest i de 4 til 8 timer efter injektionen, og virkningerne begynder at aftage efter omkring 16 timer.
Langtidsvirkende insulin
To typer af denne insulin på markedet i øjeblikket er detemir (Levemir) og glargin (Toujeo, Lantus og Basaglar). Denne basale insulin begynder at virke 90 minutter til 4 timer efter injektionen og forbliver i din blodbane i op til 24 timer. Det kan begynde at svækkes et par timer tidligere for nogle mennesker eller vare et par timer længere for andre. Der er ikke en spidsbelastningstid for denne type insulin. Det virker med en konstant hastighed i løbet af dagen.
Ultralangtidsvirkende insulin
I januar 2016 blev en anden basal insulin kaldet degludec (Tresiba) frigivet. Denne basal insulin begynder at virke inden for 30 til 90 minutter og forbliver i din blodbane i op til 42 timer. Som med de langtidsvirkende insuliner detemir og glargin, er der ikke en spidsbelastningstid for denne insulin. Det virker med en konstant hastighed i løbet af dagen.
Insulin degludec fås i to styrker, 100 U/mL og 200 U/mL, så du skal være sikker på at læse etiketten og følge instruktionerne omhyggeligt. I modsætning til detemir og glargin kan det blandes med anden hurtigvirkende insulin, som kan komme på markedet snart.
Overvejelser
Når man skal vælge mellem mellem- og langtidsvirkende basalinsuliner, er der mange faktorer at tage hensyn til. Disse inkluderer din livsstil og vilje til at injicere.
Du kan fx blande NPH med måltidsinsulin, mens langtidsvirkende basalinsulin skal injiceres separat. Faktorer, der kan påvirke din insulindosis, omfatter din kropsstørrelse, hormonniveauer, kost og hvor meget intern insulin din bugspytkirtel stadig producerer, hvis nogen.
Fordele
Mange mennesker med diabetes kan lide basal insulin, fordi det hjælper dem med bedre at styre blodsukkerniveauet mellem måltiderne, og det giver mulighed for en mere fleksibel livsstil.
Hvis du for eksempel bruger langtidsvirkende insulin, behøver du ikke bekymre dig om spidsbelastningstider med insulinaktivitet. Det betyder, at timing af måltider kan være mere fleksibel. Det kan også reducere din risiko for lavt blodsukker.
Hvis du kæmper for at opretholde dine målblodsukkerniveauer om morgenen, kan tilføjelse af basal insulin til din middags- eller sengetidsplan hjælpe med at løse dette problem.
Oplysninger om dosering
Med basal insulin har du tre doseringsmuligheder. Hver mulighed har fordele og ulemper. Alles basale insulinbehov er forskellige, så din læge eller endokrinolog kan hjælpe dig med at beslutte, hvilken dosis der er den rigtige for dig.
Tager NPH ved sengetid, om morgenen eller begge dele
Denne tilgang kan være værdifuld, fordi insulinet topper i daggry- og eftermiddagstimerne, hvor der er mest brug for det. Men det højdepunkt kan være uforudsigeligt afhængigt af dine måltider, måltidstid og aktivitetsniveau. Dette kan resultere i lave blodsukkerniveauer, mens du sover, eller lave eller høje blodsukkerniveauer i dagtimerne.
Tager detemir, glargine eller degludec ved sengetid
Den kontinuerlige strøm af disse langtidsvirkende insuliner er en af deres vigtigste fordele. Men nogle mennesker oplever, at detemir- og glargininsulinet forsvinder hurtigere end 24 timer efter injektionen. Dette kan betyde højere blodsukkerniveauer ved din næste planlagte injektion. Degludec bør vare indtil din næste planlagte injektion.
Brug af en insulinpumpe
Med en insulinpumpe kan du justere hastigheden af basal insulin, så den falder sammen med din leverfunktion. En ulempe ved pumpebehandling er risikoen for diabetisk ketoacidose på grund af pumpefejl. Ethvert mindre mekanisk problem med pumpen kan resultere i, at du ikke får den korrekte mængde insulin.
Bivirkninger
Nogle potentielle bivirkninger forbundet med basal insulin omfatter hypoglykæmi og mulig vægtøgning, dog i mindre grad sammenlignet med andre typer insulin.
Visse lægemidler, herunder betablokkere, diuretika, clonidin og lithiumsalte, kan svække virkningen af basal insulin. Tal med din læge og endokrinolog om den medicin, du i øjeblikket tager, og eventuelle farlige lægemiddelinteraktioner.
Bundlinie
Basal insulin er en afgørende komponent i din diabetesbehandling. Arbejd med din læge eller endokrinolog for at bestemme, hvilken type der passer bedst til dig og dine behov.
Discussion about this post